діагностика

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Вісник здоров’я

версія В надрукована ISSN 0213-9111

Gac Sanit т.16В No5В БарселонаВ жовт. 2002 р

ЛИСТ ДО РЕДАКТОРА

Діагностика ВІЛ-інфекції у первинній медичній допомозі

(Діагностика ВІЛ-інфекції у первинній медичній допомозі)

Якщо ми проаналізуємо дані, які пропонують записи про зараження вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), які ми маємо в Іспанії, ми спостерігаємо, що в останні роки відбулася важлива зміна епідеміологічної картини цієї інфекції 1, так що частка випадків що пояснюється статевим актом, зростає, головним чином у жінок, тоді як споживання наркотиків шляхом ін'єкцій, як практика, відповідальна за ВІЛ-інфекцію, втрачає вагу. Стаття Редондо та ін., Нещодавно опублікована в цьому журналі, 2 вказує на цей самий напрямок. .

Крім того, це збільшення кількості інфекцій, що передаються статевим шляхом, супроводжується затримкою діагностики інфекції. У період з 1997 по 1999 рр. У понад 55% заражених статевим шляхом діагноз ВІЛ-інфекції збігався з діагнозом СНІД 3, і за даними Кантабрійського реєстру інфекцій цей відсоток продовжує зростати 4 .

- Після кількох років, коли кількість запитів на тести на ВІЛ зростала, з 1995 року вони стабілізувались (тоді як відсоток заражень статевим шляхом зростав).

- Лише 64,3% тих, хто пройшов тест, визнали певну ризиковану практику. Цей відсоток зменшується з роками, можливо, із зменшенням кількості споживачів ін’єкційних наркотиків, які консультуються (чи вони усвідомлюють лише ризик?).

- У 36,9% тих, хто проходив тест на ВІЛ, фактор ризику, для якого призначений тест, невідомий або не вказаний. Лише 27,2% відносяться до гетеросексуальних стосунків як до практики ризику, а 2,5% - до стосунків з гомо-бісексуальним чоловіком (чи є труднощі в спілкуванні з депутатом?).

- 69,4% інфікованих мали попередній тест на ВІЛ (Чи втручання, яке ми проводимо, є неефективним?).

На наш погляд, є 4 ключові фактори, які обумовлюють цю ситуацію: а) багато пацієнтів не знають, що деякі їхні сексуальні практики можуть мати ризик зараження; б) інші продовжують боятися можливого діагнозу ВІЛ-інфекції набагато більше, ніж наслідків пізньої діагностики; c) у більшості медичних центрів (HC) тиск допомоги ускладнює проведення лікарем загальної практики ефективного втручання у цьому питанні; d) іноді відсутність навичок або інформації у професіоналів для вирішення цих питань робить відпущення на краще іноді показання тесту, яке відкладається, поки через кілька років не з'являться симптоми.

Дуже важливо, якщо ми хочемо припинити затримку діагностики та збільшення передачі через статевий акт, щоб МЗ пропонував систематичне тестування пацієнтам із ризикованими практиками, як це робиться з вагітними жінками. До цих пір часто зустрічаються пацієнти, у яких були кілька стосунків без презерватива або у яких діагностовано якесь інше захворювання, що передається статевим шляхом, і яким не потрібно тестувати на ВІЛ.

Ми вважаємо, що стандартизація запиту на тест, як серед користувачів, так і серед професіоналів, покращила б швидкість діагностики та донесла до наших пацієнтів реальність того, що ми є країною Європейського Союзу з найбільшою кількістю діагностованих СНІДу та що отже, той, хто має ризиковану практику, піддається цій інфекції.

Бібліографія

1. Castilla J, De la Fuente L. Еволюція кількості людей, інфікованих вірусом імунодефіциту людини, та випадків СНІДу в Іспанії: 1980-1998. Med Clin (Barc) 2000; 115: 85-9.

3. Castilla J, Noguer I, Belza MJ, Del Amo J, Sánchez F, Guerra L. Чи ми вчасно діагностуємо ВІЛ-інфікованих? Атон Примарія 2002; 29: 20-5.

4. Пелайо Т., Валенсія Д. Затримка діагностики ВІЛ-інфекції. Кантабрія. 1990-2000. Матеріали VI Національної зустрічі зі СНІДу. CГceres, березень 2002; стор. 265.

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons