Що таке FODMAP? Вони є абревіатурою англійською мовою, що розшифровується як "ферментовані олігосахариди, дисахариди, моносахариди та поліоли" (ферментовані олігосахариди, дисахариди, моносахариди та поліоли), які є групою коротколанцюгових ферментованих вуглеводів, які погано всмоктуються в шлунково-кишковому тракті.

Моносахарид - фруктоза, олігосахарид - фруктан, дисахарид - лактоза, поліоли - цукрові спирти. Поліоли - це цукрові спирти, такі як сорбіт, лактитол та ксиліт, які містяться в деяких фруктах, таких як персики та сливи, але також часто містяться у продуктах без цукру. Щонайменше 70% поліолів не всмоктуються у здорових людей.

FODMAP є високоосмотичними, швидко ферментуються бактеріями, здатні викликати шлунково-кишкові симптоми, особливо у пацієнтів із синдромом роздратованого кишечника, тому для них дуже важливий загальний прийом FODMAP. Хоча деякі люди можуть бути більш чутливими до деяких груп FODMAP, ніж інші.

Дієта з низьким вмістом FODMAP була розроблена в 2001 році для лікування функціональних розладів кишечника, але її ефективність та безпека залишаються суперечливими.

Якщо вам потрібна підтримка професійного дієтолога для розробки персоналізованої дієти без FODMAP, від Dietfarma ми можемо вам допомогти:

Чи дієва дієта з низьким вмістом FODMAP?

низьким вмістом

Останні дані свідчать про те, що дієта з низьким вмістом FODMAP, здається, є ефективною для поліпшення симптомів у пацієнтів з незрозумілим розладом шлунково-кишкового тракту. Головним запорукою вашого успіху є освіта в галузі харчування. Хоча це ефективно в короткостроковій перспективі, існують практичні перешкоди для такої освіти. Що стосується безпеки та ефективності, то в довгостроковій перспективі це проблема ще не відома.

На додаток до функціональних захворювань, деякі дослідження показують, що пацієнти із запальними захворюваннями кишечника або пацієнти з ілеостомією також можуть отримати користь від дієти з низьким вмістом FODMAP.

Також можливо, що вміст FODMAP у продуктах може бути пов’язаний з діареєю, що спостерігається у пацієнтів, які отримують ентеральне харчування, але потрібні додаткові дослідження, незважаючи на останні огляди, що підтверджують цю форму управління дієтою.

Що говорять дослідження про дієту з низьким вмістом FODMAP?

Недавні дослідження показують, що травні симптоми, що з'являються у пацієнтів з функціональним розладом кишечника, покращуються завдяки дієті з низьким вмістом FODMAP. Дієта з низьким вмістом FODMAP у людей із синдромом роздратованого кишечника (СРК) виявилася більш ефективною, ніж стандартні дієтичні рекомендації для поліпшення симптомів.

У районі харчування університетської лікарні в Іспанії було проведено дослідження з 164 пацієнтами із синдромом роздратованого кишечника (СРК). Ці пацієнти дотримувались дієти з низьким вмістом FODMAP протягом 6-8 тижнів, а згодом дотримувались дієти для повторного введення їжі з FODMAP, оцінюючи толерантність до кожного з продуктів.

У цьому дослідженні 84% пацієнтів мали поліпшення травлення. Після виконання дієти з повторним введенням більше 80% пацієнтів знову переносили лактозу та пшеницю, а більше 70% бобових та 2 порції фруктів з низьким вмістом фруктози при одному годуванні.

Це дослідження, як і багато інших, показало, що дієта з низьким вмістом FODMAP ефективна для поліпшення травлення у хворих із синдромом роздратованого кишечника (СРК) і що більшість пацієнтів після дієти з повторним введенням їжі знову переносять молочні продукти, пшеницю, бобові та широкий вибір фруктів з високим вмістом FODMAP. Але у всіх цих дослідженнях, що проводяться, існує велика різниця у виборі суб'єктів, дієтичних втручаннях та оцінці результатів деяких з цих досліджень, отже, остаточні висновки щодо ефективності дієти з низьким вмістом FODMAP.

Дієтичні рекомендації щодо дієти з низьким вмістом FODMAP

У дієті з низьким вмістом FODMAP ми знайдемо дві фази для досягнення найкращих можливих результатів:

Елімінаційна фаза.

Хоча пацієнти часто спостерігають деяке поліпшення симптомів протягом першого тижня, зазвичай спостерігається поступове збільшення ефективності протягом перших 6 тижнів; тому рекомендується пацієнтам, які дотримуються цієї дієти, робити це суворо протягом принаймні 6-8 тижнів.

Отже, протягом перших 6-8 тижнів продукти з FODMAP будуть повністю виключені.

Фаза реінтродукції.

Після закінчення цього періоду елімінації пацієнти включають у свій раціон їжу з різних груп FODMAP, щоб визначити, до якої групи FODMAP вони чутливі, а потім звільнити раціон згаданих вуглеводів.

На фазі, на якій вводяться FODMAP, їжу з певної групи додають протягом дня, починаючи з дуже невеликої кількості і поступово додаючи більше до раціону, щоб визначити індивідуальну толерантність.

Було помічено, що пацієнти з низьким вмістом FODMAP можуть харчуватися з низьким вмістом клітковини, що може викликати занепокоєння. Тому всі цільнозернові хліби без глютену, інші цільні зерна без пшениці, такі як коричневий рис, та включення фруктів та овочів з низьким вмістом FODMAP рекомендуються для компенсації можливого споживання клітковини.

Потрібні додаткові дослідження, щоб визначити дієтичну дієту для таких випадків. Також невідомо, чи зміна споживання пребіотиків у дієті FODMAP матиме якісь негативні наслідки для мікробіому кишечника або пов'язані зміни в мікросередовищі кишечника можуть вплинути на здоров'я.

Згідно з дослідженнями, безпечно дотримуватися дієти з низьким вмістом FODMAP стільки часу, скільки потрібно, і рекомендується, щоб ця дієта проводилася за допомогою професійний дієтолог що бере на себе контроль над годуванням.

Якщо вам потрібна підтримка професійного дієтолога для розробки персоналізованої дієти без FODMAP, від Dietfarma ми можемо вам допомогти:

Чи може вегетаріанець дотримуватися низької дієти FODMAP?

Добре спланована та збалансована вегетаріанська дієта може мати низький вміст FODMAP, хоча дотримання дієти з низьким FODMAP, оскільки вегетаріанська, може бути ще складнішим, оскільки продукти, які можна приймати, будуть більш обмеженими.

Найбільше ускладнення виникає, оскільки бобові мають високий вміст FODMAP, що є одним з основних джерел білка для вегетаріанців. Отже, бобові можуть бути включені у вашу дієту з низьким вмістом FODMAP, але невеликими порціями.

Існують також інші варіанти FODMAP з низьким вмістом білка для вегетаріанців, такі як: темпе, тофу, яйця (це не стосується веганів), більшість горіхів та більшість насіння.

Тому, якщо ви вегетаріанець або веган і страждаєте на синдром роздратованого кишечника, ви можете їсти дієту з низьким вмістом FODMAP, хоча, якщо це правда, вам буде трохи складніше дотримуватися цієї дієти як вегетаріанець.

Якщо вам потрібно розробити персоналізовану дієту з низьким вмістом FODMAP, від Dietfarma ми можемо допомогти вам через наших професіоналів:

Продукти, багаті FODMAP

Відомо, що ця група вуглеводів викликає неприємні травні симптоми, такі як здуття живота, гази та біль у шлунку. Вони містяться в широкому асортименті продуктів харчування в різній кількості. Деякі продукти містять лише один вид, а інші - кілька.

Основними дієтичними джерелами чотирьох груп FODMAP є:

Олігосахариди (фруктан): пшениця, жито, ячмінь, бобові та різні фрукти та овочі, такі як часник, цибуля, брокколі та артишок.

Дисахариди (лактоза): молоко, йогурт та сир. Лактоза - основний вуглевод у молочних продуктах.

Моносахариди (фруктоза): різні фрукти (включаючи інжир та манго), овочі та підсолоджувачі, такі як мед.

Поліоли: Деякі фрукти (яблуко, слива, груша та вишня) та овочі (цвітна капуста, кукурудза, гриби), а також деякі низькокалорійні підсолоджувачі, такі як жувальні гумки без цукру (ксиліт, сорбіт ...).

Підводячи підсумок, можна сказати, що це група ферментованих вуглеводів, які посилюють кишкові симптоми у чутливих людей і містяться в найрізноманітніших продуктах харчування.

Продукти з низьким вмістом FODMAP

Це ті продукти з низьким вмістом FODMAP і, отже, представляють менший ризик викликати неприємні кишкові симптоми:

Фрукти: Апельсин, мандарин, чорниця, полуниця, диня, лимон і лайм.

Овочі: Селера, морква, помідор, шпинат, салат, зелений перець, зелена квасоля, бобові паростки, ріпа, огірок, картопля.

Молочні продукти: Зрілий сир (включаючи сир чеддер та пармезан), несолодкий йогурт без лактози, молоко без лактози.

М'ясо: Все необроблене м’ясо, риба та яйця.

Овочеве м'ясо: Невелика кількість тофу Горіхи: невелика кількість мигдалю та волоських горіхів.

Зерно: Рис у всіх його сортах, хліб без глютену, лобода, манна каша.

Чи може дієта з низьким вмістом FODMAP бути смачною?

Оскільки цибуля та часник мають високий вміст FODMAP, було допущено помилкове уявлення, що дієта з низьким вмістом FODMAP не має смаку. Це правда, що в багатьох рецептах для ароматизації страв використовується часник та цибуля, але є багато трав, спецій та ароматизаторів з низьким вмістом FODMAP, які замість них можна замінити.

Слід також зазначити, що смак часнику можна отримати за допомогою олії з відфільтрованим часником, оскільки FODMAP у часнику не розчиняються в жирі, а це означає, що смак часнику передається олії, а FODMAP - ні.

Деякі пропозиції щодо приправ з низьким вмістом FODMAP включають: цибулю, перець чилі, імбир, насіння гірчиці, перець, шафран та куркуму.

Низькі рецепти FODMAP

Тут ви знайдете деякі рецепти Dietfarma, у яких низький вміст FODMAP, тому вони не спричиняють пошкодження шлунково-кишкового тракту у чутливих людей:

Мій список покупок знижується у FODMAP

Ось список покупок, весь він складається з продуктів з низьким вмістом FODMAP. З усіма цими продуктами ви можете складати безліч комбінацій для приготування різноманітних страв та здорового та збалансованого харчування:

Купуючи їжу в супермаркеті, вам слід бути обережним і подивитися на етикетку харчових продуктів та переконатися, що до неї не додано багатих FODMAP сполук. Щоб уникнути цього, ви завжди повинні мати пріоритет купувати свіжі продукти.

Харчові ланцюги часто додають FODMAP до їжі з різних причин: як пребіотики, як замінник жиру або як замінник цукру.

Низька дієта FODMAP

Тут ви маєте модель дієти з низьким вмістом FODMAP, яка допоможе вам повноцінно харчуватися на випадок, якщо страждаєте синдромом роздратованого кишечника (СРК), і таким чином уникнути дискомфорту при кишковому транзиті.

Якщо ви віддаєте перевагу повністю персоналізована дієта і в той же час низький вміст FODMAP, професійні дієтологи Dietfarma можуть допомогти вам:

Що потрібно зробити перед початком дієти з низьким вмістом FODMAP?

Коли ви починаєте дієту з низьким вмістом FODMAP, вам слід зробити 2 речі:

1. Переконайтеся, що у вас справді синдром подразненого кишечника.
На жаль, немає позитивного діагностичного тесту, який би підтвердив наявність у вас синдрому роздратованого кишечника. З цієї причини рекомендується проконсультуватися зі своїм лікарем, щоб виключити більш серйозні захворювання, такі як целіакія, запальні захворювання кишечника або рак товстої кишки.
Після виключення цих захворювань лікар може підтвердити існування синдрому роздратованого кишечника, використовуючи офіційні діагностичні критерії, для яких необхідно відповідати цим 3 пунктам:

  • Повторювані болі в шлунку. В середньому, принаймні 1 день на тиждень за останні 3 місяці.
  • Симптоми дефекації. Зміна частоти стільця або зміна зовнішнього вигляду стільця.
  • Постійні симптоми Критерії виконувались протягом останніх 3 місяців із появою симптомів щонайменше за 6 місяців до встановлення діагнозу.

два. План.
Дієти з низьким вмістом FODMAP важко дотримуватися, якщо ви погано підготовлені. Ось кілька порад щодо гарного планування:

  • Дізнайтеся, що слід придбати. Складіть список усіх продуктів з низьким вмістом FODMAP, або ви можете керуватися професійним дієтологом-дієтологом, який проконсультує вас і візьме під свій контроль дієту.
  • Очистіть холодильник і морозильну камеру. Виключіть усі ті продукти, які мають високий вміст FODMAP.
  • Складіть список покупок. Перш ніж йти в супермаркет, складіть список продуктів з низьким вмістом FODMAP, які слід придбати.
  • Попередньо прочитайте меню ресторанів. Коли ви виходите на вечерю, ознайомтесь із меню ресторану перед тим, як поїхати, щоб уважніше ознайомитися з низькими можливостями FODMAP.

Перш ніж починати дієту з низьким вмістом FODMAP, вам слід зробити кілька речей. Ці прості кроки допоможуть вам збільшити шанси досягти успіху з цим видом дієти і, отже, покращити вашу травну систему.

Хто повинен дотримуватися низької дієти FODMAP?

Низька дієта FODMAP не для тих, хто їсть. Якщо у вас не діагностовано синдром роздратованого кишечника, дослідження показують, що такий тип дієти може принести більше шкоди, ніж користі. Це пояснюється тим, що більшість продуктів, багатих FODMAP, є пребіотиками, а це означає, що вони підтримують ріст хороших кишкових бактерій.

Крім того, більшість досліджень проводилося серед дорослих, тому дієти такого типу у дітей із синдромом роздратованого кишечника обмежені, оскільки досліджень, проведених серед дітей із цим захворюванням, мало.

Якщо у вас синдром роздратованого кишечника, слід дотримуватися цього типу дієти в таких випадках:

  • У вас постійно спостерігаються симптоми кишечника.
  • Ви не відгукнулися позитивно на дієтичні поради першого ряду: обмеження алкоголю, кофеїну, гострої їжі ...
  • Ви не реагуєте позитивно на стратегії управління стресом.

Є деякі припущення щодо цього типу дієти, де сказано, що це може принести користь іншим захворюванням, таким як дивертикуліт та проблеми з травленням, спричинені фізичними вправами. З цією метою проводиться більше досліджень.

Не рекомендується починати такий тип дієти вперше під час подорожі або під час стресу.

Що робити, якщо ваші симптоми не покращуються?

Дієта з низьким вмістом FODMAP не працює для всіх із синдромом роздратованого кишечника (СРК). Близько 30% людей з цією недугою не реагують на дієту, як очікувалося. На щастя, є й інші не дієтичні альтернативні методи лікування, які можуть вам допомогти, такі як контроль стресу, ліки ...

Але перед тим, як відмовитися від дієти з низьким вмістом FODMAP, я рекомендую:

  • Перегляньте всю їжу, яку маєте у коморі та/або холодильнику. Переконайтесь, що жодна їжа не містить FODMAP. Перегляньте харчові етикетки упакованих харчових продуктів, можливо, деякі з них містять сполуку з FODMAP, чого ви не очікували. Найбільшими винуватцями часто є цибуля, часник, сорбіт та ксиліт, які можуть викликати симптоми у невеликій кількості.
  • Проаналізуйте свою особисту ситуацію. Дієта - це не єдине, що може спричинити СРК, оскільки стрес є ще одним важливим фактором, який слід враховувати. Не має значення, наскільки дієва дієта, якщо ви перебуваєте в ситуації сильного стресу. Тому важливо, щоб ви були спокійними і розслабленими протягом того часу, коли ви сидите на дієті з низьким вмістом FODMAP.

Якщо після ознайомлення з цими пунктами після 8 тижнів виведення FODMAP поліпшення не виявлено, дієту можна призупинити, оскільки зменшення споживання таких вуглеводів не робить ніякого ефекту, тому виключено, що її шлунково-кишковий розлад обумовлений FODMAP.

Висновки

Харчова непереносимість певних вуглеводів - загальні проблеми, що призводять до незрозумілих симптомів шлунково-кишкового тракту. Дієта з низьким вмістом FODMAP є ефективним варіантом лікування, проте потрібні додаткові дослідження, щоб вивчити довгострокову ефективність та дотримання таких дієт.

Дієта FODMAP, здається, корисна для контролю симптомів синдрому подразненого кишечника, але необхідні більш ретельні дослідження, включаючи вивчення вмісту FODMAP у більшій кількості продуктів. Тестування на толерантність до окремих FODMAP може допомогти лібералізувати дієту пацієнта, хоча це також вимагає подальшого вивчення.

ДЕЯКІ ЦІКАВІ КНИГИ ПРО ДІЄТУ FODMAP.

Соц.медіа

Ви можете знайти нас у соціальних мережах, де ми даємо рекомендації щодо харчування, здорові рецепти та навчальні відео: