вмістом

Непереносимість FODMAP:
Причина чутливості до целіакії до глютену

Зараз непереносимість FODMAP вважається основною причиною чутливості до целіакії до глютену. Дієта з низьким вмістом FODMAP готова замінити безглютенову дієту як лікування більшості випадків чутливості до глютену.

FODMAP - це абревіатура англійською мовою, яка використовується для позначення групи цукрів, які природно містяться в їжі. У багатьох людей ці цукри можуть спровокувати симптоми втоми, підвищеного газоутворення, здуття живота, болю в суглобах, депресії, болю в животі, діареї або запору.

За оцінками, 35% споживачів в Австралії не мають толерантності до FODMAP, і рівень захворюваності в США може бути подібним або вищим. Дієта з низьким вмістом FODMAP змінює життя людей з непереносимістю цих продуктів, але вона також є складною і трудомісткою.

Що таке FODMAP?

Абревіатура FODMAP позначає ферментовані олігосахариди, дисахариди, моносахариди та поліоли. Це група вуглеводів, які зазвичай викликають проблеми з травленням, такі як діарея, запор, здуття живота і гази. Непереносимість FODMAP асоціюється з до 75% випадків синдрому роздратованого кишечника.

FODMAP містяться в широкому асортименті продуктів харчування в різних кількостях. Деякі продукти містять лише один вид, а інші - кілька. Вони містяться в багатьох продуктах харчування. Найпоширеніші проблемні продукти, що містять FODMAP, включають пшеницю, яблука, цибулю, часник, мед, бобові та молоко. Але перелік продуктів, що містять FODMAP, набагато ширший.

Основні харчові джерела чотирьох груп FODMAP включають:

  • Олігосахариди: пшениця, жито, бобові та різні фрукти та овочі, такі як часник та цибуля.
  • Дисахариди: молоко, йогурт та м’який сир. Лактоза - основний вуглевод.
  • Моносахариди: підсолоджувачі, такі як мед, нектар агави та фруктоза (фруктовий цукор).
  • Поліоли: деякі фрукти та овочі, такі як ожина та лічі, а також деякі низькокалорійні підсолоджувачі, такі як ті, що містяться в камеді без цукру.

Діагностика непереносимості FODMAP

Не існує лабораторних тестів для діагностики непереносимості FODMAP. Діагноз ставлять після оцінки інших причин симптомів з подальшою елімінаційною дієтою FODMAP. Дієта повинна бути правильно складена, щоб оцінити, чи є непереносимість FODMAP чи ні. Дієта складна, і я рекомендую проконсультуватися з дієтологом, щоб обговорити правильне виконання дієти. Якщо дієта зроблена неправильно, діагностикою може бути пропущена непереносимість FODMAP.

Лікування непереносимості FODMAP

Лікування непереносимості FODMAP складається з дотримання дієти з низьким вмістом FODMAP. Рекомендується пробний період від двох до трьох тижнів. Зазвичай у цей період спостерігаються деякі покращення. Якщо дієта була правильно складена і не було покращень, малоймовірно, що людина не переносить FODMAP. Якщо спостерігається покращення, дієту з низьким вмістом FODMAP слід продовжувати протягом 6 тижнів. Рекомендується методична реінтродукційна дієта після дотримання дієти з низьким вмістом FODMAP протягом шести тижнів. Дієта не має на меті бути довгостроковим рішенням проблем з травленням. Довготривале дотримання дієти з низьким вмістом FODMAP викликає негативні зміни в мікробіомі кишечника.

Чи є дієта з низьким вмістом FODMAP дієтою без глютену?

Ні. Це не дієта без глютену. У ній мало глютену, але він не є суто безглютеновим. Наприклад, деякі люди на низькій дієті FODMAP можуть терпіти хліб із закваски з борошна з спельти. Процес бродіння розщеплює цукор FODMAP до спельти. Хліб із спельта містить глютен, і його не можна допускати до дієти без глютену. Це приклад, коли клейковина дозволена на дієті з низьким вмістом FODMAP. Є й інші, але вони не детально описані в цій статті.

Рекомендовані ресурси для дієти з низьким вмістом FODMAP:

  1. Додаток дієтичного університету Monash FODMAP для I-Phone та Android: http://www.med.monash.edu/cecs/gastro/fodmap/iphone-app.html
  2. Веб-сайт університету Монаш: http://www.med.monash.edu/cecs/gastro/fodmap/ Лідери досліджень та інформації щодо дієти з низьким вмістом FODMAP.
  3. https://www.ibsfree.net/about-patsy-catsosPatsy Catsos, фахівець з питань харчування. Фантастичний веб-сайт з інформацією про те, як дотримуватися дієти з низьким вмістом FODMAP.
  4. https://www.pinterest.com/pcatsos/ Сайт Pinterest із фотографіями продуктів з низьким рівнем FODMAP.
  5. http://blog.katescarlata.com/ Кейт Скарлата, дієтолог. Чудовий блог з рецептами та інформацією про низьку дієту FODMAP.
  6. https://theceliacmd.com/is-gluten-really-the-culprit-in-gluten-sensibility/ Пояснення дослідження, яке розглядає роль FODMAP у чутливості до глютену.
  7. Книга: Відмінний ресурс, доступний для споживача, для тих, хто дотримується низької дієти FODMAP. Написали доктор Сью Шепард та Пітер Гібсон з університету Монаш http://www.amazon.com/Complete-Low-FODMAP-Diet-Revolutionary-Digestive/dp/1615190805/ref=sr_1_1? Ie = UTF8 & qid = 1417276379 & sr = 8-1 & keywords = низький + кормова карта + дієта + план

ЦЕЙ СТАТТЯ - АВТОРСЬКИЙ МАТЕРІАЛ ЕМІ БУРКАРТ, доктор медичних наук, доктор медицини.