Зменшення жиру в організмі, коли є проблема надмірної ваги або ожиріння, повинно бути досягнуто із середньо- та довгостроковими цілями, дотримуючись збалансованого харчування, яке можна підтримувати тривалий час, не забуваючи про фізичну активність. Роль, яку відіграє дієта, важлива, але не слід худнути лише за рахунок зменшення споживання їжі, оскільки результати часто бувають незадовільними.

2002 Serra

Будь-яке лікування ожиріння повинно переживати зміну харчових звичок, щоб не їсти мало, а харчуватися інакше, а також звички способу життя.

Є одностайність щодо цілей, яких слід досягти при розгляді дієти у дитини:

* отримати відповідну вагу відповідно до вашого розміру
* підтримуйте вагу в межах норми
* підтримувати нормальний ріст і розвиток

Не існує єдиної думки щодо віку, з якого дієта з обмеженим вмістом калорій може бути розпочата, оскільки деякі говорять про те, що її можна починати з 2 років, а більшість - з 5 років, хоча деякі продовжують старт до 7 років.

Абсолютна одностайність, виявлена ​​в оглядах, з точки зору невдалих методів лікування, більшість говорять про 70-90%, і більше, ніж хтось задається питанням, чи варто лікувати ожиріння. Тому будь-яке розпочате лікування вимагає прийняття та дисципліни з боку пацієнта.

Дієтичне лікування ожиріння чітко пропонується з обмеженням калорій, 20-25% від загальної добової суми, із внеском 1000 ккал/день у шкільному віці, що збільшується в підлітковому віці до 1500 ккал/день. Залежно від того, чи виконуються цілі, встановлені в послідовних перевірках ваги. Калорійний розподіл дієти, як правило, повинен становити 55% H. Вуглець, 30-35% жирів і 12-15% білків.
У разі ожиріння внесок H. Carbon, як правило, обмежується за рахунок процентного збільшення білків з високою біологічною цінністю, підтримуючи відсоток ліпідів. Вони доповнюються вітамінами, мінералами, незамінними жирними кислотами та щонайменше 1,5 літрами води на день. Зазвичай буває щотижнева втрата 400-500 грам, триває від 4 до 8 тижнів і вимагає медичного контролю. Вони добре переносяться, і відчуття голоду немає.

У деяких випадках споживання калорій у підлітків обмежується до 40%, не змінюючи відсоток безпосередніх принципів, додаючи клітковину. Це робиться у пацієнтів з ІМТ> 30, трицепсом в складках> p97 та супутніми ускладненнями. Це вимагає госпіталізації та, на думку авторів, без ризику з 5-річного віку.


Інші дієти, що застосовуються при ожирінні у дітей

На додаток до цих міркувань, існує велика різноманітність дієт, які ми розглянемо нижче, і які через їх характеристики представляють проблеми і є, деякі важко застосувати і переважну більшість неможливо використовувати через ризик, який вони представляють для здоров'я пацієнта.

Він є одним з найбільш широко використовуваних і складається з не змішування зеленої їжі (овочів та овочів) для вільного споживання, жовтої (повільно всмоктується вуглекислий газ, бобових, картоплі, горіхів, рослинної олії, молока та напівжирних молочних продуктів, яєць, м'ясо не ковбаса, фрукти та натуральна вода) обмеженого споживання, з червоною їжею дуже обмежене споживання. Використовується з дошкільного віку до дошкільного віку. При більш важкому ожирінні деякі рекомендують починати більш строгу дієту протягом місяця.

Вони включають у свій раціон продукти рослинного походження, за винятком продуктів тваринного походження. Ці дієти, як правило, пов’язані з релігійними та/або філософськими спонуканнями.
У харчовому відношенні рослинний білок має менше харчових якостей, ніж тваринний, а дефіцит вітаміну В12 є загальним явищем.
Ово-лакто-вегетаріанська дієта - це варіант вегетаріанської дієти, що включає в свій раціон молочні продукти та яйця, що представляє дефіцит Fe та Ca. Деякі більш суворі приймають сирі яйця та непастеризоване молоко, що додає ризику харчових отруєнь. Крім того, не отримуючи лікування, деякі харчові продукти мають хелатори, які порушують засвоєння їжі.

Відноситься до дзен-буддизму. Інь представляє м’яку, лужну, жіночу силу), а Ян - стійкість, кислий, чоловічий.
Вони являють собою поступові дієти, що складаються з 7 етапів. Наприклад, у 3-му 30% того, що надходить всередину, є продукти тваринного походження, 30% овочі, 20% фрукти, 10% соя і 10% зернові культури. На 7-му етапі 100% злакові.
Вони обмежують споживання води, а не алкоголю

Вони засновані на поєднанні або розділенні їжі в одній їжі. Вони не змішують жири та білки (олія та м’ясо), крохмалі та кислі продукти
(картопля/рис з лимоном/апельсин).
Вони обґрунтовують це нездатністю травних ферментів поглинати чи ні певні продукти без урахування специфічності травних ферментів.
Найвідоміші - дисоційована дієта Хея, в основі якої лежить переконання, що білки та вуглеводи не можуть засвоюватися та засвоюватися разом за один прийом, оскільки перші потребують кислого середовища для свого травлення, а вуглеводи - середньо лужні, та дисоційована дієта Антуана, в якій кожен день тижня він монотонно їсть різну їжу.
Вони є небезпечними дієтами для того, щоб бути неврівноваженими та небезпечними, що погіршує харчову освіту.

Протипоказаний у педіатрії на основі хибних критеріїв, яких дотримуються, оскільки назва є рекламною заявою через престижні медичні центри, зірки кіно, спортсменів тощо. Найвідоміші - це дієта клініки Майо, дієта танцюриста Ерна Карізе, дієта для покращення сексуальності, растафаріанська дієта, молочно-бананова дієта, дієта Вікторії Принципал, хронодієта, дієта Беверлі-Хіллз, дієта Гумпліка, пакистанська метод, дієта групи крові, дієта для спалювання жиру ...

Морено Б., Ернандес Е., Ортега Р., Лахо Т. "Міфи, процедури та диво-дієти". В "Ожиріння у третьому тисячолітті". Мадрид. Панамериканський медичний випуск.2004

"Контроль ваги здоровим способом". Головне управління охорони здоров'я та харчування. Мадридська автономна громада.2007

Гонсалес Лопес-Валькарсель Б. "Ожиріння як проблема здоров'я та як бізнес". Клінічний та медичний менеджмент. Том 7. Номер 3. Осінь 2005 року

Баллабріга А., Карраскоса А. "Харчування в дитячому та юнацькому віці". Третє видання. Глава 19.2006

Буено М., Саррія А., Перес-Гонсалес Дж. "Харчування в педіатрії". 2-е видання. Глава 37.2002

Serra Ll., Aranceta J. “Дитяче та юнацьке ожиріння”. Дослідження EnKid (1998-2000) Том 2. Сторінка 131-137.2001

Дитяче ожиріння Рекомендації Комітету з харчування Іспанської асоціації педіатрії. Діагностика. Супутні захворювання. Лікування.2006

Оцінка зайвої ваги та ожиріння. Консенсус SEEDO

Тоджо Р., Лейс Р. "Ожиріння у дітей та підлітків" Сторінка 141-143.2004

Аннали Наваррської системи охорони здоров'я. "Дитяче ожиріння" .При ожирінні
Том 25. вересня 1. Чуека М., Азкона К., Оярзабаль М. Паг 127-141.2002

Serra Ll., Aranceta J., Rodríguez F., “Зростання та розвиток”. Дослідження EnKid. Том 4; 102-111.2003

Іспанські клініки харчування. Том 1. Розділ 17; 191-198. 2005 рік

Gutierrez M.C., Azaez M.T. «Інформація для споживачів про діабетичні продукти»; 175-185. 2002 рік

Abete I., Parra M.D., Martinez J.A. «Модель дієт, що застосовуються при лікуванні та профілактиці ожиріння». Metab Nut 2006-4; 89-103

Морено Л.А., Олівера Дж. «Ожиріння». У діагностичних та терапевтичних протоколах у педіатрії. Том 5. Гастроентерологія, гепатологія та харчування. Мадрид. AEP. 2002; 253-260

Мартул П., Ріка І., Вела А, Грау Г. “Лікування ожиріння у дітей та підлітків. Anales Españoles de Pediatría 2002; 56 Додаток 4.17-27