Дієта діабетична - Діабет Лексикон
дієта: дієта, призначена для запобігання надмірного підвищення та зниження рівня цукру в крові при діабеті та підтримання оптимального рівня маси тіла.
дієта: дієта, призначена для запобігання надмірного підвищення та зниження рівня цукру в крові при діабеті та підтримання оптимального рівня маси тіла.
(Важливо зазначити, що дієта ніколи не може бути корисною для всіх. Професійна дієта може бути лише персоналізованою)
Дієта хворих на цукровий діабет з метаболічним синдромом
75-80% угорських діабетиків явно мають метаболічний синдром - смертельна четвірка - Лексикон діабету
метаболічний синдром (також відомий як мультиметаболічний синдром або синдром X): сукупність декількох причинно-наслідкових та дуже поширених супутніх захворювань. Його інгредієнтами є ожиріння, високий кров'яний тиск, порушення обміну жирів (найчастіше високий рівень тригліцеридів та низький рівень холестерину ЛПВЩ), а також деякий ступінь порушень вуглеводного обміну (зниження толерантності до глюкози та діабет). Поєднання цих чотирьох захворювань також називають "смертельною четвіркою". Правильно, адже без різноспрямованого та ефективного лікування це може призвести до передчасної втрати працездатності та скоротити життя на кілька років або навіть десятиліть.
- У будь-якому випадку, він енергетично бідний, з енергоємністю 1200-1400 ккал (5000-5900 кДж) для жінок та 1500-1700 ккал (6300-7100 кДж) для чоловіків,
- містить якомога менше тваринного жиру, і
- бути якомога біднішим. Тут слід зазначити, що кухонну сіль (хлорид натрію) можна збільшити в нашому раціоні не лише пересолюючи їжу, але також хлібом та тістечками і навіть більше м’ясними продуктами, холодним м’ясом та сирами. Ось чому бажано спробувати звикнути до продуктів з низьким вмістом солі і, по можливості, їсти м’ясо домашнього приготування замість м’ясних нарізок.
Дієта для діабетиків, які лікуються таблетками
Як уже зазначалося, зараз можуть бути дуже великі відмінності в харчуванні діабетиків, які отримують гіпоглікемічні таблетки з різними механізмами дії, точніше, кількість і щоденний розподіл їжі на день. Коротко:
-
Діабетикам, які приймають таблетки сульфонілсечовини (також), бажано харчуватися п’ять разів на день, оскільки в іншому випадку існує ймовірність рівня цукру в крові між двома віддаленими прийомами їжі - Diabetes Lexicon
рівень цукру в крові: глюкоза, яка завжди присутня в крові. Його нормальний рівень становить від 4,5 до 5,5 ммоль/л натще і максимум від 7 до 8 ммоль/л після їжі. У добре пролікованих діабетиків ідеальний рівень цукру в крові становить від 4 до 7 до їжі та від 6 до 9 ммоль/л через півтори години після їжі.
інсулін: гормон, що виділяється в бета-клітинах панкреатичних острівців Лангерганса, який є головним регулятором метаболізму вуглеводів, білків і жирів. Тільки за наявності адекватної кількості та ефекту інсуліну клітини організму (крім клітин мозку) можуть сприймати глюкозу.
гіпоглікемія: a Рівень глюкози в крові нижче 2,7-3,0 ммоль/л, які зазвичай супроводжуються неприємними симптомами (прискорений пульс, оніміння навколо рота, пітливість, почуття голоду, а потім проблеми з мозком: зниження здатності до концентрації, тривалий час рефлексу, порушення пам’яті, ослаблення тощо). У всіх випадках рекомендується споживати від 10 до 15 грамів декстрози та рідкий або солодкий напій, відразу після чого крохмалиста їжа.. Необхідно знайти причину гіпоглікемії (надмірні дози інсуліну, прийом більшої кількості сульфонілсечовини, ніж потрібно, пропуск їжі, споживання менше вуглеводів, ніж потрібно, вживання алкоголю тощо).
Щоденна проблема потребує особливої уваги: Діабетики, які приймають гіпоглікемічні таблетки, як і будь-яка інша людина, рідше чи рідше мають спокусу з’їсти більше, ніж хочуть, або з’їсти більше або менше солодощів, особливо на великі свята чи сімейні події. Вони намагаються допомогти в цьому, приймаючи таблетку "ще одну" і тим самим спокійніше "грішивши". Слід зазначити, що це, як правило, не є рішенням для них, оскільки випадкове збільшення ліків зазвичай не вирішує проблему, тобто не може запобігти цукру в крові - Diabetes Lexicon
рівень цукру в крові: глюкоза, яка завжди присутня в крові. Його нормальний рівень становить від 4,5 до 5,5 ммоль/л натще і максимум від 7 до 8 ммоль/л після їжі. У добре пролікованих діабетиків ідеальний рівень цукру в крові становить від 4 до 7 до їжі та від 6 до 9 ммоль/л через півтори години після їжі.
Дієта для діабетиків, які отримують інсулін протягом дня
інсулін: гормон, що виділяється в бета-клітинах панкреатичних острівців Лангерганса, який є головним регулятором метаболізму вуглеводів, білків і жирів. Тільки за наявності адекватної кількості та ефекту інсуліну клітини організму (крім клітин мозку) можуть сприймати глюкозу.
Дієта для діабетиків із застосуванням змішаного інсуліну двічі на день
Одноразово змішані інсуліни є сумішами швидкодіючих та інсулінів NPH, їх дія починається протягом 30 хвилин після введення і триває від 14 до 16 годин. Відповідно, діабетикам, які лікуються таким способом, потрібно їсти 5-6 разів на день, кожні 2½ до 3 годин, як правило, в один і той же час кожного дня.
Дієта для діабетиків, які отримують двічі надшвидкий аналог + інсулін NPH двічі на день
Оскільки початок дії цих змішаних інсулінів становить 10-15 хвилин, а тривалість дії надшвидкодіючого компонента становить лише 2–2 ½ години, у багатьох випадках достатньо триразового харчування. Однак, якщо рівень цукру в крові падає небезпечно, особливо вранці, ви можете усунути проблему, вставивши його на десять годин.
Дієта для хворих на цукровий діабет з інтенсивною інсулінотерапією
На додаток до лікування інсуліном, особливе значення має дієта правильної кількості, якості та правильного розподілу. У той час як нормальним метаболікам, тобто не діабетним, інсулін доступний у будь-який час і завжди в потрібній кількості відповідно до їжі, на додаток до лікування звичайними людськими інсулінами, введений інсулін не «адаптується» до дієти. Однак сучасні (інтенсивні) методи лікування інсуліном можуть полегшити суворі дієтичні правила.
Але давайте не втрачаємо цього з виду: свобода ніколи не може означати свободу! Виміряти вміст вуглеводів у споживаній їжі або оцінити його за рівнем очей досі неможливо.
То які проблеми з дієтою пов’язані з лікуванням інсуліном?
- Лікування інсуліном саме по собі не впливає на енергію та вміст вуглеводів у раціоні. Якщо хтось повинен сидіти на енергетично бідній дієті, він може робити це з інсуліном за умови, що щоденний розподіл інсуліну адекватний і немає випадків передозування. (На жаль, остання помилка є дуже поширеною, і в цьому випадку, незалежно від діабетику, гіпоглікемія - Діабет Лексикон
гіпоглікемія: a Рівень глюкози в крові нижче 2,7-3,0 ммоль/л, які зазвичай супроводжуються неприємними симптомами (прискорений пульс, оніміння навколо рота, пітливість, почуття голоду, а потім проблеми з мозком: зниження здатності до концентрації, тривалий час рефлексу, порушення пам’яті, ослаблення тощо). У всіх випадках рекомендується споживати від 10 до 15 грамів декстрози та рідкий або солодкий напій, відразу після чого крохмалиста їжа.. Необхідно знайти причину гіпоглікемії (надмірні дози інсуліну, прийом більшої кількості сульфонілсечовини, ніж потрібно, пропуск їжі, споживання менше вуглеводів, ніж потрібно, вживання алкоголю тощо).
NPH інсулін: найбільш часто використовувані суспензії людського інсуліну проміжної дії з додаванням риб'ячого білково-цинкового комплексу від 14 до 16 годин. Перед використанням добре струсіть.
швидкодіючий інсулін: інсулін, який діє протягом 30 хвилин після прийому та діє протягом 5-8 годин.
вуглеводи: наші основні енергетичні поживні речовини, до яких належать крохмалі та цукри.
гларгін: аналог інсуліну, перший Основний препарат інсуліну з 24-годинною тривалістю дії, який забезпечує майже рівномірний рівень інсуліну. У більшості випадків його можна приймати один раз на день, найчастіше перед вечерею або перед сном. На відміну від інших препаратів з пролонгованим вивільненням, це кристально чистий розчин, тому його не потрібно струшувати перед використанням.
вуглеводи: наші основні енергетичні поживні речовини, до яких належать крохмалі та цукри.
швидкодіючий інсулін: інсулін, який діє протягом 30 хвилин після прийому та діє протягом 5-8 годин.
Для того, щоб використовувати цей інтенсивний метод інсулінотерапії з мінімальним ризиком та успіхом, важливо, щоб хворий на цукровий діабет мав високий рівень знань щодо контролю власного метаболізму, включаючи оцінку вмісту вуглеводів у продуктах та оцінку дози швидкодіючої/інсулін з надшвидкою дією. Ви можете отримати їх частково з книг, частково на спеціальних курсах, а частково під час зустрічей лікаря та пацієнта. Інша умова - регулярне вимірювання рівня цукру в крові 3-5 разів на день. Ви також повинні знати ефект підвищення рівня цукру в крові (глікемічний індекс) різних вуглеводних продуктів. Це може допомогти кожному приблизно оцінити потребу в швидкодіючому/надшвидкому діючому інсуліні для вуглеводів, які вони мають намір споживати, залежно від загальної добової потреби в інсуліні, тобто скільки Е-швидкого/надшвидкого інсуліну вони дають перед їжею. Для того, щоб хтось був впевнений, що інсулін, який вони вживали, адекватний, можливо, високий або низький для конкретного прийому їжі, також важливо, щоб рівень цукру в крові вимірювався після кожного прийому їжі.
Однак важливо зазначити, що наведена нижче таблиця призначена лише для презентації та вимагає поглибленого навчання та практики, використання відповідної літератури та тісної співпраці з вихователем.
інсулін: гормон, що виділяється в бета-клітинах панкреатичних острівців Лангерганса, який є головним регулятором метаболізму вуглеводів, білків і жирів. Тільки за наявності адекватної кількості та ефекту інсуліну клітини організму (крім клітин мозку) можуть сприймати глюкозу.
інсулін: гормон, що виділяється в бета-клітинах панкреатичних острівців Лангерганса, який є головним регулятором метаболізму вуглеводів, білків і жирів. Тільки за наявності адекватної кількості та ефекту інсуліну клітини організму (крім клітин мозку) можуть сприймати глюкозу.
Самоконтроль дієти та рівня цукру в крові - Лексикон діабету
самоконтроль: регулярне вимірювання цукру в крові (можливо, цукру в сечі) діабетиком, що є важливим елементом сучасного та ефективного лікування.
Незалежно від того, як лікується діабетик, тобто лікується діабетик таблетками з гіпоглікемією або інсуліном, бажаний метаболічний баланс може бути досягнутий лише в тому випадку, якщо хворий на цукровий діабет щодня контролює рівень цукру в крові та реєструє виміряні значення у щоденнику лікування. Для якої системи все це слід використовувати?
Якщо хтось сидить на дієті або додатково до дієти приймає таблетки, що знижують рівень цукру в крові, самоконтроль - Діабет Лексикон
самоконтроль: регулярне вимірювання цукру в крові (можливо, цукру в сечі) діабетиком, що є важливим елементом сучасного та ефективного лікування.
THE використання інсуліну один раз на день перед сном, але діабетику, який приймає таблетку протягом дня, слід також виміряти рівень цукру в крові, як зазначено вище, просто доповніть серію вимірюванням перед сном.
THE з використанням попередньо змішаного інсуліну двічі на день діабетики можуть хоча б один раз виміряти рівень цукру в крові, як зазначено вище, але ще краще, якщо т. зв. виконує попарні вимірювання, нанизані на кожен прийом їжі. Тобто: відміряйте 90 хвилин до і після сніданку в перший день, до і після обіду наступного дня, а потім до і після вечері.
THE під час багаторазового лікування інсуліном щодня для стоячих діабетиків потрібно 4-5 вимірювань на день. Усі ін’єкції інсуліну - лексикон діабету
ін’єкція: ін’єкція лікарського засобу під шкіру або в м’яз за допомогою шприца або іншого пристрою для доставки голки (наприклад, пера). Рекомендується вводити інсулін не в м’яз, а в сполучну тканину (жирову тканину) під шкіру, тому рекомендується використовувати коротку (6-8 мм) голку і полегшувати це у худих пацієнтів, формуючи шкіру скласти (двома пальцями).
Незалежно від лікування, всі діабетики повинні прагнути підтримувати рівень цукру в крові у зазначених межах.
Дієта діабетична - Діабет Лексикон
дієта: дієта, призначена для запобігання надмірного підвищення та зниження рівня цукру в крові при діабеті та підтримання оптимального рівня маси тіла.
- Найголовніше не те, що, а скільки. Це визначається індивідуальними потребами (фізична робота, підтримка ваги, втрата ваги).
- Співвідношення кожної їжі повинно бути оптимальним, тобто 50% калорій має надходити з вуглеводів, 20% з білків і 30% з жирів.
- У більшості випадків доцільно харчуватися п’ять разів на день, але зараз, якщо застосовуються відповідні методи лікування, також даються умови триразового харчування.
- Бажано, щоб кожен прийом їжі містив вуглеводи індивідуально та відповідно до застосовуваного лікування.
- Бажано уникати вживання їжі, яка швидко підвищує рівень цукру в крові (високий глікемічний індекс).
- Все це може досягти своєї мети лише в тому випадку, якщо, з одного боку, вага тіла змінюється в бажаному напрямку або залишається стабільною, а рівень цукру в крові, який контролює пацієнт, залишається в бажаних межах.
Доктор Йожеф Февені
(Важливо зазначити, що дієта ніколи не може бути корисною для всіх. Професійна дієта - лексикон діабету
дієта: дієта, призначена для запобігання надмірного підвищення та зниження рівня цукру в крові при діабеті та підтримання оптимального рівня маси тіла.