Стаття медичного експерта
Дієта з діареєю, тобто у випадку розладу кишечника (так званого розладу), повинна виявляти його нормальне функціонування - що спричиняє цей симптом.
При частому і рідкому стільці організм неминуче втрачає воду і сіль, тому обоє потрібно поповнювати. Також дуже важливо тимчасово забезпечити травну систему легким режимом, а тому дуже важливо дотримуватися дієтичного харчування.
[1], [2], [3], [4], [5]
Лікування дієтичної діареї
Ефективність дієтичної діареї була визнана в медицині ще з часу Гіппократа, який писав, що "дієтична активність тривала, а активність ліків тимчасова".
Дієта при діареї у дорослих базується на: істотному зменшенні кількості їжі, щонайменше 4-разовому харчуванні малими дозами, а також повному припиненню продуктів, які так чи інакше дратують травний тракт, зміцнюють для зменшення кишкових скорочень гладка мускулатура (перистальтика) посилює бродіння в ній. Дієта при діареї у вагітних дотримується тих самих принципів.
Відповідно до терапевтичної дієти Певзнера, вона механічно, хімічно та термічно зберігає слизову оболонку кишечника та весь шлунково-кишковий тракт № 4. Його слід спостерігати при всіх патологічних захворюваннях кишечника, що супроводжуються діареєю та диспепсією, протягом 3-5 днів (до значного поліпшення ).
Добова доза повинна забезпечувати щонайменше 2000 калорій, а це означає, що калорійність їжі нижче середнього фізіологічного стандарту (2900-3200 ккал). Добовий вміст білка відповідає нормі (90-95 г), жир на 30% нижчий за норму (70 г), але вуглеводний компонент майже вдвічі нижчий за нормативний (не більше 250 г). Обсяг вільної рідини повинен становити не менше 1,5 л на добу: при діареї вкрай важливо пити воду, щоб запобігти зневодненню.
Дієта в колі з гордістю
Дієта при коліті з діареєю - дієта №4В, яка вважається повноцінною фізіологічно: її калорійність становить 2900 ккал на добу, білок і жир - 100 г, вуглеводи - близько 400, рекомендується шість прийомів їжі малими дозами. Їжа не повинна бути занадто гарячою або холодною.
Дієта при коліті з діареєю, а також для дорослих, які не мають сильного запалення слизової оболонки, обмежує майже ті самі продукти, але дозволено вживати:
- овочева картопля (з картоплі та моркви);
- стиглі фрукти та ягоди (не кислі, очищені від шкірки);
- молочні продукти (кефір, йогурт, сир, але молоко та сметана - лише як харчові добавки);
- вершкове масло;
- сири та варені ковбаси;
- соуси (на нежирному бульйоні з овочами кропу та петрушки).
Подібним чином, усі продукти слід варити або варити, а потім досягається однорідна консистенція (додатково зварена або мелена).
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Дісбіозна дієта при діареї
Дієта у разі порушення мікрофлори кишечника, що є серйозним дефіцитом ферменту, і кишкового порушення мікробіоценозу принципово не відрізняється від вищих дієт (див. - Дієта при діареї у дорослих).
Причини діареї при дисбактеріозі полягають у тому, що тонкий кишечник зменшує кількість корисних бактерій, що розщеплюють первинні жовчні кислоти, і накопичує занадто багато шкідливих бактерій, що руйнують травні ферменти. Це негативно позначається на нормальному метаболізмі жовчних кислот - їх дегідроксилюванні, декон’югації та реабсорбції. В результаті об’єм декон’югованих жовчних кислот у кишечнику зростає настільки, що починається діарея. Крім того, при так званому синдромі дефіциту травлення, характерному для дисбіозу, часто виникає нудота та блювота. А потім лікарі - гастроентерологи визначають дієту при діареї та блювоті.
Основна роль харчування в галузі харчування полягає в підтримці водного балансу в організмі, тобто кількість споживаної рідини повинна компенсувати обсяг рідини, що споживається блювотою і калом. Однак лікарі попереджають, що пити воду слід не раніше ніж через півтори години після блювоти, а кількість споживаної води з часом не повинна перевищувати 100-150 мл.
Крім того, за умови хоча б невеликого поліпшення самопочуття, ви можете пити розбавлені некислі соки (крім, звичайно, винограду, слив та абрикосів), чай з вичерпаним недобре печивом. А потім, якщо протягом декількох годин не буде повторної блювоти, ви можете поступово видаляти рисовий відвар, запечені яблука, напіврідку кашу з рисової каші, звареної на воді і без олії.
Зрозуміло, що дієта при дисбактеріозі з діареєю забороняє все, що може спричинити подразнення шлунково-кишкового тракту і призводить до посиленого відтоку жовчі: жирне, солоне, гостре, кисле і консервоване, а також свіжий хліб, сирі овочі та фрукти, всі види квасолі, гриби, солодощі, газовані мінерали та інші газові напої. Отже, це вже четверта дієта для Певзнера. Але вживання рідини обмежене - не більше одного літра на день.
[14], [15], [16], [17], [18]
Дієта при діареї у дітей
Дієта при діареї у немовлят, які годують грудьми природним шляхом, вимагає подальшого годування груддю, але кількість раціонів корму потрібно збільшити. Якщо дитина відмовляється пилососити груди, ніяк не намагайтеся це робити. Краще пити воду: втрата рідини для маленьких дітей особливо небезпечна.
Слід мати на увазі, що дієтична діарея у дітей перших двох місяців життя може на деякий час вимагати заміни лактації безлактозним препаратом (молочним цукром). Це той випадок, коли у новонародженого (як правило, недоношеного або з низькою вагою при народженні) виявляється дефіцит лактази - дефіциту ферменту лактази, який розщеплює молочний цукор. Годування безлактозними сумішами триває до тих пір, поки дитина не припинить жорстоке поводження, а педіатр не дозволить їм повернутися до грудного вигодовування.
Після трьох років, коли діти їдять майже все і їдять разом з дорослими членами сім'ї, дієта включає ті самі продукти і має ті ж обмеження, що і харчування дорослих.
[19], [20], [21], [22], [23], [24]
Дієта при діареї
Дієта при діареї - дієта № 4В, призначена на час відновлення після гострих кишкових захворювань. Калорійність цієї дієти - 2900-3100 ккал на добу, вміст білка 100 г, 100 г жиру, вуглеводи - 420-450 г енергетичної частки, 5-6 разів на день. Обсяг питної води на добу - до 1,5 л.
Дотримання дієти означає виключення з раціону житньої та кукурудзяної випічки, свіжого білого хліба або хліба та хлібобулочних виробів, а також жирного м’яса, риби, птахів та глибоких страв на їх основі; копчені продукти та консервовані продукти (м’ясо та риба); гриби та грибний відвар; всі імпульси; нетермічна кулінарна обробка свіжих овочів і фруктів; кава, какао, газована вода та напої.
Окрім випікання та приготування їжі, можна готувати їжу, запікаючи в духовці, і подрібнення їжі більше не потрібно.
Дієтичні продукти після діареї дозволяють вживати:
- сушений пшеничний хліб;
- перші страви на легкому бульйоні або овочевому відварі (з дрібно нарізаними і добре звареними овочами і крупами);
- Нежирне м’ясо, риба, птиця (варені, нарізані або запечені без шкірки);
- дрібні крихти (крім перловки та пшона);
- варені скибочки і локшина;
- кисломолочні продукти та молоко, сметана та вершки - при додаванні до страв;
- картопляне пюре з овочів (з картоплі, моркви, цвітної капусти);
- стиглі та солодкі фрукти (яблука, груші, цитрусові) та фрукти без шкірки (крім слив та винограду) - не більше 200 г на день.
[25], [26], [27], [28], [29]
Дієта при діареї
Дієтична пропозиція при діареї в гострий період може складатися з манної крупи з манної крупи, звареної на воді, та чаю з білими грінками (на сніданок); близько 100 г сиру (на сніданок); м’ясне пюре з білого крекеру (на обід): склянки чорничного желе (для закуски в середині дня); рисова каша з водою та чашкою чаю (на вечерю).
Приблизно однакове дієтичне меню при коліті з діареєю: рисова каша на воді та чашка чаю з білим сухарем (на сніданок); білковий паровий омлет (на сніданок); суп з курячого бульйону з морквою та меленою морквою, куряча котлета з червоного кефалі з пюре з пюре, желе з чорниці (на вечерю); яблучне пюре (для середніх ранкових закусок); Варена риба з картопляним пюре та чай з білими грінками (на вечерю).
На дієті з діареєю можна приготувати молочний рис, фрукти та каву з молоком та печивом (на сніданок); пара омлет (для середніх ранкових закусок); м’ясний суп з картоплею, морквою та цвітною капустою, варене куряче філе з рисом (на обід); яблучне пюре (для середніх ранкових закусок); сир банановий пудинг і чай з молоком (на вечерю).
Дієта при діареї
В принципі, правила дієти при діареї не представляють жодних кулінарних складностей. Ось, наприклад, рецепти приготування двох дієтичних страв, які підходять для дорослих та дітей, які страждають на діарею.
[30], [31], [32]
Рецепт поживного яблучного пюре
Ця чаша - завдяки вмісту пектинів - корисна для слизових оболонок кишечника та мікрофлори кишечника. Щоб цього досягти, потрібно очистити від шкірки і серцевини 2-3 солодких яблука. Шкірку слід варити 10 хвилин, викинути і відкласти відвар яблучних скибочок і покласти їх під кришку до м’якості (це займає не більше 20 хвилин). Потім залишається трохи охолонути і подрібнити їх в однорідну масу міксером.
Дієтичний сирний банановий пудинг на пару
Щоб приготувати цей чудовий дієтичний пудинг, потрібно 200-250 г нежирного сиру, 2 сирі яйця, один стиглий банан, столова ложка цукру і чайна ложка цукрової пудри, напівпакет ванільного цукру і 40 г м’якого вершкового масла.
Білки відокремлюють від жовтків і подрібнюють у піну; добре змішати сир, цукор, масло та жовтки до однорідності (за допомогою блендера), а потім додати туди ж білі білки. Очищений банан зрізають (не дуже дрібно) і відправляють до кінцевої маси. Все знову перемішується, викладається у форму і ставиться на парову баню на 40 хвилин (або на пароварку на 20 хвилин).
Пам'ятайте, що діарея (діарея) - це просто симптом. І цей симптом має безліч серйозних захворювань. Звичайно, дієта при діареї допомагає зупинити діарею і нормалізувати роботу кишечника. Однак, якщо травматичний розлад трапляється досить часто, варто задуматися про своє здоров’я та проконсультуватися з гастроентерологом.
[33], [34], [35], [36]
Що можна їсти при діареї?
Класична «пропозиція» при діареї складається з пшеничних (білих) сухарів з міцним чорним чаєм, відвареної рисової каші, запечених яблук та чорничного желе. Для такого прийому їжі потрібно витримати кілька днів, хоча список того, що можна їсти при діареї, дієтологи також включали:
- гречана і вівсяна каші (на воді, варені, напіврідкі);
- Супи на легкому м’ясному або рибному бульйоні (з рисом або манго);
- овочевий відвар;
- нежирна яловичина, телятина, кролик, курка або індичка (варені або тушковані, подрібнені);
- Варена нежирна риба;
- нежирний сир;
- яйця (у відвареному вигляді або у вигляді тушкованого омлету);
- какао (без молока), чорна кава, розбавлені соки (крім слив, винограду та абрикосів).
Фахівці в галузі лікувального харчування стверджують, що при діареї, особливо багатої, за винятком печених яблук, дуже корисно вживати морквяний сік з м’якоттю і свіжими бананами. Ці три продукти забезпечують організм основними органічними кислотами, пектином, каротином та калієм.
Чого не можна їсти при діареї?
При діареї не можна їсти все, що не входить до списку продуктів, дозволених до вживання тієї ж дієти No4, а саме:
- свіжий хліб, включаючи житній;
- круасани та інша випічка та кондитерські вироби;
- жирне м’ясо, птиця та риба, а також їх бульйон;
- овочеві та манні супи;
- просо, перли, ячмінь і кукурудза;
- незбиране молоко та молочні продукти;
- консервовані продукти, спреди, соуси та спеції;
- сир і ковбасні вироби;
- квасоля, гриби, горіхи;
- свіжі овочі, фрукти та ягоди;
- всі солодощі, включаючи мед і варення;
- алкогольні та газовані напої.