Коли лікар діагностує у вас або вашої дитини одну з хронічних проблем мигдалю, ви зіткнетеся з відомою дилемою: УДАЛИТИ ТА НЕ ВИДАЛИТИ. ?
А якщо, то як? Класично хірургічно за допомогою ендоскопа або лазера? Я буду кровоточити? Чи буде боляче? Ви повинні шукати задовільної відповіді на свої запитання у свого лікаря.
Носоглотковий мигдаль (мигдалина глотка) - це лімфатична тканина, розташована в склепінні носоглотки, яку часто називають носовою мигдалиною. Як і будь-яка лімфатична тканина, вона виконує важливу функцію в нашій імунній системі.
Фізіологічно він збільшується між 3 і 5 роком життя дитини і поступово зникає в період статевого дозрівання. Збільшення відбувається найчастіше після повторне запалення носоглоткові мигдалини, але можуть виникати і вродженими ознаками.
Діти у віці 3-10 років найчастіше страждають від проявів збільшення носоглоткової мигдалини і звертаються до лікаря з симптомами утруднене дихання через ніс, дитина дихає здебільшого ротом, він хропе уві сні, стискає зуби, він прокидається з переляком від плачу і може навіть мочитися уві сні.
Через порушення носового дихання слиз накопичується в носі, часто витікаючи в глотку і проковтуючись дитиною, викликаючи анорексію або витікання в дихальну систему, в результаті чого повторюється бронхіт та гортань.
Тканина збільшеної носоглоткової мигдалини може стискати глотковий отвір слухового проходу і викликати почуття підлещеного Недостатнє вирівнювання тиску в середньому вусі, порушення слуху, передача інфекції з аденоїдів на слизову слухового проходу та середнього вуха середній отит.
Дитина с аденоїдні вегетації він спить неспокійно, іноді з паузами в диханні апноечні паузи (частина синдром апное сну), прокидається втомленим вранці через недостатню оксигенацію (гіпоксія), протягом дня він сонливий, може мати гіршу користь у школі, часто отримує типовий вираз обличчя facies adenoidea.
Внаслідок тривалого дихання ротом і відсутності тиску язика на суворий клімат виникає т.зв. готичний клімат a аномальне положення зуба за відсутність контакту з нижньою щелепою.
Наші хірургічні процедури орієнтовані на поєднання пластики носа з поліпшенням носового дихання та ЛОР-хірургії. Працюючи з новітніми CO2 та діодними лазерами - у всіх лор-областях, ми пропонуємо широкий спектр ефективності мінімізувати хірургічну кровотечу та післяопераційний біль і значно скоротити час відновлення. - оториноларинголог Інтерклініка МУДр. Янко Сівачек
ЗАМОВИТИ ЗАРАЗ 0905 48 08 48
Що робитиме лікар
Лікар візьме історію хвороби пацієнта, згідно з якою він оцінить симптоми збільшеної носоглоткової мигдалини. ЛОР-обстеження полягає в т.зв. задня риноскопія, коли лікар вставляє невелике дзеркало в ротову частину глотки і тисне на язик металевим шпателем, під час цього огляду досліджується носоглотка і можна виявити наявність аденоїдних вегацій.
У деяких пацієнтів обстеження неможливо провести на предмет дратівливості чи неспокою, тому це робиться пальцевий огляд, коли палець вводиться в носоглотку і пальпується. Аденоїдну рослинність також можна діагностувати побічно Рентгенівське зображення носоглотки і при необхідності можна провести огляд носоглотки ендоскопічно, після місцевої анестезії слизової оболонки носа.
Вони також можуть спричинити утруднення дихання через ніс вроджені вади носа (вузькі ніздрі, вузькі порожнини, деформації носової перегородки), набряк слизової носа, поліпи, пухлини, чужорідні тіла в носі.
Виходячи з цих симптомів, лікар може рекомендувати додаткові обстеження аналізи крові (Седиментація ФВ, аналіз крові, запальні показники), обстеження носових культур, огляд слуху (аудіометричний та тимпанометричний), імуноалергологічне обстеження.
Після постановки діагнозу лікар порекомендує лікувати збільшені носоглоткові мигдалини. хірургічне видалення - аденотомія. Виконання виконується в будь-якому нейролептанальгезія, що означає, що пацієнт отримує буфер, а потім тканина аденоїдної рослинності видаляється за допомогою інструментів, які вводяться через рот у носоглотку. Цей метод класичної хірургії проводиться наосліп (без контролю зору) і вимагає, крім передопераційного гематологічного обстеження, одноденне обстеження госпіталізація.
Ендоскоп та лазерна хірургія
Іншим методом вибору є ендоскопічна аденотомія, що робиться під загальним наркозом, а збільшена носоглоткова мигдалина видаляється під візуальним контролем, тобто оптичний пристрій (ендоскоп) вводиться через рот в носоглотку, а також через ротовий інструмент (аденотом, кюретка, бритва). Госпіталізація триває одну добу, процедура вимагає передопераційного обстеження (аналіз крові, гемокоагуляція, біохімія, іонограма, серологічне дослідження).
Сучасні та з точки зору мінімізації післяопераційних ускладнень - найуспішніший, є сьогодні лазерна тонзилектомія носоглоткових мигдалин.
Ретельна хірургічна операція, проведена лазером, які видаляють носові мигдалини або зменшують обсяг надмірно збільшених кліматичних мигдалин. Ендоскопічний контроль операції дозволяє лікарю виконувати набагато кращі результати - хірургічне поле збільшується приблизно на 10 разів на екрані. Мигдаль oповністю видаляє лазер і кровотеча постійно зупиняється на операційному столі.
Після ендоскопічних процедур ризик рецидиву захворювання майже відсутній.
Джерело: доктор Янко Сівачек, інтерклініка
Вам потрібна більш різноманітна інформація?