Стаття медичного експерта
- Причини
- Патогенез
- Симптоми
- Де болить?
- Етапи
- Діагностика
- Що потрібно дослідити?
- Як дослідити?
- Які тести потрібні?
- Лікування
- З ким ви хочете зв’язатися?
- Профілактика
- Прогноз
Дифузні зміни в структурі тканини підшлункової залози - це симптоми захворювання, виявлені за допомогою УЗД.
Давайте детальніше розглянемо властивості цієї патології, їх типи, причини цієї патології, симптоми, методи діагностики та методи лікування.
[1], [2], [3], [4], [5]
Причини дифузних змін підшлункової залози
Причини патології різні. Найпоширенішими є зміни обмінних дистрофічних процесів в органі. Зміни можуть відбутися у разі порушення кровообігу в цій області, ендокринних та метаболічних захворювань, розладів жовчної протоки та печінки.
У літніх людей та хворих на цукровий діабет обсяг тканин передміхурової залози зменшується. Відсутній обсяг заповнюється жировою тканиною. Ці зміни не вважаються патологією і не потребують лікування. Але за результатами УЗД діагноз буде звучати як дифузна зміна підшлункової залози з підвищеною ехогенністю при нормальних розмірах органів.
Подібні зміни можна спостерігати при рівномірному обміні зруйнованих тканин органу сполучною тканиною. Розмір залози може бути нормальним або дещо зменшеним. Цей симптом виникає внаслідок хронічних метаболічних дистрофічних розладів або гострого панкреатиту. Якщо діагноз гострого панкреатиту не підтверджений, дифузні зміни не потребують лікування.
Причини різних дифузних змін підшлункової залози:
- Незбалансоване харчування, надмірне вживання гострого, солодкого, солоного, борошняного, жирного.
- Хронічний стрес та спадкова схильність.
- Зловживання алкоголем та тютюном.
- Хвороби шлунково-кишкового тракту.
- Дратівливий прийом наркотиків.
Дифузні зміни підшлункової залози дуже часто трапляються у хворих на цукровий діабет через брак вироблення інсуліну. У пацієнта підвищений рівень цукру в крові, а в сечі з’явилася глюкоза. Зміни такого роду вимагають дуже специфічного лікування, яке спрямоване на усунення основного захворювання. Пам’ятайте про гострий та хронічний панкреатит, який призводить до дифузних змін підшлункової залози і вимагає лікування.
[6], [7], [8]
Патогенез
Розсіяні зміни в підшлунковій залозі не розглядаються як окремий діагноз, а свідчать про наявність патологічного стану, тобто він виступає як індивідуальний симптом. Наявність дифузних змін свідчить про зменшення або збільшення розміру ущільнення підшлункової залози або тканини та будови органів. Зміни можуть відбуватися в результаті запальних процесів, таких як прояв старіння організму, яке є результатом склерозування. Дифузні зміни (ДІ) не завжди супроводжуються основним захворюванням. Це означає, що такого захворювання, як дифузні зміни підшлункової залози, немає, але після УЗД лікар може написати подібний висновок. Це означає зміни в органі, найчастіше метаболічно-дистрофічні.
Підшлункова залоза або підшлункова залоза (ПЗ) - найбільша залоза внутрішньої та зовнішньої секреції. Орган знаходиться в заочеревинному просторі, на задній стінці черевної порожнини. Підшлункова залоза має тіло, голову і хвіст, спереду вкрита шлунком.
- Найширша частина органу - головка простати. Він розташований праворуч від хребта і входить у внутрішній вигин дванадцятипалої кишки. Тіло органу знаходиться попереду спини, а з лівого боку воно повільно потрапляє в хвіст.
- Підшлункова залоза має протоку, яка проходить у напрямку від хвоста до голови і простягається в стінку дванадцятипалої кишки. Залоза з’єднується з жовчною протокою, але в деяких випадках протоки залишають саму дванадцятипалу кишку.
- Залізо виробляє підшлунковий сік, який складається з ферментів, що перетравлюють протеази, ліпази та амілази, тобто виконує екзокринну функцію. У тканинах тіла є залози внутрішньої секреції, які виробляють інсулін, який сприяє засвоєнню тканинної глюкози.
[9], [10]
Симптоми дифузних змін підшлункової залози
Симптоми ДІ залежать від основного захворювання, яке призвело до змін. Основна симптоматика виглядає як погіршення апетиту, часті запори та діарея, відчуття утруднення в шлунку. Давайте розглянемо симптоми дифузних змін, характерні для певних захворювань.
[11], [12]
Дифузні зміни паренхіми підшлункової залози
Дуже часто це відбувається в кінці УЗД. Це не діагноз, а лише результат дослідження, яке вказує на рівномірну зміну тканин шлунка, відсутність каменів, місцевих вогнищ, кіст або пухлин. Це означає, що УЗД вказує на те, що в тканинах паренхіми є зміни, причину яких необхідно з’ясувати.
Медики виділяють такі причини дифузних змін паренхіми підшлункової залози:
- Панкреатит (гостра форма) - це серйозне захворювання, яке виникає внаслідок порушення відтоку секрету внаслідок запального процесу в підшлунковій залозі. Результат вищезазначеного процесу відображається на дифузійних змінах у залозистій паренхімі.
- Хронічний панкреатит - одна з форм простатиту. Захворювання може виникнути внаслідок патологічних процесів у жовчному міхурі та печінці або може протікати самостійно.
- Цукровий діабет - це захворювання, при якому здорова залозиста тканина заміщується жировою. В результаті під час ультразвукового дослідження спостерігаються дифузні зміни паренхіми органу.
На додаток до дифузних змін, лікарі можуть діагностувати підвищену ехогенність органів при дослідженні паренхіми підшлункової залози. Ехогенність тканин вважається одним з важливих показників для оцінки щільності внутрішніх органів. Якщо УЗД виявило підвищену або знижену ехогенність паренхіми підшлункової залози, то для встановлення причини цієї патології потрібні додаткові обстеження. Ехогенність паренхіми підшлункової залози зазвичай підвищується, коли:
- Запальний процес з утворенням фіброзу - сполучна тканина рубцюється, через що ділянки тканини відрізняються за щільністю. Він забезпечує гіперехо-сигнал на УЗД. Захворювання може виникнути через порушення обміну речовин.
- Ліпоматоз передміхурової залози - це заміна здорової тканини жирової паренхіми тулуба. Через зміни спостерігається підвищена ехогенність.
- Гострий та хронічний панкреатит - запальне захворювання призводить до набряку органу через зміну щільності паренхіми, а це означає, що ехогенність тканини збільшується.
[13], [14], [15], [16]
Дифузні зміни в структурі підшлункової залози
Існує єдиний і нерівний характер. Характер змін свідчить про те, що процеси, що відбуваються в залозі, мають загальну, а не локальну форму. Тканини підшлункової залози можуть ставати товщі або втрачати свою щільність через запалення та набряку.
У разі нерівномірних дифузних змін структури залозистих тканин найчастіше виявляються різні пухлини, кісти або склероз органу. Більшість змін стосується залозистої паренхіми, оскільки її тканини мають залозисту структуру. Існує багато причин, які призводять до змін у структурі організму. Зміни вказують на порушення в організмі, які без подальшої діагностики та лікування можуть призвести до серйозних наслідків. Оскільки простата відповідає не тільки за процес травлення, але і за вироблення життєво важливих гормонів, таких як глюкагон та інсулін.
Давайте розглянемо найпоширеніші фактори, що призводять до структурних змін.
- Запальні захворювання та інші розлади травної системи.
- Патологічне успадкування - дуже часто захворювання RV передаються дітьми від батьків.
- Хронічні надмірні нерви, стрес, підвищена стомлюваність.
- Неправильне харчування, зловживання солоною, гострою, жирною та солодкою їжею.
- Куріння та алкоголізм.
- Вік пацієнта - дуже часто розпорошені зміни в структурі підшлункової залози починаються в більш пізньому віці.
Завдання лікаря - точно визначити причину змін. Однак майте на увазі, що зміна структури простати може бути симптомом багатьох захворювань. Це означає наявність лише структурних змін, це не привід ставити остаточний діагноз. Лікар керується анамнезом, а також результатами подальших досліджень та аналізів.
[17], [18], [19], [20]
Хронічні дифузні зміни в підшлунковій залозі
Вони не повинні довго з’являтися. Хронічні зміни свідчать про наявність хронічних захворювань та запальних процесів. Такі зміни можуть бути пов’язані з хронічним панкреатитом, фіброзом або ліпоматозом.
- Ліпоматоз - це захворювання, при якому тканини здорових залоз заміщуються жировими клітинами. Найчастіше цим захворюванням страждають хворі на цукровий діабет.
- Якщо, крім хронічних дифузних змін підшлункової залози, УЗД виявляє підвищену ехогенність, але нормальний розмір залози зберігається, то це фіброз. Хвороба може бути викликана порушенням обмінних процесів або виникає в результаті злиття сполучної тканини.
Хронічні дифузні зміни підшлункової залози свідчать про рівномірні зміни органу. Подібні результати УЗД не є діагнозом, а слугують сигналом для лікаря, який повинен знайти причину змін та усунути її.
[21], [22], [23]
Дифузні реактивні зміни в підшлунковій залозі
Маються на увазі вторинні зміни, тобто реакція організму на захворювання. Дифузні реактивні зміни можуть відбуватися при всіх захворюваннях травної системи, оскільки функції всіх органів і систем взаємопов’язані. Однак найпоширеніші реактивні зміни свідчать про проблеми з печінкою або жовчними протоками, оскільки вони мають найтісніші стосунки з ними.
Реактивні зміни можуть свідчити про наявність вторинного панкреатиту, який виникає у пацієнтів із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, внаслідок регулярного переїдання, осінньої смаженості, гострої, соленої. Патологія також виникає у деяких вроджених ферментів і в результаті тривалого вживання наркотиків або аномалій розвитку жовчних проток.
На УЗД зміни дифузного струму в підшлунковій залозі схожі на гострий панкреатит. Збільшена одна частина органу, найчастіше хвіст, збільшення залози і зміни в тканинах органу. При вторинному ІМ пацієнт чекає повної діагностики шлунково-кишкового тракту, щоб визначити справжню причину цієї патології.
[24]
Дифузні вогнищеві зміни підшлункової залози
Це може довести, що в організмі є пухлинні процеси, кісти або камені. Це обумовлено місцевими змінами в тканинах підшлункової залози. Подібні процеси можуть відбуватися через захворювання як шлунково-кишкового тракту, так і простати.
Дифузні вогнищеві зміни вимагають подальших досліджень та обов’язкового лікування. Як доказ патологічного процесу в організмі. Пацієнти з такою ультразвуковою діагностикою повинні бути готові до тривалого і, можливо, хірургічного лікування.
[25]
Дифузні фіброзні зміни в підшлунковій залозі
Це рубцювання, тобто ущільнення сполучної тканини. Ця патологія може виникнути внаслідок порушення обміну речовин в організмі, хронічних запальних процесів, інтоксикації вірусами або спиртами або ураження гепатобіліарної системи. При проведенні УЗД фіброзні зміни характеризуються підвищеною ехогенністю і щільністю тканин в органі. Зниження простати виявляється не завжди, оскільки зміна розміру органу залежить від ступеня змін у тканині.
Фіброзні зміни можуть свідчити про розвиток фіброзної тканини в тканинах. Фіброма - це доброякісна пухлина, яка утворена сполучною тканиною, не метастазує і росте дуже повільно. Хвороба не викликає хворобливих симптомів, тому діагностувати її можна лише за допомогою УЗД. Але якщо пухлина велика, це призводить до здавлення простати та органів, які розташовані далі. Залежно від локалізації фіброзу в підшлунковій залозі існує кілька симптомів:
- Біль у лівому або правому підребер'ї, пупку та епігастрії - це ознака пошкодження підшлункової залози.
- Якщо фіброма розташована в головці передміхурової залози, то жовтяниця є симптоматичною через закупорену протоку.
- Якщо міома здавлює дванадцятипалу кишку, то у пацієнта з’являється симптоматика, подібна до непрохідності кишечника (нудота, блювота).
Фіброзні зміни вимагають лікування. Лікування можна проводити як консервативне, тобто Ліки та хірургічне втручання. На додаток до лікування, пацієнт довго чекає одужання, дотримання здорового способу життя і лише дієтичного харчування (таблиця дієти № 5).
[26], [27], [28]
Дифузні дистрофічні зміни в підшлунковій залозі
Це незворотний процес, який пов’язаний з нестачею жирової тканини, що призводить до патологічних змін в органі. Нормальні клітини передміхурової залози замінюються жировими клітинами, які не здатні стабільно функціонувати і підтримувати роботу органів. Дифузними дистрофічними змінами є ліподистрофія.
Жирова дистрофія виникає внаслідок загибелі клітин органів під впливом багатьох факторів (запальні процеси, хронічний панкреатит, пухлини). Через такі патологічні стани організм не в змозі відновити свою цілісність. Якщо дистрофія викликана розладом, а кількість мертвих клітин не велика, тоді не потрібно знати про подібні процеси в організмі. Тому що підшлункова залоза буде працювати нормально. Якщо розвивається дистрофія і клітини утворюють вогнища, то це призводить до припинення повної хірургічної операції на підшлунковій залозі.
Точної симптоматики, яка допомогла б діагностувати дифузні дистрофічні зміни, бракує. Зазвичай ультразвукове дослідження виявляє проблеми. Все це говорить про те, що будь-які відхилення в хірургії простати повинні бути можливістю для поглибленої діагностики, яка може підтвердити або спростувати дифузні дистрофічні зміни.
[29], [30], [31], [32], [33], [34]
Дифузні зміни підшлункової залози хвоста
Це патологічний процес, який вимагає детальної діагностики. Підшлункова залоза має три основні частини: голову, тіло і хвіст, який вже є основною частиною. Хвіст має вигнуту грушоподібну форму, піднімається і щільно прилягає до селезінки. Оптимальна ширина хвоста підшлункової залози - 20-30 мм. У хвості є вихідний канал, який має довжину 15 см і проходить через весь орган.
Як правило, дифузні зміни в хвості підшлункової залози свідчать про її потовщення або розширення. Ці зміни спричинені порушенням прохідності вени селезінки. На цьому тлі може розвинутися портальна надниркова гіпертензія.
Розсіяні зміни на хвості підшлункової залози займають чверть усіх захворювань органів. Огляньте хвіст через селезінку або ліву нирку. Але дуже важко лікувати патологію хвоста. Зазвичай пацієнт працює над видаленням хвоста передміхурової залози та блокуванням судин органу, щоб підтримувати його нормальне функціонування. При невеликих або легких дифузних змінах можлива консервативна терапія та регулярне спостереження.
[35], [36], [37], [38]
Дифузні паренхіматозні зміни в підшлунковій залозі
Вони виникають при різних захворюваннях шлунково-кишкового тракту і особливо передміхурової залози. Слід зазначити, що всі органи людського тіла поділяються на паренхіматозні та порожнисті. Паренхіматозні органи заповнені основною тканиною, тобто паренхімою. Підшлункова залоза і печінка є паренхіматозними органами черевної порожнини, оскільки містять залозисту тканину, розділену на безліч часток через перегородку сполучної тканини і покриту капсулою.
Функції простати, жовчних проток і печінки взаємопов’язані, оскільки всі ці органи мають єдиний канал для вироблення жовчі та панкреатичного соку. Кожна перерва печінки відображається на підшлунковій залозі і навпаки. Дифузні зміни в паренхімі підшлункової залози виникають при метаболічних дистрофічних захворюваннях, що призводять до заміщення нормальної тканини жирами органів або сполучною тканиною.
Як правило, дифузні зміни паренхіми трапляються у літніх хворих на цукровий діабет та у людей із серцево-судинними захворюваннями та порушеннями кровообігу в простаті. Зміни можуть бути спричинені захворюваннями печінки, органів шлунково-кишкового тракту, жовчних шляхів або тривалими інфекційно-запальними захворюваннями, що викликають порушення обміну речовин.
Зміни паренхіми трапляються у пацієнтів молодого та середнього віку. Патологія викликана переданим гострим панкреатитом. Зміни можуть погіршити функціональну здатність простати та спричинити хворобливі відчуття. Для визначення наслідків дифузних змін слід провести огляд пацієнта та інші обстеження.
[39], [40], [41], [42], [43], [44]