вірус
Джерело фото: Shutterstock.com

Цей вірус небезпечний особливо для найменших дітей. Недоношені діти, діти із захворюваннями легенів та серця або навіть діти без ускладнень зі здоров’ям також піддаються ризику. Профілактика відіграє важливу роль у боротьбі з цим вірусом.

Також читайте:

Що таке респіраторно-синцитіальний вірус?

Період з осені до пізньої весни, як правило, пов’язаний із збільшенням захворюваності на різні вірусні захворювання в нашій кліматичній зоні. Однак мало хто знає, що крім вірусу грипу, він дуже поширений причина інфекцій дихальних шляхів також так званий респіраторно-синцитіальний вірус (RSV).

Це вірус, який, як і інші віруси поширюється краплинною інфекцією. Таким чином, і дитина, і дорослий можуть заразитися дуже легко. Все, що вам потрібно, це контакт із зараженою людиною у формі рукостискання, обіймів або поцілунку. Респіраторно-синцитіальний вірус зберігається на поверхні предметів протягом декількох годин. "Його здатність виживати у відкритому середовищі сприяє розвитку епідемій принаймні настільки ж ефективно, як і при вірусах грипу", - каже MUDr. Юрай Якубічка з амбулаторії дитячої пневмології та фтизіатрії в Нітрі.

Невинний вірус для когось, вбивця для ослабленого організму

Хоча для нормального, неуслабленого організму вірус RS по суті є невинним, легко керованим вірусом, він викликає значні ускладнення, коли організм не може захиститися в достатній мірі. Ускладнення вони навіть можуть призвести до летального результату у важких випадках. "Дихальний синцитіальний вірус є дуже поширеною причиною респіраторних інфекцій, особливо в ранньому віці. Близько двох третин дітей вже заражені протягом першого року життя і майже кожна людина зіткнеться з інфекцією протягом двох-трьох років ", - каже MUDr. Ярослава Оросова, завідувач відділення дитячої пневмології та фтизіатрії Університетської лікарні в Братиславі.

"Правило полягає в тому, що чим молодша дитина, тим складніше перебіг інфекції RSV", - додає Оросова. Він має найсерйозніший перебіг у маленьких дітей у період з другого по сьомий місяць життя. "Це суттєве ускладнення для недоношених дітей, для дітей з хронічними захворюваннями легенів та для дітей з вродженими вадами серця ", - вказує первинна Оросова. У недоношених дітей спостерігається неповний розвиток легенів та зміна структури дихальних шляхів. Інфекція RSV ще більше послаблює функціональність таких легенів, що часто призводить до важкого перебігу захворювання з необхідністю госпіталізації та лікування киснем.

Це може вразити трахею і легені

Симптоми RSV-інфекції спочатку можуть бути подібними до звичайної застуди, пов’язані із збільшенням носового секрету та лихоманкою. Після проникнення вірусу в нижні дихальні шляхи симптоми різко загострюються і розвиваються бронхіоліт (запалення трахеї), або пневмонія (пневмонія).

"Про зараження нижніх дихальних шляхів сигналізує сильніший і частіший кашель, проблеми з диханням, включаючи чутний свист у бронхах. Дитина відчуває труднощі з годуванням, оскільки не може дихати або смоктати. Його губи та кінчики пальців посиніють, воно зневоднене, може бути апатичним або, навпаки, роздратованим », - вказує первинна Оросова та згадує випадки з практики. "Наш досвід підтверджує, що RSV може бути дуже небезпечним як для недоношених, так і для недоношених дітей".

Джерело фото: Shutterstock.com

Серйозні наслідки, пов'язані з хронічними респіраторними захворюваннями

Підступність вірусу РС полягає в тому, що він залишає сліди протягом тривалого часу після того, як організм сам ліквідував вірус. Подолання інфекції RSV у майбутньому спричиняє неодноразові ускладнення для здоров’я, діти частіше хворіють а хвороби мають більш тривалий перебіг. "Лікарі говорять про так звану гіпотезу" вдари і втримай "у цьому контексті. Він базується на припущенні, що якщо зараження РСВ відбувається занадто рано, особливо до першого року життя, це спричинить низку негативних процесів. Це призводить до довгострокових наслідків у вигляді розвитку хронічних змін в дихальних шляхах ", підтверджує MUDr. Юрай Якубічка.

Наприклад, вірус RS, дуже негативний перешкоджає розвитку легеневої паренхіми. Це також відображається на загальній імунній відповіді організму. Важкий бронхіт у дитини першого року життя, спричинений вірусом РС, є найважливішим фактором ризику для подальшого розвитку астми та гіперчутливості до загальних алергенів. "Цей ризик ще більше збільшується, якщо в сім'ї також є астма або атопія", - додає MUDr. Якубічка.

Як захиститися? Імунопрофілактика на місці

Респіраторно-синцитіальний вірус не може лікуватися сучасною медициною так само, як бактеріальні захворювання, коли призначаються антибіотики. Саме тому він висувається на перший план у випадку з вірусом РС профілактика та вжиття заходів, що мінімізують ризик зараження. Зазвичай вони включають їх гігієна рук перш ніж ми торкаємось дитини. У період вірусу бажано уникати місць з високою концентрацією людей і, звичайно, тих людей, які вже мають прямі прояви вірусу.

Введення антитіл

Оскільки цей вірус поширюється порівняно легко, і іноді навіть найкращі результати не запобігають зараженню, він набуває важливої ​​ролі у запобіганні зараженню RSV. імунопрофілактика - введення специфічних захисних антитіл. Однак ця форма профілактики суворо розглядається. Показання можуть визначити неонатолог, дитячий пневмолог та дитячий кардіолог у так званих центрах імунопрофілактики RSV.

Введення антитіл є особливо важливим у вищезазначених групах ризику дітей із захворюваннями серця та легенів або недоношених дітей. "Дорослі, які майже всі подолали інфекцію RSV, вже є генеруються специфічні антитіла. Однак мати не передає їх дитині до останнього триместру вагітності, і тому здатність недоношених дітей запобігати цьому вірусу значно зменшується ", - пояснює первинна Оросова. "Імунопрофілактика RSV є пасивна імунізація, що означає, що це необхідне антитіло доставляється в організм дитини ".

"Хоча ліки, що підтримують профілактику вірусу МС, вводяться в організм і нагадують вакцинацію, це не щеплення", - зазначає Оросова. "Різниця між профілактикою (профілактичним введенням) та вакцинацією полягає в тому, що в імунопрофілактиці він дається не аттенуйованим збудником (антигеном), а безпосередньо захисним антитілом. Він зв’язується з вірусом РС у місцях, де в іншому випадку він би прикріпився до здорової клітини організму. Це запобігає прикріпленню, і вірус не викликає хвороби ", - пояснює механізм первинної оросової. Використання цього антитіла для запобігання зараженню RSV розпочалося в США в 1998 році, а в Європі - через рік. Імунопрофілактика проводиться у Словаччині з 2002 року.

Джерело фото: Shutterstock.com

Цікаві факти про RSV у цифрах:

  • на шкірі вірусу РС виживає 20 хвилин, на поверхні кухонного блоку до 6 годин;
  • людина з добре функціонуючим імунітетом виділяє вірус RS протягом 7 днів після подолання інфекції;
  • в Європі РСВ є причиною госпіталізації у дітей віком до 2 років приблизно у 45% інфекцій нижніх дихальних шляхів;
  • в США вони викликають зараження вірусом RS більше смертей, ніж грип;
  • бронхіоліт (запалення трахеї), спричинений вірусом РС, є найпоширенішою причиною госпіталізації дітей віком до 2 років (порівняно з бронхіолітом іншої етіології, він також вимагає частішої госпіталізації дитини у відділення інтенсивної терапії);
  • після введення специфічного антитіла симптоми РСВ-інфекції, такі як свист на бронхах, повторювалося лише у 6,4% з 349 спостережуваних дітей;
  • Для порівняння, у групі з 95 дітей, які не отримували активних антитіл, інфекції траплялись до 18,9%.

Про зараження RSV з практики:

Себастьян (6 місяців) народився недоношеним, на сьомому місяці вагітності. Він важив лише 2000 г, його довелося оживити, і пристрій дихав протягом 24 годин. Завдяки турботі лікарів у відділенні новонароджених він вижив, але у нього розвинулась бронхолегенева дисплазія - хронічне захворювання легенів недоношених дітей. Коли йому було близько двох місяців, він почав важче дихати і кашляти. Стан дитини різко погіршився, його довелося оживити, а потім протягом двох тижнів на апаратах, які замінили йому дихання. Лікарі підтвердили інфекцію RSV та поставили йому діагноз - бронхіоліт. Після звільнення додому він потребував лікування киснем. За своє 6-місячне життя Себастьян двічі був у небезпеці смерті. Сьогодні у неї все добре. У сезоні RSV він отримає імунопрофілактику.

Філіп (14 місяців) народився в термін і після народження не мав проблем зі здоров'ям. Однак зараження вірусом РС представляло серйозну загрозу для тодішнього 11-місячного хлопчика. Він важко дихав, батьки скаржились на свист на грудях. Висока температура та вологий кашель були пов’язані. Рентген грудної клітки підтвердив пневмонію. Цей випадок є доказом того, що навіть у дітей, які не народилися раніше терміну, може розвинутися РСВ-інфекція. .

Не забудьте також прочитати: