Що таке дисфагія?
Дисфагія - це медичний стан, який викликає труднощі або абсолютну неможливість при ковтанні твердої та рідкої їжі. Коли спостерігається дисфагія, процес ковтання стає дуже складним і ускладненим, і навіть може змусити тяжкохворих шукати альтернативні шляхи підтримання основного харчування.
Види дисфагії
Що стосується типів дисфагії, то є два, залежно від того, де ми відчуваємо труднощі при ковтанні:
- Орофарингеальна дисфагія - це та, що бере початок в області глотки, ускладнює проходження твердої та рідкої їжі з першого моменту процесу ковтання. Важкі випадки можуть страждати від постійного прагнення до того, яка їжа потрапляє в трахею, задихаючи пацієнта.
- Другий тип - це дисфагія стравоходу. У цьому випадку в процесі ковтання вдається виносити тверду і рідку їжу за межі глотки, але виникають труднощі, коли вона проходить по стравоходу. У важких випадках може спостерігатися постійне блювота, що робить харчування абсолютно неможливим.
Причини дисфагії
Причини виникнення дисфагії можуть бути найрізноманітнішими. Зручно пам’ятати, що для проковтування їжі необхідно близько 50 пар м’язів і нервів. Крім того, дисфагія може бути наслідком більш серйозного наявного захворювання.
Причини ротоглоткової дисфагії
У випадку орофарингеальна дисфагія, як правило, обробляється наступне Причини:
- Захворювання, які безпосередньо вражають глотку або ротову порожнину, такі як фарингіт, тонзиліт та кандидоз.
- Дивертикул глотки, у цьому випадку над стравоходом формується мішок, який збирає тверді частинки їжі, які в короткий термін починають створювати труднощі при ковтанні, включаючи напади кашлю, неприємний запах з рота та відрижку їжі.
- Неврологічні стани різних типів, від хвороби Паркінсона та розсіяного склерозу до інсультів та травм.
- Рак і пухлини в області глотки.
- Променева терапія для лікування пухлин, лікування, яке може запалити тканини в цій області.
Причини дисфагії стравоходу
Посилаючись на стравохідна дисфагія, причини вони, як правило, значно різноманітніші, ніж у попередньому випадку. До них належать:
- Діафрагмальна грижа, також відома як хіатальна або хіатальна грижа.
- Різні стани, які безпосередньо впливають на стравохід або пов’язані з ним, такі як ахалазія, спазми стравоходу, гастроезофагеальний рефлюкс, стриктура, еозинофільний езофагіт та склеродермія.
- Неадекватна функція стравохідного кільця.
- Рак та пухлини в області шлунку та стравоходу.
- Променева терапія для лікування пухлин - це лікування, яке може спричинити запалення, рубцювання та стриктуру стравоходу.
Симптоми дисфагії
На додаток до найбільш репрезентативного симптому дисфагії, яким є труднощі з ковтанням твердої та рідкої їжі, існують інші типи симптомів, які можуть бути дуже присутніми.
У важких випадках дисфагії, утруднення ковтання супроводжується болем, те, що відоме як одинофагія. Також у пацієнта може бути відчуття, що їжа, яку ви їсте, прилипає до області горла і грудей.
У випадках орофарингеальна дисфагія, існує ймовірність страждати від кашель і задуха під час їжі. З іншого боку, пацієнти з дисфагією стравоходу відчувають сильна печія і блювота від того, що ви ковтаєте. Поза трапезою деякі симптоми дисфагії включають печію, втрату ваги, відрижку, слину та хрипоту під час сну.
Діафагія у дітей
дисфагія у дітей представляє ряд ознак, на які ми повинні звертати увагу, Оскільки маленька дитина не може пояснити труднощі, пов’язані з ковтанням їжі, батьки повинні стежити за такими симптомами:
- Відмова від твердої їжі.
- Напруга тіла під час прийому їжі.
- Кашель, блювота та задишка під час їжі.
- Втрата ваги.
Діагностика дисфагії
Через широке розмаїття причин дисфагії, спеціалісту доведеться провести ретельну роботу з діагностики проблеми. Навіть якщо це легкий випадок цього захворювання, повинна бути воля знати, чому це відбувається та яке найефективніше лікування для уникнення більш серйозних захворювань не тільки через саму хворобу, але й через можливі наслідки, які вони можуть спричинити.
У перший момент, ЛОР буде збирати інформацію про те, коли і як виникає ця складність при ковтанні, а також які продукти харчування викликають найбільше проблем у пацієнта. Потім ви будете спостерігати за ротом і глоткою, коли пацієнт жує та ковтає.
За необхідності ЛОР проведе інструментальне обстеження точніше проводити діагностику, таку як рентген, ендоскопія та манометрія. Під час рентгенівського випромінювання пацієнт повинен проковтнути нешкідливий розчин барію, який дозволить побачити рух рідини всередині глотки та стравоходу, а також можливі перешкоди.
Лікування дисфагії
Коли мова йде про дисфагію, лікування завжди повинно бути спрямоване в першу чергу на те, щоб запобігти погіршенню цього стану. Як тільки цього вдається досягти, лікують першопричину і домагаються важливих поліпшень до припинення симптомів та проблеми доказів зникнення.
Однак визначити спосіб лікування дисфагії непросто, головним чином через широкий спектр існуючих причин, що мотивують захворювання.
При діагностуванні інфекції спостерігається дисфагія, Курс дії - контрольоване застосування антибіотиків. У випадках, коли дисфагія є наслідком неврологічних проблем, рухова терапія, як правило, є найбільш ефективним ресурсом дозволити пацієнтові подолати це.
Існування дисфагії стравоходу може вимагати прийому ліків для зменшення печії та рефлюксу, лікування цього шлункового стану, щоб уникнути відмови шлунку від твердої та рідкої їжі, яка споживається.
Так само, Зазвичай лікарі лікують ахалазію та стриктуру стравоходу ручним розширенням. Для цього застосовується відповідний ендоскоп з балоном, що розширює стравохід.
Незалежно від типу дисфагії, випадки раку та пухлини піддаються лікуванню лише хірургічними операціями. Якщо дисфагія досягла дуже важкого стану, лікар може бути змушений застосувати зонд для годування через живіт, щоб забезпечити пацієнту повноцінне харчування.