Ці зміни не є раком, але вони можуть спричинити рак шийки матки, якщо їх не лікувати.

дисплазія

Причини

Наступні фактори можуть збільшити ризик розвитку дисплазії шийки матки:

Симптоми

Найчастіше відсутні симптоми.

Тести та іспити

Дисплазія шийки матки, виявлена ​​на мазку Папаніколау, називається сквамозним інтраепітеліальним ураженням (LEI). У звіті про мазок Папаніколау ці ​​зміни описуються так:

Постачальник проведе біопсію для підтвердження стану. Це можна зробити за допомогою біопсії, спрямованої на кольпоскопію. Будь-яка проблема, що викликає занепокоєння, буде піддана біопсії. Біопсія дуже мала, і більшість жінок відчувають лише невеликі судоми.

Дисплазія, виявлена ​​при біопсії шийки матки, називається цервікальною інтраепітеліальною неоплазією (CIN). Він згрупований у три категорії:

  • CIN I: легка дисплазія
  • CIN II: дисплазія від помірної до помітної
  • CIN III: важка дисплазія до карциноми in situ

Відомо, що деякі штами вірусу папіломи людини (ВПЛ) викликають рак шийки матки. За допомогою тесту на ДНК ВПЛ можна визначити типи ВПЛ високого ризику, пов’язані з ВПЛ. Цей тест можна зробити:

  • Як скринінговий тест для жінок старше 30 років.
  • Жінкам будь-якого віку, у яких на мазку Папаніколау є трохи ненормальний результат.

Лікування

Лікування залежить від ступеня дисплазії. Легка дисплазія (LEIBG або CIN I) може пройти без лікування.

  • Єдине, що може знадобитися, - це ретельний контроль вашим постачальником за допомогою мазків ПАП кожні 6-12 місяців.
  • Якщо зміни не зникають або погіршуються, потрібне лікування.

Лікування середньої та важкої дисплазії або легкої дисплазії, яка не зникає, може включати:

Якщо у вас була дисплазія, вам потрібно буде повторювати іспити кожні 12 місяців або відповідно до рекомендацій вашого лікаря.

Переконайтеся, що ви отримали вакцину проти ВПЛ, коли вам її запропонують. Ця вакцина запобігає багатьом типам раку шийки матки.

Очікування (прогноз)

Майже всі випадки дисплазії шийки матки виліковуються за допомогою ранньої діагностики та оперативного лікування. Однак стан може повторитися.

Без лікування важка дисплазія шийки матки може перерости в рак шийки матки.

Профілактика

Запитайте свого постачальника про вакцину проти ВПЛ. Дівчата, які отримують цю вакцину до того, як стають сексуально активними, зменшують шанс захворіти на рак шийки матки.

Ви можете зменшити ризик розвитку дисплазії шийки матки, виконавши такі дії:

  • Вакцинуйтеся проти ВПЛ у віці від 9 до 45 років.
  • Курити заборонено. Куріння збільшує ризик розвитку більш важкої дисплазії та раку.
  • Не займайтесь сексом до досягнення вами 18 років або старше.
  • Практикуйте безпечний секс. Використовуйте презерватив.
  • Практикуйте моногамію. Це означає, що у вас є лише один статевий партнер одночасно.

Альтернативні назви

Зображення

  • Жіноча репродуктивна анатомія
  • Неоплазія шийки матки
  • Гљtero
  • Дисплазія шийки матки - серія

Список літератури

Американський коледж акушерів-гінекологів. Практичний бюлетень № 168: Скринінг та профілактика раку шийки матки. Акушерський гінеколь. 2016; 128 (4): e111-e130. PMID: 27661651 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27661651/.

Американський коледж акушерів-гінекологів. Практичний бюлетень № 140: управління аномальними результатами скринінгового тесту на рак шийки матки та попередниками раку шийки матки. Акушерський гінеколь. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.

Армстронг ДК. Гінекологічні ракові захворювання. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 189.

Freedman MS, Hunter P, Ault K, Kroger A. Консультативний комітет з практики імунізації рекомендував графік імунізації дорослим віком від 19 років - США, 2020 р. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027627/.

Хакер Н.Ф. Дисплазія шийки матки та рак. У: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Основи акушерства та гінекології Hacker & Moore. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 38.

Експертна робоча група з імунізації, Комітет з питань охорони здоров’я підлітків. Висновок Комітету № 704: Вакцинація проти вірусу папіломи людини. Акушерський гінеколь. 2017; 129 (6): e173-e178. PMID: 28346275 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28346275/.

Робінзон CL, Бернштейн H, Poehling K, Romero JR, Szilagyi P. Консультативний комітет з практики імунізації Рекомендований графік імунізації для дітей та підлітків віком від 18 років - США, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 130-132. PMID: 32027628В pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027628/.

Сальседо М.П., ​​Бейкер Е.С., Шмелер К.М. Внутрішньоепітеліальна неоплазія нижніх статевих шляхів (шийки матки, піхви, вульви): етіологія, скринінг, діагностика, лікування. У: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., ред. Комплексна гінекологія. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 28.

Saslow D, Solomon D, Lawson HW та ін; ACS-ASCCP-ASCP Керівний комітет щодо раку шийки матки. Американське товариство раку, Американське товариство кольпоскопії та патології шийки матки та Американське товариство клінічної патології скринінгові рекомендації щодо профілактики та раннього виявлення раку шийки матки. CA Cancer J Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22422631/.

Робоча група з питань превентивних послуг США, Curry SJ, Krist AH, Owens DK та ін. Скринінг на рак шийки матки: заява Рекомендації робочої групи США з питань профілактичних служб. ДЖАМА. 2018; 320 (7): 674-686. PMID: 30140884 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30140884/.

Остання редакція 27.01.2020

Переклад та локалізація: DrTango, Inc.