Незважаючи на те, що все більше молодих пар (і не лише в Словаччині) відчувають труднощі із природним зачаттям, деякі міфи та забобони, пов'язані з досягненнями медицини та науки, все ще зберігаються. Він часто може подати руку допомоги навіть у тих випадках, коли природа слабка. Так зване ЕКО (запліднення in vitro) народило тисячі немовлят за останні десятиліття.
[ArticleBox Анета Паришкова: Я весь свій час присвячую лише дітям і роботі: 26533]
Не рідкість, коли пари вдаються до репродуктивних центрів по всій країні, щоб різними способами допомогти їм бажаному потомству. І це не повинно бути штучне запліднення.
Шляхи зачаття
Це залежить від того, де причина безпліддя і чи виявлено воно взагалі.
Для кожної пари підходить різне лікування, тому немає сенсу спостерігати, «хто що переніс, а ми ще не». Чоловіки мають важку терапію, часто допоміжна репродукція є найбільш підходящою для них. У багатьох випадках лікування жінки є більш успішним.
Чи ми говоримо про гормональну терапію (вона застосовується при проблемах з овуляцією, ендометріозом та іншими гормональними проблемами), чи про незначні оперативні втручання. У деяких менш складних випадках центри використовують метод IUI (внутрішньоутробне запліднення).
"Ця процедура відносно проста, безболісна і проводиться амбулаторно та без анестезії", - пояснює MUDr. Ян Шульц, головний лікар Центру допоміжної репродукції GEST. Після того, як сперматозоїди партнера концентруються та очищаються, їх вводять через спеціальний катетер у порожнину матки під час овуляції.
Метод підходить для пар з незрозумілою причиною безпліддя, для тих, у кого у чоловіка гірша (не важко патологічна) сперміограма, або коли жінка страждає порушенням гормональної регуляції, не овулює і потребує стимуляції гонадотропними гормонами. Якщо є овуляція, рекомендується спочатку тестувати IUI циклами без гормонального лікування.
Метод також може бути виконаний із використанням сперми від анонімного донора парами, де відсутні сперми партнера. Там, де стимулюється овуляція, слід також враховувати можливість багатоплідної вагітності.
Новини в галузі лікування безпліддя
«Основним« відчутним »результатом є підтримка високого успіху завдяки постійно зменшуваній кількості зароджених ембріонів. В даний час у переважній більшості випадків ми передаємо один ембріон », - додає MUDr. Ян Шульц.
[ArticleBox Міфи про вагітність, які можуть вас збентежити: 26527]
У випадку з лікарськими засобами їх покращення головним чином пов’язане з комфортом застосування - пацієнти мають попередньо заповнені ручки, ін’єкції депо (застосування роблять лише раз на тиждень). Стимулююча терапія у формі таблеток все ще чекає на "посилення", проте пацієнтам набагато комфортніше, ніж рокам тому, коли було розпочато лікування. Сьогодні вони буквально готуються до ЕКО «з дому».
Впроваджуються нові методології та середовища, що допомагають ефективніше лікувати (метод мікроманіпуляції PICSI дозволяє виявити запліднення, здатне сперматозоїдів, нові середовища дають більше шансів вкласти ембріони в матку).
Шанс на дитину
"У циклах ЕКО зі стимуляцією ймовірність зачаття при введенні одного ембріона (на сьогодні переважаючий метод) становить близько 35%. Для циклів із замороженими ембріонами рівень успіху приблизно на 5% нижчий. Народжень стає трохи менше - жінки, які завагітніли після ЕКО, можуть, як і жінки, які почали природним шляхом, викидні або позаматкові.
Подальша вагітність зазвичай вважається ризикованою через те, що відстає від жінки, але в більшості випадків перебіг зовсім не відрізняється від "нормальної" вагітності. Однак після ЕКО близнюки частіше, ніж після зачаття звичайним способом ", - говорить MUDr. Шульц.
Як працює вагітність?
Чи відрізняється воно від природного зачаття? Як результат, багато пацієнтів центрів допоміжної репродукції спантеличені. "Ми зазвичай ставимося до наступних вагітностей як до ризикованих, але в більшості випадків перебіг нічим не відрізняється від" звичайної "вагітності. Швидше, йдеться про психіку вагітної жінки. Зазвичай ці вагітні жінки переживають більше, вони бояться успішної вагітності.
Після ЕКО близнюки стають все більш поширеними, і тоді, звичайно, вагітність слід охороняти так само, як і коли жінка чекає двійнят після природного зачаття. Ризики передчасних пологів та інших ускладнень подібні. Після успішного лікування в нашому центрі, ми в абсолютній більшості випадків повертаємо жінок під опіку гінекологів, які рекомендували нам пару для лікування », - пояснює MUDr. Шульц.
"Більше особливий догляд не потрібен, матері не повинні турбуватися про те, що вагітність є фізіологічною. Звичайно, ми пропонуємо допомогу психолога, оскільки лікування дуже вимогливе до психіки жінки (іноді партнера), але пацієнти шукають його майже виключно під час підготовки та самого лікування (особливо, коли невдачі повторюються), не під час успішної вагітності ".
[ArticleBox Знову хлопчик і сльози на зрізі: 26529]
А як щодо наступної вагітності?
Подальша вагітність часто можлива без лікування після першого «успіху». Це залежить від причини безпліддя або не завагітніти. При серйозному чоловічому факторі шанс залишається незмінним, він дуже низький. З іншого боку, при ендометріозі надія справжня, ендометріоз виліковує вагітність.
Якщо виявляються значні пошкодження маткових труб, у жінки залишається мало шансів, тоді як якщо у неї проблеми з яєчниками, інше зачаття можна зробити природним шляхом. Те саме стосується незрозумілого безпліддя. Організм міг "почати" з першої вагітності, і інші діти не становитимуть проблем. Однак інакше йде справа зі старістю жінки. У цьому випадку успішний перебіг вагітності в майбутньому нічого не змінить.
Табу зберігається
Попереду у нас ще одна велика проблема - табу на проблему безпліддя. Широка громадськість досі не сприймає це як проблему зі здоров'ям, а як певну непрацездатність. Культ родючості сповідувався завжди. Згідно з традицією, чоловік повинен зачати сина, жінка повинна мати можливість народити
у світ "купи дітей".
Жінки та чоловіки, яким важко завагітніти, не нудить, але часто відчувають, що вони зазнали невдачі. Це випливає з небажання довіряти та бути дослідженим. Чоловіки, зокрема, дуже стурбовані виявленням проблем із народжуваністю.
Андрологи та урологи сходяться на думці, що коли чоловікові ставлять діагноз, який ставить під сумнів можливість запліднення партнера, його прийняти так само важко, як діагноз, що загрожує життю. Останнім часом нерідкі випадки, коли відома, популярна особистість виходить із ліками від раку. Але чи були ви коли-небудь свідками того, як хтось публічно довіряв, що відчував труднощі із зачаттям?
Ще слід сказати, що той, хто має проблеми із зачаттям, не один, що він не екзотична істота. Підкресліть, що не потрібно цього соромитись і що лікування можливе, часто відносно просте і дуже успішне. Хоча ми все ще можемо лікувати злоякісні пухлини все краще і краще, щороку в Словацькій Республіці від злоякісних пухлин помирають тисячі людей. Набагато менше було невдалих випадків безпліддя.
Поширені міфи, пов’язані з лікуванням безпліддя
Міф 1: Стимуляція ЕКО «відкачує» яйцеклітини з яєчників
Це не правда. У звичайному циклі дозрівання та вивільнення (овуляція) однієї яйцеклітини вимагає співпраці десятків фолікулів (ми говоримо про когорту фолікулів). За винятком одного, т.зв. з домінантного фолікула інші зникають. Стимулююча терапія дозволяє дозрівати кільком фолікулам з цієї когорти.
Міф 2: Набір ваги після стимуляції.
Під час стимуляції вага дійсно часто збільшується. Однак це не класичний приріст, тобто збільшення жирової тканини, а
для затримки рідини. Зазвичай шкала повертається через деякий час.
Міф 3: ЕКО викликає рак.
Немає досліджень, що підтверджують це. Про це припускали
підвищеного ризику раку яєчників після повторної стимуляції та збору яйцеклітин, але це не підтверджено. Можливо, те саме стосується раку молочної залози.
Міф 4: Лікування безпліддя = ЕКО
Існує ряд менш інвазивних, дешевих та менш обмежувальних методів лікування. Наприклад, внутрішньоутробне запліднення, гормональне лікування
Матері ФБ вижили після штучного запліднення, вагітності та пологів "з пробірки"?
Марієнка: У мене є перший син (зараз 5 років) від ЕКО, після багатьох років боротьби. Це було пекло, але воно того варте. Минуло майже десять років. Особисто я раджу вам обом озброїтися терпінням і піти на це. Це навантаження як на психіку, так і на тіло, але воно того варте. У мене є другий син, природно (8 місяців),
але мені зараз 35, і якби мені довелося починати ЕКО зараз, я, мабуть, не пішов би. Я була вагітна від страху, але все-таки це було нормально. Околиці були чи не найгіршими.
Мірка: Особисто у мене не було проблем завагітніти. Але я бачу в своєму оточенні, що штучне запліднення стає звичною справою. Люди живуть в стресі, по суті, чим гірше навколишнє середовище, тим гірше вони харчуються. Все це та багато іншого має великий вплив.
Пара, яка мешкала на невеликій відстані від нас, після тривалого періоду невдач перейшла до штучного запліднення, і, на жаль, незважаючи на те, що це обійшлося їм у багато грошей і нервів з кількох спроб, леді не змогла доставити дитину. Знайомі, які довго тужили за дитиною, все ще намагаються і нічого. Це важко. У будь-якому разі, я не думаю, що хтось повинен соромитися чогось подібного. І якщо хтось засуджує його за це, то він не знає, про що говорить.
Всім, хто хоче дитину, я бажаю, щоб це у них вийшло - або природним шляхом, або за допомогою лікарів, або у формі усиновлення, бо настав час народитись більше бажаних дітей у цей шалений час, який їхній батьки будуть любити.
Моніка: У мене є хлопчик з ЕКО, зараз їй 2 роки, а в березні мене чекає ще один. Важко, ви вперше не знали, у що потрапляєте, і це дуже допомогло. Ми йшли крок за кроком і сприймали це природно - або виходить, або ні. І воно вийшло. Хоча я знаю, що мене чекає сьогодні, у мене сильна мотивація - це того варте.
Під час вагітності я нічого не боялася, але вдруге, мабуть, буду обережнішою. Я відкрито говорив про це зі своїм оточенням, всі знали про нас, і я не помітив жодної негативної реакції. Усі дивувались, як це було.
Володимир: У мене є ЕКО (йому буде 3 роки), я пережила вагітність нормально. Як дитина, яка завагітніла природним шляхом. Це може призвести до навантаження на психіку, якщо ви будете робити більше спроб, але це того варте. І моя околиця була рада, що це вдалося.
Хоча колега запитав мене, коли я їду за готовою дитиною. Вона думала, що мою дитину виховуватимуть десь у лабораторії, а потім я піду за ним. Лише через деякий час вона зрозуміла, що я, як правило, буду виносити дитину сам.
Андреа: Ми після ЕКО і маємо прекрасних близнюків, дівчинку та хлопчика. Психічно це було дуже важко, але я не шкодую жодної хвилини, незважаючи на те, що ми пережили. Я б не змінився. Вагітність була дивовижною, і на круглий день народження я отримала найкрасивіший подарунок - своїх дітей.
Ті, хто цього не відчуває, не знають, про що йдеться, а ті, хто його пробує, бажають міцних нервів, моря терпіння і красивих здорових немовлят.
Олена: У нас також є дочка від ЕКО (їй зараз два з половиною роки). Це правда, що деякі люди були вражені моїм віком. На той момент мені було 23 роки, але нам довелося пройти ЕКО через мою генетичну схильність. У мене вагітність з високим ризиком з моменту збору яєць, я не страждав від наркозу під час збору, а потім три місяці анорексії. Але у нас є гарна і розумна дівчинка.
Я також не розумію, чому хтось засуджує ЕКО. Думаю, якби у таких людей була однакова проблема, вони б відразу подивились на неї по-іншому.
Катка: Я ходив на ЕКО тричі, поки не вдалося останнє. Я на третьому місяці, і я дуже чекаю цього. Моїй дочці виповниться 15 років, і я весь час тужу за іншою дитиною. Ми пройшли довгий шлях. Хоча у мене все ще є деякі проблеми, мені доводиться лежати і бути у спокої, але крихта в моєму шлунку росте і, можливо, все виходить добре.
Симона: У нас є дочка, їй майже 4 роки, найгіршою була психіка. Спочатку це не спрацьовувало, потім вийшло добре. Перші три місяці я був обережніший із собою, але потім я робив все без обмежень, і тепер у нас є друга дочка, зачата "нормально" майже три роки. Голова робить багато.