Розподіл: СДУГ (від розладу уваги і гіперактивності) -
Дефіциту уваги з гіперактивністю
ADD (від англійського розладу уваги) -
дефіцит уваги (відсутність розладу гіперактивності)
СДУГ - гіперкінетичний розлад

- це поведінковий розлад, який проявляється з раннього дитинства. СДУГ - це клінічний синдром, що характеризується порушенням концентрації уваги, розладом контролю імпульсів, перепадами настрою та такими труднощами, як екстремальний неспокій або гіперактивність. Гіперкінетичний розлад (далі - НР) є типовим розладом нейророзвитку, що проявляється з самого раннього дитинства, у шкільному віці, у 75% він прогресує до підліткового віку, а у 50% залишається у зрілому віці. Він має потужну генетичну базу та специфічні зміни в нейробіологічних системах.

розладами

СДУГ згідно MKCH належить до 2 категорій - НР та розлади поведінки.

Етіологія - причини СДУГ

Це порушення в біохімії мозку, мозок у структурному відношенні, передача інформації не вдається. Часто це генетичні розлади нейромедіаторів, які дозволяють передавати інформацію в клітинах. Нейромедіаторами є дофамін, норадреналін та серотонін.

Вони створюють клінічний фенотип. Лише 20-30% спричинені зовнішніми факторами. Також очікується вплив на навколишнє середовище. Виникнення: 5 - 7% серед населення. Співвідношення хлопців та дівчат: 6: 2. (Мала, Е., 2007).

Від 6 до більше симптомів неуважності, що триває щонайменше 6 місяців, неадаптивна поведінка, не відповідає стадії розвитку.

Три моніторингові схеми контролюються:

Дефіциту уваги з гіперактивністю

1. Зосереджується на деталях краю.

2. Не утримує уваги.

3. Здається, він не чує.

4. Він не слухає вказівок, робить поспішні, неправильні висновки.

5. Не можна планувати завдання, робочу та ігрову діяльність.

6. Уникає, відкидає розумову діяльність (не хоче слухати читання казок, рим, пісень.)

7. Він часто втрачає речі, іграшки, інструменти.

8. Негайно реагує на зовнішні подразники.

9. Він часто забуває про повсякденну діяльність, яку йому доводиться робити - навіть про рутини.

Гіперактивність - при СДУГ

1. часто грають пальцями або скручують на місці;

2. часто залишає своє місце, бігає навколо;

3. часто бігає, гойдається на стільці, неспокій;

4. вони не можуть грати;

5. вони все ще "на льоту";

6. Вони продовжують запитувати, мовляв.

Імпульсивність - при СДУГ

1. Він відповідає на відповідь до того, як питання буде завершено.

2. Він не може терпіти очікування (неможливість відкласти негайне виконання своєї потреби - гнів і плач, якщо не відразу ж зустріти, "сцени" в

магазини, у лікаря, на візити ...).

3. Перебиває інших.

4. Симптоми гіперактивності є раніше 7-й рік.

5. Симптоми проявляються в кількох середовищах (наприклад, як вдома, так і в дитячому садку, відвідування ...).

6. Повинна бути визначена клінічно точна дисфункція.

• Погіршує успішність школи.

• Погані результати суперечать хорошому інтелекту (дитина йде "нижче своїх можливостей").

• У 60 - 75% спостерігаються правопорушення, зловживання.

• 40-60% мають супутнє захворювання з психічними розладами.

• Діти з СДУГ мають у 2 - 4 рази більше травм, у 3 рази більше отруєнь, на 15% більше травм голови, на 13% більше госпіталізацій.

• У зрілому віці 70-80% починають гіршу роботу.

• Більше 60% не мають друзів, п’ють, курять, експериментують з наркотиками.

• СДУГ - у зв'язку з нижчими інтелектуальними передумовами - проявляється у злочинності, соціальній дезадаптації.

Прояви СДУГ в окремі періоди розвитку:

Дойча: порушений біоритм - у дитини порушений сон, проблеми з годуванням - після годування не може заснути, потрібне повторне годування, потім блювота, неспокійний, дратує.

Малюк - дошкільник: затримка нейророзвитку з порушенням емоцій та поведінкової регуляції. У нашій практиці консультування значні прояви агресії до близьких (побиття, спльовування, удари ногами та ляпасами батьків, братів і сестер, дітей у дитячому садку), навмисні несоціальні прояви (полоскання горла, викиди газів та навмисне спорожнення в суспільстві з метою збентеження) спостерігались у цій віковій групі (батьки, щоб привернути увагу), вербальна агресія, спрямована на найближчих осіб, особливо коли присутня "аудиторія" (лайка, крик).

Школяр: когнітивна дисфункція, недостатність доброго інтелекту, зниження впевненості в собі. Прояви знущань вже на першому етапі початкової школи (в положенні агресора та залякування).

Підліток: соціальна ізоляція, розлади самооцінки, поведінки, знущання, зловживання.

Найпоширеніші розлади, пов'язані з СДУГ

Специфічні порушення навчання в процесі розвитку (SEP), поведінкові розлади, зловживання наркотичними речовинами, тикові розлади (синдром Туретта), емоційні розлади (депресія та гіпоманіакальні стани), тривожні розлади, енурез, заїкання. Дитячий СДУГ значно збільшує частоту психічних захворювань у зрілому віці.

Освіта та навчання

Дитина з СДУГ повинна мати структуроване, диференційоване середовище з особливим режимом. Дефектологи повинні викладати в класі. У початковій школі вони повинні мати поступки, дозволені для різних класифікацій. Важлива профілактика - планування програм так, щоб рецидивів було якомога менше.

• Комплекс - дитина - сім’я - спеціальний педагог - психолог - школа - суспільство.

• Поєднання фармакотерапії, психотерапії, спеціальної освіти та соціотерапії.

• Сімейне співробітництво (спільні дії, не дозволяючи дитині помітити, що «для всіх стосується чогось іншого»).

• Фіксований режим (порушена сімейна система значно ускладнює неможливість терапії).

На додаток до згаданих підходів у Словаччині існує відносно нова, цілеспрямована методологія розвитку та корекції уваги авторів Ачутінової та Пилаєвової: Школа уваги (словацьке видання 2009, Мікулайова, 2009). Він базується на припущенні, що корекція розладів уваги в дошкільному віці є основною умовою успішності в школі та психічного здоров’я.

Освітні підходи до посилення бажаної поведінки (Поїзд, 2001):

Винагорода - ми обираємо підтримку з трьох груп, залежно від реакції дитини:

- соціальні винагороди - похвала, схвалення, ентузіазм, визнання;

- матеріальні винагороди - улюблена їжа, напої, іграшки, солодощі, старша дитина - вказує на те, що після певної кількості перетворюються на

- дозвіл робити певні речі - допомагати дорослим працювати, їхати до улюбленого місця, відвідувати.

Придушення неадекватної поведінки

Мета - негайно зупинити або придушити неадекватну поведінку, особливо якщо дитина піддається небезпеці (або іншим). Метод - відразу після небажаної поведінки батько застосовує неприємні наслідки або забирає у дитини задоволення.

УВАГА! Немає сенсу пояснювати маленькій дитині, словниковий запас якої знаходиться на рівні двослівних речень, наслідки його дій у розвинених реченнях. Дайте зрозуміти, що поведінка вашої дитини розлютила вас. Будьте спокійні, але своїм голосом та мімікою покажіть, що поведінка дитини вам заважатиме. Не кажи: ти злий, ти все зіпсуєш, від тебе нічого не буде тощо. Ніщо не сприймає мотивацію так, як загальнопринизливі претензії. Натомість замініть: "Тепер ви будете зберігати іграшки. Мені не подобається, коли ти викидаєш іграшки ". Уникайте переговорів, пропонуючи два" хороші "варіанти:" Ви їсте хліб чи яблуко? "Замість" Ви їсте чи ні їсте цей хліб? "

• Психотропні засоби суттєво впливають на побічні явища та виникає сприятлива соціальна реакція. У нашій консультативній практиці є дуже хороший досвід роботи з дітьми з фармакотерапією та одночасно з іншими терапевтичними процедурами. Сама дитина часто не в змозі свідомо зменшити побічні ефекти, препарат допоможе йому суттєво в саморегуляції поведінки.

• Психостимулятори - атомоксетин (Strattera), відповідно. інший тип (концерт).

• Регулює активність, імпульсивність та концентрацію уваги, налаштовує, зменшує агресію

• Використовується в Словацькій Республіці, призначений педопсихіатром. Потрібні регулярні перевірки та точне дозування (контроль ваги дитини).

Вибір шляху «ліки» залежить від батьків, але він завжди повинен бути пов’язаний із співпрацею, відповідною школою, співпрацюючими вчителями. Батьки зобов'язані допомогти своїй дитині в більш важкій життєвій подорожі, ніж інші. Батьки повинні прийняти та любити свою дитину такою, якою вона є, хоча це часто майже "не під силу людям".

ДОДАТИ - дефіцит уваги (відсутність розладу гіперактивності)

- це порушення розвитку, що характеризується неадекватним ступенем уваги. Це неможливість зосередитись головним чином на інформаційному процесі (система класифікації DSM-IV).

Зв'язок

Центр спеціального педагогічного консультування, що входить до складу Об’єднаної школи-інтернату Karol Supa 48, 984 03 Lučenec
0911 941 273, 047/43 314 59