Чому моя дитина? Запитують батьки. Діагноз дитячого діабету стає несподіваним ударом для кожної сім’ї, абсолютно непідготовленої. Страх, певна ступінь провини та відчаю будуть домінувати в сім’ї. Дитина, що страждає на діабет, не розуміє, що він зараз «відрізняється» від інших. І батько в першу чергу стурбований своєю здатністю справлятися із завданнями, створеними в новій ситуації.

діабетом

Діабет 1 типу - рідше зустрічається тип діабету, головним чином у дітей та підлітків. Причиною є здебільшого аутоімунний процес у генетично схильних осіб, який вбиває продукуючі інсулін бета-клітини підшлункової залози. Після цього пацієнта можна утримати в живих лише ін’єкціями інсуліну. Ось чому його раніше називали інсулінозалежним цукровим діабетом (IDDM).

На відміну від діабету у дорослих, діабет у дітей, як правило, характеризується більшою лабільністю, більшими коливаннями рівня глюкози в крові, що може проявлятися в тому, що рівень глюкози в крові сильно варіюється протягом одного дня або що рівень цукру в крові змінюється значно від одного дня до наступного.

1. Що викликає дітячий діабет 1 типу?

На жаль, ми досі точно не знаємо, що сьогодні викликає діабет 1 типу. Наскільки нам відомо, зовнішніми факторами зовнішнього середовища у генетично схильних людей є довгі роки інсуліну - Diabetes Lexicon

інсулін: гормон, що виділяється бета-клітинами на панкреатичних острівцях Лангерганса, який є головним регулятором метаболізму вуглеводів, білків і жирів. Тільки за наявності адекватної кількості та ефекту інсуліну клітини організму (крім клітин мозку) можуть сприймати глюкозу.

імунна система: захисна система організму від «чужорідних» речовин, вірусів, бактерій тощо. захищає організм від.

2. У чому полягає суть лікування дитячого діабету 1 типу?

Найголовніше - це відсутній та життєво важливий інсулін - Diabetes Lexicon

інсулін: гормон, що виділяється бета-клітинами на панкреатичних острівцях Лангерганса, який є головним регулятором метаболізму вуглеводів, білків і жирів. Тільки за наявності адекватної кількості та ефекту інсуліну клітини організму (крім клітин мозку) можуть сприймати глюкозу.

вуглеводи: наші основні енергетичні поживні речовини, до яких належать крохмалі та цукри.

Інсулін вводять під шкіру підшкірною голкою, звідки він всмоктується в кров після короткочасного або тривалого всмоктування. Сьогодні ми маємо дуже широкий спектр препаратів інсуліну.

3. Як вводити інсулін?

Сьогодні навряд чи є діти, які страждають на цукровий діабет, які б використовували звичайний шприц та ін’єкційну голку для доставки інсуліну. Переважна більшість із них з напівавтоматичними авторучками, ручка - Diabetes Lexicon

ручка: напівавтоматичний пристрій для подачі інсуліну у формі авторучки, що дозволяє дуже легко доставляти інсулін на роботу, під час подорожі та у випадку погіршення зору або руху. Касета з інсуліном називається бункер, картридж або, у випадку інсуліну гларгін, просто картридж.

ручка: напівавтоматичний пристрій для подачі інсуліну у формі авторучки, що дозволяє дуже легко доставляти інсулін на роботу, під час подорожі та у випадку погіршення зору або руху. Касета з інсуліном називається бункер, картридж або, у випадку інсуліну гларгін, просто картридж.

Довжину голки потрібно підбирати індивідуально, оскільки якщо голка занадто коротка, інсулін потрапляє в шкіру (неправильно), а якщо голка занадто довга, вона може потрапити в м’яз (неправильно). Більш довгі голки можуть знадобитися дітям старшого віку та для більш товстих підшкірно-жирових прокладок. Для того, щоб підтримувати доставку інсуліну навіть у випадку відмови пера, рекомендується придбати звичайні інсулінові шприци як запасні. За допомогою цих шприців 1 мл (1 мл = 100 одиниць інсуліну) найменший вимірюваний інсулін - Diabetes Lexicon

інсулін: гормон, що виділяється бета-клітинами на панкреатичних острівцях Лангерганса, який є головним регулятором метаболізму вуглеводів, білків і жирів. Тільки за наявності адекватної кількості та ефекту інсуліну клітини організму (крім клітин мозку) можуть сприймати глюкозу.

Куди вводити інсулін?

Насправді інсулін можна вводити де завгодно під шкіру. Найпоширенішими місцями ін’єкцій є стегно, надпліччя, сідниці або черевна стінка. Всмоктування з-під шкіри живота відбувається найшвидше.
Інсулін - лексикон діабету

інсулін: гормон, що виділяється бета-клітинами на панкреатичних острівцях Лангерганса, який є головним регулятором метаболізму вуглеводів, білків і жирів. Тільки за наявності адекватної кількості та ефекту інсуліну клітини організму (крім клітин мозку) можуть сприймати глюкозу.

Місця ін’єкції інсуліну

Важливо не вводити інсулін в одне і те ж місце один за одним, оскільки це може призвести до утворення “грудочки інсуліну” (ліпогіпертрофія). Швидкість всмоктування інсуліну, що вводиться у «згустку інсуліну», може змінюватися і ставати більш невизначеною.

4. Який інсулін найкращий, скільки і скільки разів на день давати?

Який інсулін застосовується, у якій дозі та скільки разів на день залежить від багатьох факторів.
Деякі з них важливіші:

  • Вік
  • Тривалість діабету
  • Характеристики способу життя (наприклад, харчові звички, фізичні вправи, шкільний розклад тощо)
  • Цільовий цукор у крові - лексикон діабету

рівень цукру в крові: глюкоза, яка завжди присутня в крові. Його нормальний рівень становить від 4,5 до 5,5 ммоль/л натще і максимум від 7 до 8 ммоль/л після їжі. У добре пролікованих діабетиків ідеальний рівень цукру в крові становить від 4 до 7 до їжі та від 6 до 9 ммоль/л через півтори години після їжі.

HbA1c: глікований гемоглобін. Абревіатура вимовляється як гемоглобін α-он. Цей термін позначає частину кольору крові, пов'язану з глюкозою, яка становить від 4 до 6% у не діабетиків. Чим вище рівень цукру в крові, тим вище HbA1c, який є відображає середній рівень цукру в крові за попередні 6-8 тижнів. HbA1c коливається від 6 до 7% у добре налагоджених діабетиків та від 7 до 8% при помірних обмінних станах. Ви повинні це знати При рівні вище 8% розвиток пізніх ускладнень діабету значно прискорюється. Рекомендується вимірювати HbA1c кожні три місяці у діабетиків, які лікуються інсуліном, та у діабетиків, які лікуються інсуліном, один-два рази на рік. Зараз це регулярно роблять у всіх великих лікарняних клініках.

Лікування інсуліном завжди “індивідуально” на розсуд лікаря.

Кращого налаштування можна досягти за допомогою ручки або інсулінової помпи?

Це питання індивідуального рішення, що вимагає ретельного розгляду, повторної консультації з лікарем.

Чи потрібно змінювати інсулін після початку лікування?

Спочатку добові потреби в інсуліні дуже високі, а потім поступово зменшуються протягом декількох тижнів. Період низької потреби в інсуліні може тривати місяцями, а на щастя роками, і у виняткових випадках рівень цукру в крові може тимчасово залишатися в межах норми без інсуліну ("період ремісії" або "медові тижні"). На жаль, проте, інсулін - лексикон діабету

інсулін: гормон, що виділяється бета-клітинами на панкреатичних острівцях Лангерганса, який є головним регулятором метаболізму вуглеводів, білків і жирів. Тільки за наявності адекватної кількості та ефекту інсуліну клітини організму (крім клітин мозку) можуть сприймати глюкозу.

5. Скільки разів на день повинна їсти діабетична дитина?

Зазвичай бажано їсти принаймні 4-5 разів на день. Але це правда лише в дуже загальному плані. Істотно залежить від використовуваного інсуліну - Diabetes Lexicon

інсулін: гормон, що виділяється бета-клітинами на панкреатичних острівцях Лангерганса, який є головним регулятором метаболізму вуглеводів, білків і жирів. Тільки за наявності адекватної кількості та ефекту інсуліну клітини організму (крім клітин мозку) можуть сприймати глюкозу.

Чи може дитина, яка страждає на діабет, займатися спортом?

Звільнення дитини-діабетика від занять фізичною культурою є невиправданим. Регулярні фізичні вправи покращують обмін речовин, а також важливі для підтримки здорового функціонування серцево-судинної системи. Тренер та колеги-спортсмени, які регулярно займаються фізичними вправами, повинні знати про суть діабету, гіпоглікемії - Лексикон діабету

гіпоглікемія: a Рівень глюкози в крові нижче 2,7-3,0 ммоль/л, які зазвичай супроводжуються неприємними симптомами (прискорений пульс, оніміння навколо рота, пітливість, голод, а потім проблеми з мозком: зниження здатності до концентрації, тривалий час рефлексу, погіршення пам’яті, ослаблення тощо). У всіх випадках рекомендується негайно вживати від 10 до 15 грамів декстрози та деякого рідкого або солодкого напою, а потім їжу, що містить крохмаль.. Необхідно знайти причину гіпоглікемії (надмірні дози інсуліну, прийом більшої кількості сульфонілсечовини, ніж потрібно, пропуск їжі, споживання менше вуглеводів, ніж потрібно, вживання алкоголю тощо).

Як вправи впливають на рівень цукру в крові?

Робота м’язів знижує рівень цукру в крові та гіпоглікемію, що може призвести до аномально низького рівня цукру в крові. У той же час ажіотаж на спортивні змагання викликає значний рівень цукру в крові - Diabetes Lexicon

рівень цукру в крові: глюкоза, яка завжди присутня в крові. Його нормальний рівень становить від 4,5 до 5,5 ммоль/л натще і максимум від 7 до 8 ммоль/л після їжі. У добре пролікованих діабетиків ідеальний рівень цукру в крові становить від 4 до 7 до їжі та від 6 до 9 ммоль/л через півтори години після їжі.

6. Чому слід регулярно проводити аналізи глюкози в крові вдома?

Вимірювання рівня глюкози в крові є важливою точкою відліку для узгодження прийому їжі, дозування інсуліну та фізичних вправ. Це можна робити майже скрізь і в будь-який час і підвищує впевненість у собі як батьків, так і дитини.

Де взяти кров для дослідження рівня цукру в крові?

Отримання краплі крові для вимірювання цукру в крові

Найпоширенішим місцем забору крові є кінчик пальця. Важливо не вставляти середину кінчика пальця (це найщільніша нейронна мережа, це найболючіше і може пошкодити роками, але також дуже важлива тактильна функція пальців!), Але не з одного боку, а не біля нігтя. Біль, пов’язаний із кровотечею, можна зменшити, якщо її вводити не голкою, а спеціально розробленим списом. Крім того, цим методом можна отримати більшу краплю крові. Силу введення та глибину уколу пальця, що постачається з глюкометрами (хрещений дітьми), можна регулювати індивідуально (з урахуванням віку та товщини шкіри). Пам’ятайте: протягом наступних кількох років нам знадобляться ще тисячі тестів на рівень цукру в крові, використовуйте всі десять пальців, обидві сторони кінчиків пальців, а іноді й інші місця (наприклад, мочки вух і пальців ніг), щоб «відпочити» пальці та нанести пом’якшувальний крем до шкіри. доглядати.

7. Що таке гіпоглікемія - Лексикон діабету

гіпоглікемія: a Рівень глюкози в крові нижче 2,7-3,0 ммоль/л, які зазвичай супроводжуються неприємними симптомами (прискорений пульс, оніміння навколо рота, пітливість, голод, а потім проблеми з мозком: зниження здатності до концентрації, тривалий час рефлексу, погіршення пам’яті, ослаблення тощо). У всіх випадках рекомендується негайно вживати від 10 до 15 грамів декстрози та деякого рідкого або солодкого напою, а потім їжу, що містить крохмаль.. Необхідно знайти причину гіпоглікемії (надмірні дози інсуліну, прийом більшої кількості сульфонілсечовини, ніж потрібно, пропуск їжі, споживання менше вуглеводів, ніж потрібно, вживання алкоголю тощо).

Гіпоглікемія - це коли рівень цукру в крові падає нижче 3,0 ммоль/л. Однак перераховані нижче симптоми гіпоглікемії (або один з них) можуть виникати при більш високих значеннях, якщо середній рівень цукру в крові раніше був стабільно високим і організм звик до цього.
Якщо рівень цукру в крові раніше тривалий час становив близько 3 ммоль/л, ваші симптоми можуть проявлятися лише на значно нижчих рівнях. Цю ситуацію слід безумовно уникати, оскільки глибока та тривала гіпоглікемія є загрозою для життя.
Виходячи з вищезазначених міркувань, неможливо встановити межу, наприклад, при одноразовому значенні глюкози в крові 3,0 ммоль/л. Тому доцільніше розглядати будь-яке значення нижче 3,9 ммоль/л як попереджувальний знак.

Найпоширеніші симптоми гіпоглікемії

Симптоми гіпоглікемії:

  • нестерпний голод
  • тремор
  • запаморочення
  • почуття слабкості, млявість
  • сонливість
  • холодне потовиділення
  • дратівливість, дивна, химерна поведінка
  • плач, крик
  • головний біль
  • болі в животі
  • розмитість або подвійне бачення
  • шум у вухах
  • оніміння, тимчасовий параліч язика, рота або однієї з кінцівок
  • посмикування кінцівок, спазм
  • непритомність, втрата свідомості
  • нічний сон

Симптоми можуть сильно відрізнятись від конкретної людини.

8. Що таке гіперглікемія - Лексикон діабету

гіперглікемія: високий рівень цукру в крові. Глюкоза в крові вище 6,1 ммоль/л перед голодуванням і вище 7,8 ммоль/л після їжі може вважатися гіперглікемією.

діабетичний кетоацидоз: порушення метаболізму при абсолютній або відносній відсутності інсуліну. Він включає накопичення кетонових тіл (наприклад, ацетону) та кислотний зсув хімічних речовин в організмі. Стан, що загрожує життю, що вимагає негайного швидкого введення інсуліну та (у разі супутньої блювоти) інфузійної терапії.

гіперглікемія: високий рівень цукру в крові. Глюкоза в крові вище 6,1 ммоль/л перед голодуванням і вище 7,8 ммоль/л після їжі може вважатися гіперглікемією.

Гіперглікемія є аномально високий рівень цукру в крові через дефіцит інсулінуet означає.
Цільовий діапазон глюкози в крові встановлювали на рівні 4-10 ммоль/л, і фізичні вправи більше не рекомендувались для рівня глюкози в крові вище 15 ммоль/л. Коли діабет визнається, і, на жаль, іноді навіть у дітей, які отримують інсулін, спостерігаються набагато вищі показники.

Симптоми гіперглікемії:

  • рясне і часте сечовипускання
  • сухість у роті
  • відчуття спраги
  • суха, тепла почервоніла шкіра
  • втрата ваги
  • слабкість, втома

У разі більш важкого дефіциту інсуліну крім гіперглікемії розвивається і кетоз. Клітини не можуть використовувати цукор, тому їх енергетичні потреби покриваються спалюванням жиру. Це посилене спалювання жиру призведе до утворення токсичних, кислих кетонових тіл.

9. Чи впливає вік на природу та лікування діабету?

На відміну від діабету у дорослих, дітячий діабет зазвичай є більша лабільність, характерні більші коливання рівня цукру в крові, що може проявлятися в Рівень цукру в крові сильно варіюється протягом однієї доби, і що рівень цукру в крові в дні поспіль суттєво відрізняється.

10. Чи можна вилікувати дитячий діабет?

Наскільки нам відомо, діабет - це лікувальна, але ще не виліковна хвороба. Однак дослідження цього дуже інтенсивні. Однією з цих ліній є штучна підшлункова залоза, точніше штучні бета-клітини - Diabetes Lexicon

Бета-клітини - це клітини в групах так званої ендокринної системи підшлункової залози вони виробляють інсулін.