Наскільки біль у животі є однією з найпоширеніших проблем немовлят. Для батьків це важка, стресова ситуація та виснаження.
Що таке дитячі кольки?
Скільки ми називаємо раптовий стан дратівливості, що супроводжується невтішним плачем, стягуванням живота, криками, підтягуванням ніг до живота, почервонінням на обличчі та блідістю навколо рота. Скільки приходить раптово від повного здоров’я. Це впливає на дітей, які в іншому випадку процвітають, задоволені і спокійні. Судоми кричать пізно вдень або ввечері. Однак крик не викликає голоду або будь-якої іншої болючої ситуації. Початок і кінець раптові, без видимих причин. Скільки іноді закінчується виведенням газів і стільця, інший раз дитина засинає від втоми і виснаження. Скільки кольок виникає у 15-20% немовлят, незалежно від способу харчування, тобто годують їх грудним молоком або штучними сумішами (2).
Ці проблеми зазвичай виникають з 2-тижневого віку, досягають піку на третьому місяці (звідси і назва тримісячної коліки) і спонтанно зникають після 4-го місяця.
Як діагностувати?
Немовлячі кольки також визначаються т. Зв "Правило 3":
Нестримний плач здорової дитини в іншому випадку, який триває 3 години на день, принаймні 3 дні на тиждень протягом 3 тижнів. Дитина в іншому випадку процвітає і не виявляє ознак інших захворювань (1, 2).
Причина
Невідомо, кілька авторів розглядають такі причини:
- органічні причини (причини, що виникають з боку травного тракту, урологічні причини, розлади центральної нервової системи та органів чуття, інші),
- аерофагія - надмірне ковтання повітря під час прийому їжі,
- гіперперистальтика - посилене хвилеподібне переміщення стінок порожнистих людожерів, що використовується для зміщення їх вмісту,
- в деяких випадках це може бути першим проявом алергії на білок коров’ячого молока,
- реакція травного тракту на якийсь компонент раціону матері,
- фактори розвитку - той факт, що у більшості немовлят труднощі стихійно зникають, підтримує можливий зв'язок з розвитком нервової системи та загальною незрілістю травного тракту немовляти,
- симптоми, що супроводжують дитячу коліку, часто приймають за гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (1).
Захворюваність на шпильки однакова у немовлят, які годуються груддю, та у немовлят, які годують молочними сумішами, тому рекомендується продовжувати грудне вигодовування. Грудне вигодовування може бути засобом заспокоєння дитини.
Стать не має явного впливу на появу шпильки. Не доведено, що хлопці страждають на коліки більше, ніж дівчата. Крім того, освіта батьків, перебіг вагітності, спосіб пологів, освіта матері та економічне становище сім'ї не впливають на ймовірність появи штифтів (2).
Лікування
Важко лікувати коліки, які не знають механізму їх виникнення, за винятком шпильок на органічній основі, які можна усунути, усунувши причину (2).
Можуть допомогти наступні заходи, але видимий позитивний ефект недостатньо продемонстрований дослідженнями:
- Масаж живота - не впливають на частоту штифта, але можуть допомогти при болях у животі та виділенні газів.
- Виношування дитини - вирощування дитини в розслабленому положенні на передпліччі, коливання, носіння в т.зв. м'яч. У дітей, яких часто носять і виховують, описана менша частота випадків шпильок.
- Пробіотичні краплі - впливають на склад кишкової мікрофлори і, отже, на функції кишечника. Для дітей, яких годують молочними сумішами, підходять молока з пробіотиками, модифікованим білком та відновленою лактозою.
- Препарати, що містять симетикон - напр. Espumisan L, з вищим утворенням кишкових газів та надмірним поглинанням повітря під час прийому їжі.
- Безмолочна дієта годуючої матері - при непереносимості коров’ячого білка у дитини.
- Завіновачка - щільно оберніть дитину обгортанням, почувається безпечніше і тепло (2, 3).
- Перерва/відпочинок мами - якщо ви відчуваєте втому, безсоння, плач та депресію, попросіть допомоги у свого партнера, батьків, родичів. Ходьба, відпочинок та інші заходи можуть вам допомогти.
- Терпіння і позитивне мислення - майте на увазі, що це обмежений у часі період, який закінчиться один раз.