ДИВЕРТИКУЛОЗ: ЩО ТАКЕ?

Це поява дивертикулів або мішків у стінці товстого кишечника, як правило, в товстій кишці. Ці дивертикули зазвичай з’являються через збільшення тиску, що призводить до потовщення слабких м’язових стінок, зменшуючи просвіт кишечника. Тобто це деформація мускулатури кишечника.

дивертикулоз

Розмір цих дивертикулів коливається від 0,2 до 2,5 см, хоча можуть бути випадки, коли з'являвся лише один "гігантський" дивертикул.

ПРИЧИНИ

Це впливає на чоловіків і жінок однаково, але на чоловіків раніше. Це часто трапляється у людей старше 50 років, оскільки від 60 до 80 років половина страждає нею, а з 80 років майже всі

На додаток до статі та віку, попередня історія подразненого кишечника на особистому чи сімейному рівні та дієта з низьким вмістом клітковини, як правило, впливає, оскільки це послаблює внутрішні м’язи на додаток до запорів.

СИМПТОМИ І ДИВЕРТИКУЛІТ

Переважна більшість дивертикульозу (80%) є безсимптомним (без симптомів) дивертикульозом. Зараз найпоширенішими симптомами симптоматичного дивертикульозу є:

  • Набряк
  • Запалення
  • Кровотеча
  • Легкі судоми
  • Свищі
  • Запор
  • Здуття живота
  • Запор
  • Судоми

Зараз самі дивертикули не представляють небезпеки для здоров’я. Вони трапляються, якщо ці дивертикули інфікуються або запалюються, коли стілець потрапляє всередину. Коли це трапляється і одна з сумок або дивертикулів розривається, що ми називаємо дивертикуліт. Зазвичай це вражає одного або двох з кожних десяти людей, які страждають на дивертикульоз, і можливі симптоми, які можуть проявлятися, такі:

  • Втрата ваги
  • Коліки
  • Лихоманка
  • Блювота
  • Запор
  • Озноб
  • Дискомфорт або біль внизу живота (ліва сторона)
  • Заклади геморою або сльози

ДІАГНОСТИКА

Діагноз неможливо поставити одним тестом, але беруться до уваги різні тести:

  • Аналітика
  • Медична історія
  • Огляд живота
  • Сканування кісток
  • Цифровий ректальний іспит
  • Кропологія (аналіз стільця)

Зараз найбільш використовуваними та найпереконливішими тестами є:

  • Комп’ютерна томографія (КТ): Використовується для розмежування дивертикуліту та апендициту або абсцесу
  • Колоноскопія: складається з введення камери через травний тракт для спостереження за наявністю дивертикулів

ЛІКУВАННЯ

Це буде залежати від тяжкості стану пацієнта. Якщо це дивертикульоз, зміна дієти, багатої клітковиною, сприятиме покращенню стану пацієнта. Коли це дивертикуліт (дивертикули інфіковані), буде порадино наступне:

  • Антибіотики
  • Постільний режим
  • Внутрішньовенне зволоження
  • Рідка дієта виключно

Якщо є також непрохідність кишечника, тоді для її декомпресії буде необхідна носогастральна трубка.

Нарешті, коли лікування дивертикульозу не вдається, необхідна резекція товстої кишки, яка полягає у видаленні частини товстої кишки, де присутні дивертикули. Така операція рекомендується у випадках, коли є свищ, абсцес, перфорація товстої кишки або дивертикуліт в анамнезі.

ПІСЛЯ ІНТЕРВЕНЦІЇ

Дивертикульоз, як правило, задовільно реагує на лікування, хоча 5-10% призводить до рецидивуючих дивертикулітів, і слід враховувати хірургічне втручання. Коли виконується ця операція, перебування в лікарні коливається від 4 до 7 днів і після операції рідко коли вона з’являється знову. Коли запрограмована ця операція, смертність від резекції становить 2%, а в екстрених випадках - від 5 до 20%. В інших випадках може знадобитися повторне втручання.

Щоб запобігти цим патологіям, рекомендується дієта, багата клітковиною, вживаючи такі речі, як: фрукти, овочі, бобові, цілісні продукти і навіть харчові добавки як клітковина. У будь-якому випадку, особливо пацієнтам, які перенесли дивертикуліт, рекомендується не їсти горіхи та насіння.