Збудником СНІДу (синдрому набутого імунодефіциту) або угорського синдрому набутого імунодефіциту є вірус ВІЛ (вірус імунодефіциту людини). Існує кілька сімей цього вірусу, і віруси сімей ВІЛ-1 та ВІЛ-2 мають однаковий спосіб передачі.

зараження оскільки

Як заразитися вірусом ВІЛ?

Інфекція поширюється переважно через статевий контакт, опосередкований інфікованими генітальними секретами, але також може передаватися через інфіковану кров.

Останнє найчастіше трапляється, коли споживачі наркотиків діляться голками та шприцами, але медичні працівники також можуть заразитися унаслідок нещасних випадків з голкою. Шанси передачі через кров зараз дуже низькі завдяки суворому контролю та багатоступеневим процедурам знищення збудників.

Інфекція може передаватися від матері до дитини, переважно під час пологів та грудного молока, рідко через плаценту під час вагітності.

Однак найбільшу частку (70–80 відсотків) інфекцій, що передаються статевим шляхом, складають гетеросексуали, які швидко міняють партнерів, чоловіки-геї та бісексуали, споживачі ін’єкційних наркотиків та сексуальні партнери, повії та їхні клієнти та їх партнери (це найбільше вразливі). разом утворюють так звані групи ризику).

Жінки більш сприйнятливі до зараження, оскільки кількість сперми спричиняє потрапляння більшої кількості вірусних частинок до ураженої особи, а ймовірність зараження збільшується через співіснування деяких інших захворювань, що передаються статевим шляхом. Імунний статус людини визначає результат боротьби з інфекцією.

ВІЛ-інфекція - це СНІД-захворювання

Потрапляючи в організм, цільовою молекулою вірусу є молекула CD4, що переноситься на поверхню кожної імунної клітини, що дозволяє вірусу «секретувати» клітини, на які він хоче атакувати. У міру розмноження вірусу клітини гинуть, а нові клітини інфікуються, що призводить до зменшення кількості імунних клітин, що несуть молекулу CD4. Протягом початкового періоду ВІЛ-інфекції пацієнт може компенсувати загибель клітин щоденною регенерацією деяких з цих клітин, але якщо цей делікатний баланс порушується, ВІЛ-інфекція переростає у важку симптоматичну хворобу СНІДу.

Значно знижений вміст імунних клітин призводить до ослаблення захисної системи, пацієнт стає сприйнятливим до інфекцій, і в міру прогресування захворювання слід очікувати ускладнень, спричинених патогенами, нездатними до захворювання у людини зі здоровим імунітетом. Симптоми захворювання зумовлені тим, що організм стає вразливим до різних незначних інфекцій і не в змозі протидіяти утворенню злоякісних клітин пухлини, імунна система не зможе очистити організм від внутрішніх і зовнішніх шкідливих факторів.

Симптоми ВІЛ-інфекції

Зараження відбувається на таких стадіях:

Розслідування

Збудник виявляється в крові. У разі позитивності зразка крові, перевіреного кількома методами та взятого за кілька часових точок, можна заявити про зараження. Оскільки виявлення збудника засноване на виявленні антитіл проти нього під час рутинного тестування, і їх можна виміряти лише через 3-4 тижні навіть за допомогою найбільш чутливих тестів, так званих "віконний період", якщо тести дають помилково негативний результат.

Починаючи з 1986 року, всі донори крові та донори органів, ті, хто має інші захворювання, що передаються статевим шляхом, і ті, хто зголосився взяти участь в тесті, пройшли обстеження на ВІЛ. У випадку з мускатним горіхом добровільний або рекомендований скринінговий тест виявляє триваючу інфекцію в безсимптомному періоді. У таких випадках пацієнт часто неправильно розуміє звістку про зараження, оскільки не помічає у себе підозрілих симптомів. Однак з точки зору лікування це найщасливіша можливість. Більші труднощі виникають, коли пацієнт звертається до лікаря з підозрілими ознаками, можливо навіть пізніше, для розслідування несподіваних інфекцій. Час встановлення діагнозу в основному визначає перебіг та результат захворювання.

Лікування ВІЛ та перспективи життя пацієнтів

Метою лікування ВІЛ-інфекції є зменшення кількості копій вірусу. З цією метою застосовують потрійні або чотириразові комбінації противірусних засобів, що діють у різних точках атаки, оскільки самостійно не існує ефективного препарату (комбінована терапія HAART). Комбіновану терапію слід розпочати якомога швидше для кращого результату, але слід враховувати значні побічні ефекти цих засобів.

Без лікування очікуване виживання після зараження становить 10-11 років. Після діагностики синдрому СНІДу, якщо терапія недоступна, очікуване виживання пацієнта може становити лише від 6 до 19 місяців. За оцінками, виживання немовлят, народжених з ВІЛ-інфекцією, становить близько 2 років без лікування.

Захоплюючі дослідження навколо наркотиків для знищення вірусу ВІЛ досягли значних успіхів за останні кілька десятиліть, завдяки використанню комбінованої терапії та профілактиці загрозливих для життя інфекцій, зменшення ризику смертності від інфекції у хворих на СНІД на 80%. Таким чином, пацієнт з діагнозом молодий дорослий може розраховувати на виживання від 20 до 50 років. Якщо лікування стане доступним вже у фазі розвитку СНІДу (пізня діагностика, пізня консультація лікаря), шанси на виживання на довгі роки значно зменшаться.

Людям, які живуть з ВІЛ, дуже важливо дотримуватися правил безпечного сексу, навіть якщо їхній партнер інфікований, оскільки нові дози вірусу можуть прискорити процес захворювання. Важливим є регулярний медичний догляд з щоквартальними клінічними та різними лабораторними дослідженнями.

Слід проводити більше тестування на ВІЛ

Кількість людей, які живуть з ВІЛ, почала б застоюватися або зменшуватися в Угорщині, лише якщо проводити додаткові скринінгові тести, щоб з'ясувати, хто переносить вірус, сказав головний інфекціоніст Центральної лікарні Південних шкідників на прес-конференції після професійної конференція до Всесвітнього дня боротьби зі СНІДом у Будапешті.

Янош Славік сказав, що в даний час (у 2018 році) 2000-2200 людей знають, що вони є носіями вірусів, але 3000-4000 людей цього не знають. У будь-якому випадку, епідеміологічна ситуація в Угорщині не змінилася, оскільки в попередні роки цього року було виявлено 200-300 нових інфекцій, а кількість хворих на СНІД та смертей також зросла мінімально - він пояснив цифри.