Одним із найбільш суперечливих питань в галузі харчової науки за останнє десятиліття було питання про те, чи повинні дорослі люди приймати вітамін D та препарати кальцію. По мірі того, як населення світу старіє, а зламані кістки стають ще більшою проблемою охорони здоров'я, що має величезні соціальні та економічні наслідки, дослідники намагаються зрозуміти суперечливі дослідження щодо зв'язку між добавками та ризиком захворювань.

добавки

Дослідження, опубліковане в журналі Американська медична асоціація нещодавно розглянув це питання, проаналізувавши 33 рандомізовані клінічні випробування, в яких брали участь понад 50 000 дорослих старше 50 років. Кожна з цих попередніх дослідницьких робіт включала порівняння кальцію, вітаміну D або обох з плацебо або без лікування. Аналіз, проведений Цзя-Го Чжао з лікарні Тяньцзінь у Китаї, був зосереджений на дорослих людей похилого віку, які проживають у загальній спільноті, і не включав їх у будинки престарілих, лікарні чи інші заклади.

Висновок був однозначним: видається, що добавки вітаміну D та кальцію не гарантують запобігання переломам кісток або переломів стегна у цих дорослих. Ці добавки не мали чітких переваг незалежно від дози, статі пацієнта, переломів в анамнезі або кількості кальцію в раціоні.

Робоча група з профілактичних послуг США (UPSTF), впливовий федеральний дорадчий орган, порушувала питання щодо цих добавок з 2013 року., коли він видав рекомендації про те, що докази, що підтверджують користь добавок у літніх людей без остеопорозу або дефіциту вітаміну D, були "недостатніми".

Маріон Нестле, заслужений професор кафедри харчових продуктів та харчування в Нью-Йоркському університеті, в той час написав свою думку, зазначивши, що заява ФГВТБ повинна попередити лікарів "добре подумати, перш ніж рекомендувати добавки кальцію та вітаміну D здоровим людям".

Нещодавно вона сказала, що здоров'я кісток включає багато різних аспектів дієти та активності. "Збереження кісток протягом усього життя вимагає здорового харчування, участі у важких заходах, уникання надмірного вживання алкоголю та некуріння - хороша порада для всіх"сказала Нестле.

Вітамін D - це не вітамін, а гормон, який виробляється у відповідь на сонячне світло і, схоже, виконує багато різних ролей в організмі. пов'язані з кістками, раком, хворобами серця, діабетом, імунною функцією та репродуктивним здоров'ям.

Даніель Фабрікант, президент Асоціації натуральних продуктів, Представник виробників харчових добавок та роздрібної торгівлі зазначив, що дослідження робить свої висновки "занадто широкою щіткою".. У цьому сенсі він сказав, що зосереджується на найбільш здоровій верстви населення, дивлячись на людей, які можуть жити вдома.

"Багато чого бракує. Люди на попередніх перервах або з сімейною захворюваністю на остеопороз все ще можуть потребувати вітаміну D"зазначив Fabricant.

Кальцій і вітамін D, як відомо, дуже важливі для підтримки кісток протягом тривалого часу, і найкращий спосіб отримати рекомендовані добові дози - це природний спосіб. Для кальцію це означає споживання молочних продуктів, таких як молоко, сир, йогурт або зелені листові овочі, багаті кальцієм. Для вітаміну D це означає потрапляння на сонце. Лише деякі продукти містять вітамін D і включають жирну рибу, таку як лосось.

Проблема полягає в тому, що багато американців не отримують достатньої кількості кальцію або вітаміну D, тому дискусія щодо добавок стала дуже важливою. У 2010 році Інститут медицини (МОМ) опублікував рекомендації, які потроїли щоденне споживання вітаміну D для більшості людей до 600 МО (Міжнародна одиниця) і збільшили споживання кальцію до 1000 міліграмів. Хоча в цьому звіті мало явних згадок про добавки, вживання добавок, як видається, передбачається, і включає багато дискусій про важливість встановлення та дотримання максимальних меж споживання вітаміну D та кальцію.

"Оскільки американці приймають більше добавок і їдять більше продуктів, збагачених вітаміном D і кальцієм, люди частіше споживають велику кількість цих поживних речовин"написала група, попереджаючи про можливість пошкодження нирок і тканин від надмірного споживання.

Фабрікант також зазначив, що нове дослідження містило обмежену інформацію про введені дози. "Можливо, середня доза була в нижньому кінці кривої реакції на дозу. Хоча це хороша вправа в математиці, воно не діходить до справжнього питання, який саме оптимальний рівень для людей, які потребують добавок."він наголосив.

Нове дослідження не розглядало переваги або ризики добавок вітаміну D в інших станах, але попередні дослідження припустили, що вони можуть зменшити ризики діабету та деяких видів раку. Однак дослідження, проведене в квітні 2017 року в Кардіологія JAMA виявили, що високі щомісячні дози добавок вітаміну D, здається, не надто допомагають при серцево-судинних захворюваннях.

Іншим обмеженням дослідження є те, що деякі з випробувань включений в аналіз не досліджував концентрацію вітаміну D у крові у всіх учасників.