тіні

Вогні та тіні споживання кальцію та вітаміну D

Станом на 2008 рік, три дослідники підняли багато шуму, які припустили, що кальцій спричиняє серцеві напади (збільшуючи кальцифікацію коронарних атером) і що його прийом не запобігає переломам. Це створило хвилю додаткового аналізу з боку інших дослідників із суперечливими результатами. У 2015 році деякі дослідники провели великий метааналіз клінічних випробувань, в яких жінки отримували від 600 мг до 1500 мг кальцію на день і дійшли висновку, що дані не показують, що кальцій викликає серцеві напади.

Яке рекомендоване дієтичне споживання кальцію та вітаміну D у раціоні?

У жінок та чоловіків від 19 років до 50 років: 1000 мг/добу. Людям старше 50 років рекомендується приймати 1200 мг/добу. Це включає принаймні один літр молока або його еквівалент за вмістом кальцію в молочних продуктах. Зазвичай ця кількість не приймається всередину дорослим пацієнтам, тому зазвичай доповнюється фармакологічними препаратами.

Найбільшим джерелом кальцію в раціоні є молочні продукти, значно менша кількість овочі, мигдаль. Якщо ви хочете дізнатись більше, натисніть тут. Якщо ви хочете побачити це на малюнках, це найкращі продукти: посилання.

Препарати кальцію, які не призначаються за медичними рецептами ("природний" кальцій, доломіт, корали, рослинні рослини або парафармація тощо), не рекомендуються через забруднення важкими металами та поганий санітарний контроль.

Рекомендоване дієтичне споживання вітаміну D становить 600 МО до 70 років і 800 МО у старшому віці.

Чи захищає кальцій кістки?

Не було показано, що лише кальцій знижує частоту переломів. Однак це зменшує кістковий обмін та швидкість ремоделювання кістки (показник втрати кісткової тканини) приблизно на 10%. Однак кальцій разом з вітаміном D ефективно зменшує частоту переломів.

Цілком ймовірно, що лише кальцій може зменшити частоту переломів, але для демонстрації цього знадобиться велике клінічне випробування та достатній час подальшого спостереження та порівняння його з плацебо (що технічно неможливо зробити).

Жінки не реагують на кальцій у перші п’ять років після менопаузи. Коли рівень естрогену знижується, це сприймається кістковими рецепторами естрогену як таке, що не вимагає стільки кальцію для формування скелета, тож давайте вимкнемо систему, яка веде до його підняття та «зниження».

Якщо у мене є камені в нирках, чи слід приймати кальцій?
Чи запобігають кальцій і вітамін D переломам у жінок у постменопаузі?

Жінки, які отримували 1000 мг кальцію та 400 МО вітаміну D щодня, принаймні 80% спостережень зменшували перелом на 29%. Внесок кальцію та вітаміну D знижує ризик переломів на 21% порівняно з тими, хто його не приймає.

Як вітамін D допомагає зменшити ризик переломів?

Перш за все, сприяння засвоєнню кальцію і, отже, кісткової маси та сили. Інший - вітамін D впливає на м’язову діяльність, рівновагу або стабільність під час ходьби. Його дефіцит може призвести до ризику падінь.

Вітамін D сприяє розвитку м’язових волокон типу 2 (м’язові волокна, що швидко реагують, що з’являються, коли ви збираєтеся впасти).

Які рівні вітаміну D є достатніми?

Для людей, яким загрожує перелом, остеопороз або ризик дефіциту вітаміну D, доцільно 30 нанограм на мілілітр. Однак для здорових людей достатньо рівня 20 нанограмів на мілілітр. Тож до деяких людей може надмірно ставитися.

Деякі дослідження показали високі дози вітаміну D з масовими щорічними дозами (500000 МО у вигляді одноразової пероральної дози) або добовими дозами, еквівалентними> 800 МО/день. підвищується ризик падінь та переломів.

Чи достатньо дієти, щоб забезпечити належний прийом вітаміну D?

Ні. У продуктах не так багато вітаміну D, інакше це продукти, які населення не їсть щодня, наприклад, синя риба. Решта дієти - це погані джерела вітаміну D. Наприклад, чашка збагачених злаків забезпечує лише 40 МО, а чашка молока - лише 100 МО.

Чи існують дієти, що сприяють втраті кісткової маси?

Дієти, що сприяють підвищенню кислотності, сприяють остеопорозу (особливо м’ясні білки, хвости та сіль), сприяють виведенню кальцію з сечею. Меншою мірою білки злакових та бобових культур. Однак фрукти та овочі - велике джерело лугу в раціоні.

Хоча існують загальні рекомендації щодо дієт для сприяння мікробіоти, рекомендується аналіз складу тіла (біоімпедансу), щоб зробити рекомендації, найбільш пристосовані для пацієнта. Наприклад, дієти з дуже низьким вмістом білка сприяють втраті м’язової маси та побічним переломам. Білки стимулюють IGF-1, фактор росту, який формує як кістки, так і м’язи.