Дані були включені в нове дослідження, представлене на щорічній зустрічі Європейської асоціації з вивчення діабету.

ремісія

Нове дослідження, представлене на щорічній зустрічі Європейської асоціації з вивчення діабету (EASD), вперше показало, що зворотний діабет 2 типу також може відновити підшлункову залозу до нормальних розмірів та форми.

У 2019 році дослідження показали, що досягти ремісії діабету 2 типу за допомогою інтенсивної втрати ваги можна відновити інсулінопродукуючу здатність підшлункової залози на рівнях, подібних до рівня людей, яким ніколи не діагностували цей стан.

Пов’язані новини

"Наше попереднє дослідження продемонструвало повернення до нормального контролю рівня глюкози в довгостроковій перспективі, але деякі експерти продовжують стверджувати, що це просто "добре контрольований діабет" незважаючи на нашу демонстрацію повернення до нормального вироблення інсуліну підшлунковою залозою. Однак наші нові знахідки про значні зміни у розмірах і формі підшлункової залози є переконливим доказом того, що вона повертається до нормального стану ", - говорить професор Рой Тейлор з університету Ньюкасла, Великобританія, який керував дослідженням.

"Велика кількість інсуліну змушує тканини рости або принаймні підтримувати свої розміри --- продовжує він. Зазвичай всередині підшлункової залози кількість інсуліну, присутнього після їжі, дуже велика. Але при діабеті 2 типу цього не відбувається. Це нове дослідження свідчить про те, що досягнення ремісії від діабету 2 типу відновлює цей прямий, здоровий ефект інсуліну в підшлунковій залозі ".

Це вражає 1 з 11 дорослого населення світу (415 млн. Чоловік) і постійно зростає, діабет 2 типу спричинений занадто великою кількістю глюкози (типу цукру) у крові через те, що підшлункова залоза не виробляє достатньої кількості інсуліну (гормону, який розщеплює глюкозу до енергії в клітинах) разом з інсулінорезистентністю.

У дослідженні, 64 учасники історичного клінічного дослідження з питань ремісії діабету (DiRECT) та 64 віку, статі та ваги без діабету 2 типу були виміряні протягом 2 роківs для визначення обсягу підшлункової залози та рівня жиру, а також нерівності країв підшлункової залози за допомогою спеціальної МРТ.

Також була зафіксована функція бета-клітин, що є ключовою до здатності організму виробляти та виділяти інсулін. Респонденти (люди в стадії ремісії) класифікували за тими, хто досяг рівня глікованого гемоглобіну A1c (HbA1c) менше 6,5% і рівень глюкози в крові натще менше 7,0 ммоль/л без усіх ліків.

На початку дослідження середній об'єм підшлункової залози був на 20% меншим (64 см3 проти 80 см3) і краї підшлункової залози були більш нерегулярними у людей з діабетом порівняно з контролем без діабету.

Після 5 місяців втрати ваги обсяг підшлункової залози залишався незмінним незалежно від ремісії. (Від 63 см3 до 64 см3 для респондентів та від 59 см3 до 60 см3 для респондентів). Однак через 2 роки підшлункова залоза виросла в середньому приблизно на п'яту величину (з 63 см3 до 76 см3) у тих, хто відповів, порівняно з приблизно дванадцятою (з 59 см3 до 64 см3) у тих, хто цього не зробив.

Крім того, респонденти втратили значну кількість жиру з підшлункової залози (1,6%) порівняно з тими, хто не відповів (близько 0,5%) протягом досліджуваного періоду, і досягли нормальних меж підшлункової залози.

Подібним чином лише ті, хто відповів, продемонстрували раннє і стійке поліпшення функції бета-клітин. Через 5 місяців втрати ваги кількість інсуліну, що виробляється респондентами, зросла і підтримувалась протягом 2 років, але змін у кореспондентах не відбулося.

Тест на майбутнє прогнозування

"Наші висновки дають докази зв'язку між основною тканиною підшлункової залози, яка виробляє травні соки, і набагато меншою тканиною, яка виробляє інсулін, і відкрити можливості спрогнозувати майбутню появу діабету 2 типу шляхом обстеження підшлункової залози ", - каже професор Тейлор.

"Усі наші дослідження зосереджені на діабеті типу 2, який розвинувся за останні 6 років. Хоча деякі люди з діабетом набагато більшої тривалості можуть досягти ремісії, очевидно, що клітини, що виробляють інсулін, з часом стають все менш здатними до відновлення --Поясніть--.

Потрібно чітко зрозуміти, чому це трапляється, і знайти способи відновити функцію при тривалому цукровому діабеті типу 2. "Лікар робить висновок, що„ діабет 2 типу - це просте захворювання, яке виникає, коли в організмі людини більше жиру, ніж той, може терпіти. Рішення величезної і зростаючої проблеми діабету 2 типу серед населення знаходиться в руках політиків. Законодавство Забезпечення продуктами, багатими калоріями, є фундаментальним фактором для зміни навколишнього середовища ".

Незважаючи на ці важливі висновки, дослідження має деякі обмеження, включаючи той факт, що спостереження було лише 2 роки і спостереження не були заздалегідь спланованими, але проводились з огляду на минуле.

Доктор Елізабет Робертсон, директор з досліджень Diabetes UK, яка фінансувала дослідження, сказала: "Наше знакове дослідження DiRECT революціонізувало мислення щодо діабету 2 типу; ми більше не вважаємо це умовою на все життя, і ми знаємо, що ремісія можлива для деяких людей. І ми продовжуємо щодня дізнаватися більше про ремісію від діабету 2 типу. Ці нові висновки допомагають скласти більш чітку картину біології, яка лежить в стадії ремісії, і того, як здоров’я підшлункової залози можна відновити за допомогою втрати ваги.

"Однак у нас є відповіді на запитання, наприклад, чому ремісія можлива не для всіх. Оскільки NHS England розпочинає випробування програми направлення за управління вагою, натхненної DiRECT, ключовим є те, що ми продовжуємо вивчати ці питання, щоб зробити можливість направлення якомога більшої кількості людей ".

- Дивіться більше новин про здоров'я.

Більше інформації