Зміст теми

  • Огляд тесту
  • Чому це робиться
  • Як підготуватися
  • Як це зробити
  • Це відчуває
  • Ризики
  • Результати
  • На що впливає цей тест
  • Думати
  • Пов’язана інформація
  • Список літератури
  • Кредити

Огляд тесту

Дослідження серцевих ферментів вимірюють рівні ферментів і білків, пов’язаних з пошкодженням серцевого м’яза. Тест досліджує білки тропонін I (TnI) та тропонін T (TnT). Тест може також розглянути фермент, який називається креатинкіназа (КК). Низький рівень цих білків і ферментів зазвичай міститься в крові, але якщо серцевий м’яз пошкоджений, наприклад, від серцевого нападу, білки та ферменти витікають із пошкоджених клітин серцевого м’яза та підвищують їх рівень у крові.

дослідження

Оскільки деякі з цих білків і ферментів також містяться в інших тканинах організму, їх рівень у крові може зростати, коли ці інші тканини пошкоджені. Дослідження серцевих ферментів завжди слід порівнювати з вашими симптомами, результатами фізикального обстеження та результатами електрокардіограми (ЕКГ). .

Чому це робиться

Дослідження серцевих ферментів проводяться з метою:

  • Визначте, чи є у вас серцевий напад або гострий коронарний синдром, якщо у вас є такі симптоми, як біль у грудях, задишка, нудота, пітливість та ненормальні результати ЕКГ.
  • Оцініть пошкодження серця з інших причин, таких як інфекція.

Як підготуватися

Перед проведенням цього тесту не потрібна спеціальна підготовка.

Багато ліків можуть вплинути на результати цього тесту. Не забудьте повідомити свого лікаря про всі рецепти та ліки, які ви приймаєте.

Поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-яких побоювань щодо необхідності проведення тесту, ризиків, способу його проведення чи значень результатів. Щоб допомогти вам зрозуміти важливість цього тесту, заповніть форму інформації про медичний тест .

Як це зробити

Медичний працівник, який забирає вашу кров:

  • Еластична стрічка буде розміщена навколо плеча, щоб зупинити приплив крові. Це робить вени під стрічкою більшими і полегшує введення голки у вену.
  • Очистіть місце введення голки спиртом.
  • Введіть голку у вену. Можливо, вам знадобиться більше однієї палички голки.
  • З’єднайте трубку з голкою, щоб наповнити її кров’ю.
  • Зніміть стрічку з руки, коли ви взяли необхідну кров.
  • Помістіть марлеву прокладку або ватний диск на місце проколу, виймаючи голку.
  • Натисніть на місце введення, а потім забинтуйте його.

Дослідження серцевих ферментів часто повторюють протягом декількох годин для порівняння.

Це відчуває

Зразок крові береться з вени на руці. Навколо плеча розміщується гумка. Ви можете відчувати це тісно. Ви можете зовсім не відчути голку, або ви можете відчути швидке жало або жало.

Ризики

Шанси виникнення проблеми, пов’язаної з пробою крові, взятої з вени, дуже низькі.

  • На сайті може бути невеликий синяк. Ви можете зменшити свої шанси на синці, натискаючи на місце протягом декількох хвилин.
  • У рідкісних випадках вена може набрякати після взяття проби крові. Ця проблема називається флебітом. Для його лікування можна прикладати теплий компрес кілька разів на день.

Результати

Дослідження серцевих ферментів вимірюють рівні білків тропоніну I (TnI) та тропоніну T (TnT) та ферменту креатинкінази (CK) у крові.

Значення та одиниці для повідомлення результатів тесту на серцеві ферменти дуже різняться. Перелічені тут нормальні значення, які називаються контрольними межами, є лише орієнтиром. Ці обмеження варіюються в залежності від лабораторії, і ваша лабораторія може мати різні обмеження для нормального стану. Звіт про лабораторію повинен містити обмеження, які використовує ваша лабораторія. Крім того, ваш лікар оцінить ваші результати на основі вашого здоров’я та інших факторів. Це означає, що результат, який виходить за межі нормальних значень, перелічених тут, все ще може бути нормальним для вас або вашої лабораторії.

Нормальні значення тропонін: примітка 1

  • TnI: Менше 0,12 мікрограма на літр (мкг/л)
  • TnT: Менше 0,01 мкг/л

Нормальні значення CK-MB (креатинкіназа-смуга міокарда): примітка 1

  • 0-3 мікрограми на літр (мкг/л)

На що впливає цей тест

Причини, через які неможливо пройти тест, або чому результати можуть бути не корисними, включають:

  • Інші захворювання, такі як гіпотиреоз, м’язова дистрофія, певні аутоімунні захворювання та синдром Рейя.
  • Інші захворювання серця, такі як міокардит та деякі форми кардіоміопатії .
  • Невідкладні заходи для лікування серцевих проблем, таких як серцево-легенева реанімація (СЛР), кардіоверсія або дефібриляція.
  • Ліки, особливо ін'єкції в м'язи (внутрішньом'язові ін'єкції).
  • Препарати, що знижують рівень холестерину (статини).
  • Надмірне вживання алкоголю.
  • Останні інтенсивні вправи.
  • Травма нирок .
  • Недавня операція або серйозна травма.

Думати

CK-MB, який у великій кількості міститься в пошкодженому серцевому м'язі, є більш конкретним способом оцінки обсягу пошкодження серцевого м'яза, ніж загальний CK. Загальний рівень ферменту CK може бути підвищений через важкі фізичні навантаження, внутрішньом’язові ін’єкції, травми м’язів, м’язову дистрофію або запалення м’язів.

Пов’язана інформація

Список літератури

Бібліографічні цитати

  1. Fischbach F, Dunning MB III (2015). Посібник з лабораторних та діагностичних випробувань, 9-е видання Філадельфія: Wolters Kluwer Health.

Інші консультативні роботи

  • Chernecky CC, Berger BJ (2013). Лабораторні тести та діагностичні процедури, 6-е вид. Сент-Луїс: Сондерс.
  • Fischbach F, Dunning MB III (2015). Посібник з лабораторних та діагностичних випробувань, 9-е вид. Філадельфія: Wolters Kluwer Health.
  • Пагана К.Д., Пагана TJ (2014). Посібник з діагностичних та лабораторних досліджень Мосбі, 5-е вид. Сент-Луїс: Мосбі.
  • Thygesen K, et al. (2012). Третє універсальне визначення інфаркту міокарда. Тираж, 126 (16): 2020–2035. Також доступно в Інтернеті: http://circ.ahajournals.org/content/126/16/2020.

Кредити

Поточний станом на: 31 серпня 2020 року

Автор: Healthwise Staff
Медична оцінка:
Ракеш К. Пай, доктор медичних наук, FACC - кардіологія, електрофізіологія
Е. Грегорі Томпсон, доктор медицини - Внутрішня медицина
Мартін Дж. Габіца доктор медичних наук - сімейна медицина
Адам Хасні доктор медицини - сімейна медицина
Джордж Філіппід, доктор медичних наук - кардіологія