Думка експерта, враховуючи, що сім з десяти літніх людей мають надлишкову вагу.

Автор: Aaron Kassraie, AARP, 6 грудня 2019 | Коментарі: 0

говорить Веккіо

En español | Багато людей із зайвою вагою кажуть, що почуваються в пастці; що його вага продовжує зростати, навіть якщо спосіб життя його не змінився. Наука виявляє, що це не ваша вина. Починаючи з молодого зрілого віку, середня людина набирає від одного до двох фунтів на рік до середнього віку, згідно з аналізом Washington Post даних Центрів з контролю та профілактики захворювань.

Насправді, семеро із 10 дорослих людей старше 50 років мають надлишкову вагу або страждають ожирінням, згідно з дослідженням MARS Doublebase Study for Consumer Health, яке об'єднало дані майже 40 000 людей.

Завдяки цим, крім інших досліджень, збільшення ваги стало симптомом старіння. То чи нормально утримувати ці зайві кілограми, якщо ваші життєві показники та результати лабораторних тестів знаходяться в межах здорового діапазону? Ми поспілкувались із чотирма медичними працівниками, щоб дізнатися їхні перспективи.

Чи нормально залишатись зайвою вагою у віці 50 років і старше, якщо життєві показники та аналізи крові свідчать про здорові результати?

Мелісса Ріфкін, баріатричний дієтолог із системи охорони здоров'я "Монтефіоре" в Бронксі, штат Нью-Йорк, каже, що "ніколи" не можна мати зайву вагу ", оскільки ускладнення здоров'я зростають із надмірною вагою, включаючи метаболічні захворювання, такі як високий кров'яний тиск і діабет, хвороби серця, деякі типи раку, подагрі, захворювань жовчного міхура та каменів у жовчному міхурі, апное сну та артрозу ".

Або як стверджує доктор Дженін Веккіо, медичний директор Центру діабету Центру серця та легенів Дебори в Браунс-Міллс, Нью-Джерсі: "У міру старіння ризик розвитку проблем зі здоров’ям зростає, і зайва вага може посилити ці захворювання".

Але скільки ваги вважається занадто великим?

"Надмірна вага визначається як ІМТ (індекс маси тіла), що перевищує 25-29,9, а ожиріння - ІМТ більше 30", - говорить Ріфкін.

"Як тільки ваш ІМТ досягає рівня ожиріння, ваші шанси на розвиток іншої проблеми зі здоров'ям різко зростають", - говорить Веккіо.

ІМТ представлений на рисунках

Індекс маси тіла - це показник міри жиру в організмі на основі зросту та ваги людини. Лікарі використовують ІМТ разом з іншими показниками здоров’я для оцінки стану здоров’я дорослої людини та потенційних ризиків для здоров’я. Тут обчисліть свій ІМТ.

Низька вага: ІМТ менше 18,5

Звичайна вага: ІМТ становить від 18,5 до 24,9

Надмірна вага: ІМТ становить від 25 до 29,9

Ожиріння: ІМТ становить 30 і більше

Сьюзен Бессер, яка практикує сімейну медицину з персональними лікарями Mercy в Оверлі, Балтимор, каже, що цифри враховуються. «Якщо у одного з моїх пацієнтів ІМТ становить 28, їм було б корисно схуднути на пару кілограмів. Але я не збираюся тиснути на нього ”, - каже вона. "Якщо ваш ІМТ дорівнює 50, і ви скажете:" Але докторе, я почуваюся чудово ". Ну ні, немає шансу, що хтось із такою вагою може справді почуватися добре".

Доктор В. Скотт Бутч, директор медицини ожиріння Інституту баріатрики та метаболізму клініки Клівленда, вказує на виняток: люди, які наростили свої м’язи. Він каже, що ІМТ "заснований на зрості та вазі. І ми знаємо, що коли ми наступаємо на вагу, ми зважуємо не тільки масу жиру, але і м’язову масу. Якщо у вас людина старше 50 років, яка м’язова, ваш ІМТ може переоцінити ваш ризик смерті ".

Чи має значення, де знаходиться жир?

"Центральне ожиріння, яке є тулубом, безумовно небезпечніше, ніж ожиріння кінцівок, оскільки саме ту ожиріння тулуба знаходиться там, де знаходяться всі органи. Отже, коли у вас жир у зовнішньому шарі, у вас є жир у внутрішньому шарі. Руки а ноги - це в основному лише м’язи ", - говорить Бессер.

"Коли жінки вступають у менопаузу, а чоловіки в андропаузу, ми з більшою ймовірністю набираємо жир на животі, також відомий як вісцеральний жир", - говорить Бутч. Якщо двоє людей мають однаковий ІМТ або масу тіла, "ті, хто тримає свою вагу посередині, в області живота" - люди з більшою формою яблук - "мають більший ризик розвитку метаболічних захворювань, таких як діабет, хвороби печінки, жир, високий рівень холестерину та апное уві сні у порівнянні з тими, хто підтримує свою вагу на стегнах і стегнах », люди у формі груші.

"Вісцеральний жир шкідливий, оскільки він знаходиться поблизу ворітної вени, яка несе кров з кишкової області до печінки", - говорить Ріфкін. "Однак більшість лікарів розглядатиме ІМТ загалом, а не форму тіла пацієнта".

"Жир на животі сприяє резистентності до інсуліну, що може призвести до діабету", - говорить Веккіо.

Чи корисний трохи зайвої ваги для літніх людей? Чи не слід їм більше амортизувати падіння?

"Надмірна вага може допомогти людям похилого віку, оскільки жирові відкладення забезпечують накопичення енергії, а апетит може зменшуватися з віком", - говорить Ріфкін. "Жир допомагає підтримувати температуру тіла і забезпечує захисний шар для вісцеральних органів".

"Трохи зайвої ваги іноді корисно, якщо літня людина стикається з тривалою хворобою. Однак надлишок жиру не забезпечить пом'якшення, якщо літня людина впаде", - говорить Веккіо.

Бессер погоджується. “Якщо у вас справді надмірна вага, швидше за все це постраждає на вашому балансі, тому я б не рекомендував це як підстрибуючий матрац. Ні, це не розумна ідея. Я не хочу, щоб хтось був надто худий, занадто худий теж не дуже добре. Ви не можете сказати: "Я старший, тому я можу носити більше жиру лише тому, що я старший". Я не шкодую. Це не буде працювати ".

"Існує кілька доказів того, що хвороба ожиріння забезпечує захист від розвитку остеопорозу, в першу чергу пов'язану з підвищенням рівня естрогену у жінок із ожирінням у постменопаузі", - говорить Бутч. "Однак це незрозуміло, оскільки дедалі більше дізнаються про негативні наслідки запалення, пов'язаного з ожирінням, на метаболізм кісток".

Що рекомендується для схуднення?

Ріфкін каже, що рекомендація полягає в тому, щоб скинути від одного до двох фунтів на тиждень, виконуючи фізичні вправи, щоб забезпечити жир. "Проблема людей старше 50 років полягає в тому, що вони втрачають щільність кісткової тканини, тому підняття тягарів є прекрасним способом уникнути або зменшити остеопороз", - говорить він.

Веккіо застерігає: "Перед тим, як брати участь у режимі фізичних вправ, вам слід проконсультуватися зі своїм лікарем і переконатися, що під час фізичних вправ вам не загрожують серцеві події, особливо якщо ви трохи старші і раніше не займалися".

Ведіть журнал усіх продуктів, які ви їсте, говорить Бессер, тому що люди споживають калорії, навіть не підозрюючи про це.

"Не дотримуйтесь дієти, бо дієти не працюють", - каже вона. "Дієти тимчасові. Ви можете схуднути, але як тільки ви припините дієту, вона негайно повернеться і навіть збільшиться. Я не сподіваюся, що ти все зміниш за одну ніч. Це був би рецепт невдачі. Але спочатку ти повинен з’ясувати, чим ти займаєшся, а потім працювати над цим ".

Наприклад, змініть свій маршрут на роботу, щоб уникнути того фаст-фуду, який спокушає вас щодня.

Щоб підтримувати м’язи, Бутш рекомендує з’їдати близько 15 грамів білка під час кожного прийому їжі. Загалом це також передбачає, що люди споживають більшу частину їжі вранці або вдень, оскільки людський організм використовує паливо в цей час ефективніше, ніж вночі. Що стосується фізичних вправ, він рекомендує від 150 до 200 хвилин на тиждень у поєднанні з якоюсь формою вправ на опір два-три дні на тиждень.

"У міру того, як ми старіємо, ми частіше втрачаємо м'язову масу, і, коли ми набираємо вагу в старші роки, ми, як правило, набираємо більше жирової маси. Тому дуже важливо намагатися підтримувати м'язову масу", - говорить він.