ДАНІ АВТОРА ПЕРЕКЛАДУ
Бланка Діес Ерреро
Мережа харчування на основі фактичних даних, Мадрид (Іспанія)
Це переклад, уповноважений Центром розповсюдження оголошень (CRD) - Йоркський університет. База даних тез веб-сайту Відгуків про ефекти (DARE). Автори оригінальної статті не переглянули іспанську версію і не несуть відповідальності за помилки, які могли бути допущені в процесі перекладу.
ДАНІ ПРО ОРИГІНАЛЬНІ ПУНКТИ:
Оригінальне критичне читання: Центр оглядів та розповсюдження (CRD). Ефективність дієтичних втручань серед дорослих пенсійного віку: систематичний огляд та мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Універсітет Йорка. База даних тез огляду веб-сайту ефектів (DARE). Номер документа: 12014024975 [онлайн]. [Дата публікації: 2014; дата консультації: 06.05.2014]. Доступно за адресою: http://www.crd.york.ac.uk/CRDWeb/ShowRecord.asp?AccessionNumber=12014024975&UserID=0Accesionumber=12014024975
Оригінальний систематичний огляд, за яким зроблено критичне читання: Лара Дж., Хоббс Н., Мойніхан П.Дж., Мейєр Т.Д., Адамсон А.Дж., Ерінгтон Л., Рочестер Л., Сніхотта Ф.Ф., Уайт М, Матерс Дж.: систематичний огляд та мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень. BMC Medicine 2014 8 квітня; 12:60 DOI: 10.1186/1741-7015-12-60 PubMedID: 24712557.
Автори оригінального документа не розглядали іспанську версію та не несуть відповідальності за помилки, які могли бути допущені в процесі перекладу.
ПЕРЕКЛАД СМІЛОГО КРИТИЧНОГО ЧИТАННЯ
Огляд CRD
Автори дійшли висновку, що дієтичні втручання, проведені під час переходу на пенсію, були ефективними, стійкими в довгостроковій перспективі та, ймовірно, були актуальними на рівні громадського здоров'я. Були занепокоєння щодо високої неоднорідності та того факту, що результати повідомлялись самостійно. Незважаючи на це, висновки, зроблені доказами (доказами), видаються надійними.
Завдання авторів
Для оцінки ефективності дієтичних втручань, що пропагують здоровий режим харчування, такий як середземноморська дієта або будь-яка з її груп харчування, серед дорослих людей пенсійного віку, щоб визначити характеристики ефективних втручань.
Пошук
Для пошуку статей, опублікованих англійською мовою, з квітня 2013 року було проведено консультації з 12 електронними базами даних, включаючи MEDLINE та EMBASE. Повідомлялося про пошукові терміни. Був проведений ручний пошук у бібліографічних посиланнях на виявлені дослідження та в систематичних оглядах, опублікованих раніше.
Вибір дослідження
Всі дослідження проводились у Європі та Північній Америці. Середній вік становив від 54 до 67 років. Більшість учасників мали надлишкову вагу та ожиріння. Більшість досліджень використовували опитувальники частоти споживання їжі (CFCA) або опитувальники оцінки споживання фруктів та овочів для самостійної оцінки споживання їжі. Втручання включали пропаганду середземноморської дієти, рослинного раціону або режиму харчування, який спрямований на зменшення споживання жиру та сприяння споживанню фруктів та овочів. Тип лікування, інтенсивність та підтримка, а також люди, які проводили лікування, різнились залежно від дослідження.
Два рецензенти самостійно відібрали дослідження для включення. Розбіжності між рецензентами були вирішені в ході обговорення з третім рецензентом.
Оцінка якості [обгрунтованості] досліджень
Якість досліджень оцінювали за допомогою системи оцінки упередженості домену Кокрана. Двоє рецензентів оцінили якість досліджень.
Вилучення даних
Дані отримували для розрахунку середньої різниці (MD) та 95% довірчого інтервалу. Дані повідомлялись як кількість порцій/порцій, перетворених у грамах. Двоє рецензентів витягли дані.
Методи синтезу
Вибіркові середні різниці та 95% довірчі інтервали були розраховані за допомогою моделі випадкових ефектів. Статистичну неоднорідність оцінювали за допомогою I2 (I2> 50% вважали свідченням високої неоднорідності).
Аналіз підгруп (про який повідомляється в огляді) та метарегресія були використані для оцінки джерел неоднорідності та для дослідження впливу діапазону змінних (таких як характеристики втручання та тривалість подальшого спостереження) на оцінку ефекту. Упередженість публікації вимірювали за допомогою діаграм воронки та тесту Еггера.
Огляд результатів
До огляду було включено 24 дослідження (63 189 учасників). Спостереження становило від 4 до 58 місяців. Автори повідомили, що дослідження, як правило, були якісними з низьким рівнем відсіву.
Мета-аналіз показав, що втручання збільшили споживання фруктів та овочів (МД 87,5 г/добу, 95% ДІ: 65,3 до 109,6; I2 = 96%; 22 дослідження) і зберігалися в довгостроковій перспективі (> 12 місяців) . Результати не змінились при фільтруванні за типом втручання або ІМТ (індексом маси тіла). Втручання дало трохи більше споживання фруктів (MD 54,0 г/день, 95% ДІ: 27,3-80,8; I2 = 98%; 14 досліджень), ніж овочі (MD 44,6 г/день, 95% ДІ 28,5-60,8; I2 = 95%, 14 досліджень). Помірне, але значне збільшення споживання риби (MD 6,59 г/день 95% ДІ 0,5 - 12,7; I2 = 93%, 3 дослідження) та зменшення споживання м'яса (MD -8,74 г/день 95% ДІ - 11 до -6,5; I2 = 92%, 5 досліджень). Існував статистично значущий позитивний зв’язок між споживанням фруктів та овочів та кількістю контактів з учасниками під час втручання.
Інші підгрупи, результати аналітичної чутливості та метарегресії були зафіксовані в огляді. Доказів упередженості публікацій не виявлено.
Висновки авторів
Дієтичні втручання ефективні завдяки збільшенню споживання фруктів, овочів та риби серед дорослих людей пенсійного віку, стійкі у довгостроковій перспективі та, ймовірно, будуть актуальними на рівні громадського здоров'я.
Коментар CRD
Питання огляду та критерії включення були чіткими. Пошуки були зрозумілі. Були зроблені зусилля, щоб знайти опубліковані та неопубліковані дослідження, тим самим мінімізуючи ризик упередженості публікацій. Однак пошук обмежувався вивченням англійською мовою, тому навчання іншими мовами, можливо, було пропущено. Ми намагались мінімізувати помилки та упередження в процесі перевірки. Оцінювали якість включених досліджень, але не повідомляли про повні результати, що ускладнює інтерпретацію надійності результатів, виявлених в огляді; автори повідомили, що дослідження були якісними. Про всі результати повідомлялося самостійно, тому існує ризик упередженості продуктивності.
Для об’єднання даних використовувались відповідні методи. Статистичну неоднорідність, аналітичну чутливість та метарегресію оцінювали та досліджували у підгрупах.
Висновки авторів відображають подані докази, і, незважаючи на високу неоднорідність, результати показали стабільно позитивний вплив втручань на харчову поведінку в дослідженнях щодо споживання фруктів та овочів. Результати також були позитивними щодо м’яса та риби, але вони базувались на меншій кількості досліджень. Автори усвідомлювали обмеження доказів (доказів).
Наслідки огляду для практики та досліджень
Практика: Автори встановили, що отримані результати підтверджують розвиток заходів щодо поліпшення харчової поведінки на даному етапі життя, зміцнення здоров'я та добробуту та зменшення вікових захворювань та пов'язаних із цим витрат на харчування.
Дослідження: Автори не заявляли про наслідки для дослідження.
Фінансування:
Фінансується ініціативою Програми між радами протягом усього життя у галузі охорони здоров'я та добробуту (LLHW) у співпраці з Департаментами охорони здоров'я Великобританії
Ключові слова MeSH
У віці; Дієта; Самка; Харчові звички; Фрукти; Люди; Стиль життя; Середнього віку; Ожиріння/дієтотерапія; Надмірна вага/дієтотерапія; Рандомізовані контрольовані випробування як тема; Вихід на пенсію; Овочі.
У віці; Дієта; Жінка; Звички в харчуванні; Фрукти; Люди; Спосіб життя; Середній вік; Ожиріння/дієтотерапія; Терапія із зайвою вагою/поживною їжею, рандомізовані контрольовані дослідження як тема; Пенсійний вік; Овочі.
Номер реєстру
Дата публікації бібліографічного запису
Дата публікації критичного прочитання
- Ефективність втручань у спосіб життя при ожирінні серед дітей; систематичний огляд
- Ефективність чотиритижневого режиму дієти, фізичних вправ та психологічного втручання для
- Дієта у дорослих середнього віку та подальший ризик розвитку деменції Fundación Femeba
- Бережіть себе і харчуйтеся здоровим здоровим та привабливим харчуванням у людей похилого віку
- Дієта Внесення білка Дієта Гіпузкоа