Ефективність споживання калорій у пацієнтів з травматичною патологією
Університетська лікарня 12 жовтня
Вступ: на ефективний внесок ентерального харчування (ЕН) у відділення інтенсивної терапії (ВІТ) впливають різні фактори.
Завдання: визначити ефективність споживання калорій у критично хворих з травматичною патологією, які отримують ентеральне харчування. Проаналізуйте час і причину відключення NE.
Метод: проспективне спостережне дослідження (з листопада 2015 року по серпень 2016 року). Критерії включення: пацієнт з ЕН ≥ 48 годин та віком ≥ 18 років. Критерії виключення: пацієнт на оральній та/або парентеральній дієті. Змінні: демографічні показники, день СВ, призначені, введені кілокалорії (ккал), різниця в калоріях, цільова калорійність та пов’язані з перебоями СВ. Обробка NE та переривань здійснюється відповідно до внутрішнього протоколу підрозділу. Ккал/пацієнт обчислюють за рівнянням Гарріса-Бенедикта і множать на фактор стресу в залежності від типу травми пацієнта.
Результати: Включено 69 пацієнтів (79,71% - чоловіки) із середнім віком 46 (34-58) років. Всього було відстежено 1112 днів СВ. З третього дня прийому до відділення інтенсивної терапії (979 днів моніторингу) дієтична дієта була оптимальною (споживання калорій> 80%): 92,43% (72,8-97,5). Ми підтримуємо оптимальну калорійну мету на 67,9% цих днів. Ми спостерігали процедури, не пов'язані з дихальними шляхами, як найчастішу причину переривання ЕН, з часом зупинки три (1-7,25) годин.
Висновок: споживання калорій критичним пацієнтом із травматичною патологією оптимально досягається з 3-го дня. Серед найбільш частих причин переривання ЕН є процедури, не пов’язані з дихальними шляхами.
Передумови: ефективний внесок ентерального харчування (ЕН) у відділення інтенсивної терапії (ВІТ) зумовлений різними факторами.
Завдання: визначити ефективність споживання калорій у важкохворих з травматичною патологією, які отримують ентеральне харчування, та проаналізувати причину та час переривання ЕН.
Метод: проспективне спостережне дослідження (листопад 2015 - серпень 2016). Критерії включення: пацієнт з ЕН ≥ 48 годин та віком ≥ 18 років. Критерії виключення: пацієнт з пероральним та/або парентеральним харчуванням. Змінні: демографічні показники, день EN, призначені та введені кілокалорії (ккал), різниця калорій, калорійність та змінні, пов’язані з перебоями EN. Обробка EN та переривання здійснюються відповідно до внутрішнього протоколу підрозділу. Ккал/пацієнт розраховуються відповідно до рівняння Гарріса-Бенедикта і помножуються на фактор стресу в залежності від типу травми пацієнта.
Результати: було включено шістдесят дев'ять пацієнтів, 79,71% - чоловіки із середнім віком 46 (34-58) років. Всього було проведено моніторинг 1112 днів ЕН. Станом на третій день прийому до відділення інтенсивної терапії (відстежувалося 979 днів), дієтична ефективність була оптимальною (споживання калорій> 80%): 92,43% (72,8-97,5). Оптимальна калорійна ціль зберігалась у 67,9% цих днів. Найчастішими причинами переривання НЕ були процедури, не пов'язані з дихальними шляхами, тривалість тривалістю три (1-7,25) години.
Висновки: на третій день пацієнти з травматичною патологією отримували щонайменше 80% від призначеної калорійності. Серед найбільш частих причин переривання ЕН були процедури, не пов'язані з дихальними шляхами.