Ендокринні хвороби - гіпоталамус та гіпофіз Навчальні матеріали з патологічної фізіології Навчальний рік 2005/2006  Олівер Рач, 2005 14.11.2018 endo2.ppt

ендокринні

Ліберини та дофамін CRH - кортиколіберин GHRH - соматоліберин GnRH - гонадоліберин пролактоліберин (TRH, VIP) TRH - тиреіберіберін дофамін POMC  ACTH, b-ліпотропін, b-ендорфін GH - гормон росту ФСГ та LH Пролактоптин2018.

Пролактоліберин? = TRH s VIP Пролактостатин = дофамін ГІПОТАЛІЧНІ ФАКТОРИ AA ЕФЕКТ CRH 41  POMC - ACTH TRH 3  TSH GnRH 10  LF, FSH GHRH 44  GH Соматостатин 14  GHRH Допамін  PROLACTIN AVP 9, циклічний  H2O R2 = VIP РИНОК Пролактостатин = дофамін 14.11.2018 endo2.ppt

POMC та його похідні SIGN P PROOPIOMELANOCORTINE - POMC POMC SIGN P PRO - ACTH b-LPH ACTH a, b a  MSH, -LPH, b-END, CLIP 14.11.2018 endo2.ppt

Продукція статевих стероїдів ГІПОФІЗ, ЕФЕКТ СТРУКТУРИ ГОРМОНІВ POMC - АКТГ та інші 39 AA Кора надниркових залоз (GC) Виробництво стероїдів TSH 89 + 112 AA, G * Виробництво щитовидної залози LH 89 + 115 AA, G * Виробництво сексуальних стероїдів FSH Виробництво гамет GH 191 AA Зростання ( кістка) PRL 198 AA Субодиниці молочної залози a & b, глікозильовані 14.11.2018 endo2.ppt

Гіпоталамічні розлади Краниофарінгеома та інші пухлини Менінгіт, енцефаліт. Порушення розвитку (щілини), порожні sella sy. Калманов си., XR, помилковий розвиток бульбуса olfactorius та bb. Гіпоталамічний гіпогонадизм GnRH, ріст евнухоїдів, аносмія Diabetes insipidus, SIADH Деякі рідкісні форми ожиріння 14.11.2018 endo2.ppt

Аденогіпофізарні розлади 60% аденоми - це пролактинома 20% GH *, 10% ACTH Макроаденоми: Sella turcica, хіазма зорового нерва Мікроаденоми: Біохімія * гігантизм/карликовість Акромегалія, Сіммондс, Шихан (соматомедин, IGF) 14.11.2018 закінчення

Пролактинома та симптоматична гіперпролаткінемія Фізіологія збільшення екскреції під час вагітності, лактація починається після зниження гормонів плаценти та після подразнення сосків Участь в імунних процесах (також у чоловіків) Пролактинома Галакторея, аменорея, зниження лібідо Зустрічається у чоловіків (без одного із симптомів), подразнення сосків, стать, захворювання ЦНС, полікістоз яєчників та багато інших причин Лікування агоністів дофаміну, хірургічне втручання 14.11.2018 endo2.ppt

Реферат: Анамміаз: Фізичний огляд: Лабораторія: 27 р. Непритомна жінка. Мп 37,8, АТ 70/50 мм рт.ст., пульс 120/хв. Історія захворювання: до 22 т. пологів, вона не подолала жодних серйозних захворювань. Велика крововтрата при народженні, дуже слабка після народження, не годувала грудьми, місячні не відновлювались. 4 дні тому Інфекція верхніх дихальних шляхів, слабкість, біль у животі, блювота, поступова втрата свідомості. Фізичний огляд: Дегідратація, блідість, недостатнє волосся на лобку Лабораторія: Гіпонатріємія, анемія, глікемія 3 ммоль/л 14.11.2018 endo2.ppt

Протокол справи - Шиенанов си. 27 р. Непритомна жінка. Мп 37,8, АТ 70/50 мм рт.ст., пульс 120/хв. Історія захворювання: до 22 т. пологів, вона не подолала жодних серйозних захворювань. Велика крововтрата при народженні, дуже слабка після народження, не годувала грудьми, місячні не відновлювались. 4 дні тому Інфекція верхніх дихальних шляхів, слабкість, біль у животі, блювота, поступова втрата свідомості. Фізичне обстеження: Дегідратація, блідість, недостатнє волосся на лобку Лабораторія: Гіпонатріємія, анемія, глікемія 3 ммоль/л.