Остеопороз - це хвороба цивілізації, але його можна лікувати. За статистикою, кожна третя жінка має нижчу щільність кісток. Чим далі, тим більше жінок
2 червня 2006 року о 00:00
Остеопороз - це хвороба цивілізації, але його можна лікувати
За статистикою, кожна третя жінка має нижчу щільність кісток
Чим далі, тим більше жінок скаржиться на остеопороз. Статистика навіть говорить, що майже кожна третя жінка страждає нею. Остеопороз - це системне захворювання кісткового скелета, яке призводить до зменшення щільності кісткової тканини. Ми поговорили з MUDr. Про причини його виникнення та спосіб лікування. Джудіта Ондрейкова з Центру опорно-рухового апарату, яка є ортопедом-остеологом. А також президент Асоціації проти остеопорозу (APO).
При остеопорозі кісткова структура розбавляється, оскільки іони кальцію її не утримують. Це порушує мікроархітектуру кісток і згодом призводить до переломів. Найпоширенішими є переломи шийки стегна, тіла хребця та передпліччя.
"Остеопороз, безумовно, є цивілізаційною хворобою, яку вже можна добре діагностувати", - каже MUDr. Ондрейкова. "Сьогодні відомо декілька профілактичних програм для захоплення, захоплення та інформування пацієнтів. Для діагностики потрібно виміряти щільність кісткової тканини у групах, яким загрожує вік, або у пацієнтів з іншими діагнозами, для яких вони приймали або приймають ліки. Щоб запобігти остеопорозу, та його наслідки, тобто переломи ".
Ми знаємо первинний та вторинний остеопороз. В першу чергу він частіше зустрічається серед пацієнтів і поділяється на постменопаузальний та старечий. Постменопаузальний остеопороз проявляється через кілька років після менопаузи. Це означає, що це турбує жінок у віці від 50 до 70 років. Старечий починається приблизно у віці 70 років.
"По-перше, я завжди намагаюся з'ясувати, чи перебувають жінки в постменопаузі. Але також якщо вони не перенесли операцію або які ліки вони приймали і приймають, і якими захворюваннями вони страждають. Остеопороз може виникнути при проблемах з залозами внутрішньої секреції, таких як як щитовидна залоза або наднирники ". Крім того, у разі проблем статевих залоз, при захворюваннях нирок, якщо жінки мають проблеми зі шлунком, кишечником, печінкою, вони страждають хронічними запальними захворюваннями, особливо ревматоїдним артритом, або перебувають після трансплантації. Як варіант, якщо вони приймають ліки, особливо кортикоїди, антидепресанти або протиепілептичні засоби. Тоді, на думку Дж. Ондрейкової, більш ніж імовірно, що рано чи пізно також виникне остеопороз.
"Площа груп ризику пацієнтів, які вживали наркотики, останнім часом зростає. Також збільшується кількість пацієнтів з алергологічних та психіатричних амбулаторій. І тих, хто досяг періоду після менопаузи або літнього віку", - говорить MUDr. Ондрейкова. Факторами, що впливають на розвиток остеопорозу, є нестача кальцію, магнію, мікроелементів та вітаміну D у раціоні. Потім куріння, відсутність фізичних вправ, надмірне вживання алкоголю та кави та кортикоїдна терапія.
Для визначення ступеня витончення кісток використовують денсинометричні прилади. Однак одного лише цього методу обстеження недостатньо. За словами Й. Ондрейкової, також слід проводити лабораторні дослідження, кісткові маркери та рентген. Тільки на основі отриманих таким чином результатів буде визначено спосіб лікування. "Сьогодні ми вже маємо велику групу препаратів, які зупиняють витончення кісток. З нового року на ринок додано формуючий препарат, тобто той, який утворює кістковий мозок. Препарати використовуються у формі таблеток, капсул або спрею, тому вони підходять усім ". У нас є ліки, які приймають або щодня, лише вранці раз на тиждень або лише раз на місяць. Інфузійна терапія проводиться лише раз на рік. Це також є доказом того, що лікування остеопорозу є дуже просунутим.
Хоча остеопороз - це дефіцит кісткової маси всього організму, також може виникати місцевий остеопороз. Вони проявляються особливо після ускладнених переломів гомілковостопного суглоба або передніх ніг стопи, коли нога нерухома протягом тривалого періоду часу. Тоді майже автоматично виникає вторинний місцевий остеопороз. Травматологи це знають, саме тому вони змушують пацієнта якомога швидше почати ходити.
Пацієнти часто плутають термін остеопороз, тобто дефіцит кісткової тканини, з остеоартритом, тобто зносом суглобів, пояснив Й. Ондрейкова. "Типовою ознакою артрозу є біль. Він проявляється на ранніх стадіях захворювання і особливо під час фізичних вправ. З самого початку заспокоюється у спокої, але чим більше хвороба прогресує, тим вища сила болю. Пацієнт страждає навіть з мінімальним рухом або відпочинком, і вдень, і вночі ". Інші симптоми включають скутість суглобів та місцеву чутливість. Також можуть спостерігатися підвищена температура, набряки, потовщення кісток, деформації, нестабільність та обмежена рухливість. "Остеоартроз може вражати будь-який суглоб, але найчастіше він проявляється у важких, тобто стегнах, колінах, навіть гомілковостопному суглобі, пальцях ніг і рук. Досить часто він асиметричний, тому може не вражати обидві кінцівки, а лише один суглоб з пара, тобто лише одне коліно, наприклад ", - додав MUDr. Юдіта Ондрейкова.
Остеопороз - це опудало для жінок різного віку, але є способи боротьби з ним
Важливими є фізичні вправи, правильне харчування та задихаються сигарети та алкоголь
Жінки страждають на остеопороз значно частіше, ніж чоловіки. Це також пов’язано з тим, що одним із найпоширеніших факторів ризику є їх стать. Початок захворювання додатково підтверджується нестачею кальцію в раціоні, відсутністю активних рухів, особливо у жінок у постменопаузі та вітаміну D. Потім гормональні або менструальні розлади, видалення яєчників, куріння, надмірне вживання чорної кави та алкоголю, тривалий -термінове вживання кортикоїдних або гормонів щитовидної залози. Остеопороз - це хвороба, яку потрібно запобігати, адже як тільки вона з’являється і повністю розвивається, не все можна відновити до початкового стану.
Одним із принципів захисту є те, що ми повинні приймати приблизно 1000-1500 мг кальцію на день. Це означає споживання нежирного молока, йогурту, сиру, овочів, особливо брокколі та цвітної капусти. Однак слід мати на увазі, що добавки кальцію можуть обмежувати всмоктування саліцилатів, тетрацикліну та інших препаратів. Тому при складанні меню завжди важливо проконсультуватися з лікарем. Збільшуючи споживання кальцію, ми повинні уникати продуктів, багатих фосфором, таких як червоне м’ясо. Також не рекомендується вживати підсолоджені рідини, напої з кофеїном та алкоголь взагалі.
Вправи дуже важливі в профілактиці. Замість того, щоб сидіти біля екрану телевізора, комп’ютера чи просто на дивані, давайте візьмемо тіло. Відповідний вік та стан. Категорично не правильно підніматися сходами з важкими сумками, повними покупок. Ходити по довгій прямій ділянці потрібно без навантаження. Наприклад, ми можемо щодня ходити від вулиці Коменського до Наместія Освободітелів. Це дуже допомогло б кісткам. Тим часом можна робити перерви, але важливо гуляти пішки. У міцному взутті. Калланетика та йога також дуже хороші. Менш придатними є вправи на фітлопах, які підходять не всім. Якщо ми хочемо запобігти остеопорозу, рух повинен бути вертикальним, тобто людина повинна діяти на кістку власною вагою.
Правда, є різниця між вагою та вагою.
Зокрема, жінкам, які страждають ожирінням, перед початком прогулянок слід пройти лабораторний скринінг обеситолога, щоб з’ясувати, що спричиняє ожиріння, а потім які вправи, а також які методи можливого лікування для них можуть бути використані. У когось можуть виникнути труднощі з вторинним діагнозом. Тільки коли причина відома, можна починати схуднення. Знову ж таки, помірковано, 2-3 фунти на місяць. Також необхідно поміняти кухню, точніше те, що в ній кипить. Правда, розуміння сім'ї, особливо партнера, також повинно допомогти, не кажучи про те, що таких жирних і важких смаколиків не готуватимуть, як це було до цього часу.
Найкращим ліками від остеопорозу, безумовно, є профілактика.
Якщо ми хочемо запобігти остеопорозу, нам не потрібно чекати, поки пізно. Давайте дамо кісткам те, що їм потрібно. Тільки так ми будемо насолоджуватися повноцінними та здоровими рухами.
Якщо ми вже страждаємо на остеопороз, давайте виконуватимемо поради лікарів і приймемо призначені ліки. Вони допомагають кісткам і уповільнюють втрату кісткової маси.
Коли орган людини хворий, вітамін D1 не трансформується в D3
Сонце так, але в міру
Однією з причин остеопорозу є дефіцит кальцію. Для його створення нам потрібен вітамін D. Ми всмоктуємо його в організм через сонячні промені. Однак їх не потрібно виставляти з ранку до вечора. У період з травня по вересень досить, якщо ми приймаємо вітамін D1 через шкіру рук, покриту сорочкою з короткими рукавами.
Нам не потрібно повністю розкриватися, і все ж D1 потрапляє в організм через шкіру, печінку та нирки і перетворюється на вітамін D3, необхідний для побудови кісток. Однак, якщо у нас хвора нирка або печінка, ніяких змін не відбудеться настільки, наскільки це потрібно. А вітаміну D3 в організмі не вистачає. Тож ми можемо їсти багато таблеток, що містять кальцій, або перебувати на сонці, ми не даємо кісткам вітаміну.
Однак, щоб не говорити лише про негативи, згідно з оцінкою світових експертів з питань харчування, в країнах Центральної Європи наша класична словацька дієта справляється добре. Він досить різноманітний, поживний і містить багато корисних речовин, включаючи кальцій. Найбільш підходящим постачальником є молоко та молочні продукти.
Десятиліття кісток і суглобів триває до 2010 року
Хвороба виявляє денситометр
Всесвітня організація охорони здоров’я оголосила період з 2000 по 2010 рік десятиліттям кісток і суглобів. Його мета - приділити більше уваги щільності та структурі кісток протягом згаданих 10 років. За останній період особливо багато переломів шийки стегна у Словаччині значно збільшилось. У 1992 р. Статистика переломів шийки стегна повідомляла про 2600 переломів, але в 2002 р. Їх кількість зросла більш ніж утричі, оскільки таких переломів було до 8900. Тож існувала цілком загроза пандемії. На щастя, нічого подібного не сталося. Зростання захворюваності є, але на це впливає і той факт, що зростає геронтологічний вік жінок. Ми також ведемо дещо інший спосіб життя. Жінки-пенсіонери також більше піклуються про себе, інформують одна одну та намагаються уникати того, що може спричинити для них проблеми.
Остеопороз виявляється за допомогою денситометра. Це пристрій з ліжком, в якому рухається довга рука. Отримати дані допомагає рентгенівський або ультразвуковий промінь. В остеоденситометрії стандартно вимірюють місця переломів передлежання, такі як нижнє передпліччя, стегнову кістку, хребці або п’ятку. Результати виражаються як вміст мінеральних речовин у кістці та щільність кісткової тканини, тобто в грамах на см2.
Ці дані порівнюються з результатами після початку лікування, наприклад рік тому. Лікування може зупинити процес, і перелом більше не відбуватиметься. Або, коли це сталося, воно не повторюється вдруге через щільність