Дата публікації: 04.03.2020

еозинофільний

Рекомендовані посилання

Що це?

Еозинофільний езофагіт - це запалення стінки стравоходу клітинами, які називаються еозинофілами. Ці клітини беруть участь у певних інфекціях та беруть участь у явищах алергії. У звичайних умовах вони не повинні знаходитися в стравоході. Його наявність і в певній кількості характерно для еозинофільного езофагіту. Це може впливати як на дітей, так і на дорослих. Він не поширюється від однієї людини до іншої, хоча цілком можливо, що його можуть мати кілька членів однієї родини.

Які симптоми?

Функція стравоходу полягає у проведенні та проштовхуванні пережованої їжі в шлунок. Хронічне запалення його слизової змінює цю функцію, з’являючи різні симптоми, такі як дискомфорт при ковтанні, задиханні, відчуття «варення їжі», печіння під час або після нього, підйом вмісту шлунку до рота і нудота або блювота. Пацієнти можуть відмовлятися від їжі, а іноді худнуть.

Чому це відбувається?

Еозинофільний езофагіт частіше зустрічається у людей, хворих на астму, з атопічним дерматитом або з алергією на пилок або продукти харчування. Також часто зустрічається кілька членів сім’ї з алергічними захворюваннями.

Точні механізми, за допомогою яких на слизову стравоходу потрапляють еозинофіли, невідомі. У більшості випадків запалення стравоходу провокується їжею, хоча фактори навколишнього середовища також можуть зіграти свою роль.

Як це діагностується?

Для його діагностики необхідна ендоскопія верхніх відділів травлення. Завдяки цьому лікар може побачити, як виглядає стінка стравоходу, та взяти зразки біопсії на різних рівнях. Дослідження цих зразків мікроскопом інформує нас про наявність запалення внаслідок еозинофілів.

Як це лікується?

В основному існує 3 лінії лікування:

  1. Інгібітори протонної помпи (омепразол та похідні): нейтралізують шлункові кислоти та контролюють запалення.
  2. Вилучення деяких продуктів з раціону: хворобу можна контролювати, виводячи один або кілька продуктів одночасно. Поточні тести на алергію (на шкіру чи кров) не дають жодної інформації, тому продукти з найвищим ризиком (молоко, клейковина, яйця та ін.) Видаляються або по одному, або декількох за раз. Часто необхідні множинні ендоскопії для ідентифікації харчових продуктів, що викликають захворювання.
  3. Кортикостероїди для місцевого застосування: це протизапальні засоби з місцевою дією в стравоході, які показали свою ефективність у великому відсотку пацієнтів. Існує два способи введення: будесонід (у формі в’язкого сиропу) або флутиказон (використовуються носові пухирі, які ковтають).

Оскільки це хронічне захворювання, більшість методів лікування тривають довгостроково, і, ймовірно, будуть проведені контрольні ендоскопії, щоб переконатися, що захворювання все ще добре контролюється.

Попереджувальні знаки

Якщо пацієнт, якому вже поставлений діагноз та лікування, відчуває труднощі при ковтанні, блювоті, печінні тощо, вам слід звернутися до лікаря для оцінки.

Якщо ви коли-небудь відчуваєте, що при ковтанні їжі вона «застрягла» у вашому стравоході, вам слід звернутися до найближчого відділення невідкладної допомоги, повідомивши, що у вас вже був діагностований еозинофільний езофагіт, щоб можна було вирішити порушення. з їжі. У відділенні невідкладної допомоги буде оцінено медичне лікування або витяг їжі за допомогою ендоскопії.