Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації
Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам
Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси
Слідкуй за нами на:
Запори та коліки у немовлят - незначні розлади травлення, які можуть спонтанно вирішитися.
- Запор у немовляти, як правило, пов’язаний з неврологічною незрілістю товстої кишки, яка спричиняє повільне спорожнення кишечника, але це проходить спонтанно. У дітей із запорами можна виявити проблеми з поведінкою, але вони, як правило, є легкими та вторинними до дисфункції кишечника
- .Немовлячу коліку зазвичай визначають як неконтрольований, нападоподібний плач без ідентифікованої причини, найчастіше пізно в другій половині дня у здорової дитини у віці від двох тижнів до чотирьох місяців. Зазвичай супроводжується скутістю, згинанням нижніх кінцівок на животі і здуттям живота. Цей синдром асоціюється з основним шлунково-кишковим розладом, який має тенденцію до спонтанного вирішення приблизно на третьому-четвертому місяці життя.
Особливо у випадках дуже раннього запору, в неонатальному періоді можна запідозрити існування органічного захворювання (переднього анусу, анального стенозу, неврологічних, ендокринологічних або метаболічних порушень), і місія педіатра полягає у дискримінації цих випадків у щоб направити їх на дитячу гастроентерологічну консультацію.
Щодо кольок, слід розглянути діагноз гастроезофагеального рефлюксу, коли після четвертого місяця симптоми погіршуються або не покращуються, проявляючи такі симптоми: дратівливість, відмова від їжі та порушення сну незабаром після прийому. Педіатр повинен виявити ті випадки, коли за криком криється патологія.
Проти запору. У формулах проти запорів (АЕ) тригліцериди модифікуються з отриманням бетапальмітату, інгредієнта, який сприяє засвоєнню жирової частки молока, кальцію та магнію, таким чином мінімізуючи утворення кальцієвого мила в кишечнику, що є основною причиною твердості стільця. У деяких випадках ці суміші містять більшу кількість магнію, який має послаблюючий ефект та підвищує перистальтику кишечника завдяки стимуляції холецистокініну. Антиколіки. Формули проти коліків (АС) містять частково гідролізовані білки сироватки для полегшення травлення, низький вміст лактози (замінений мальтодекстрином, щоб зменшити надлишок газів у животі), фруктоолігосахариди, більша концентрація бетапальмітату та жирних кислот із середнім ланцюгом. Формули AC/AE (проти коліки та запору). Це легкозасвоюване дитяче молоко, призначене для ефективного полегшення обох розладів. Вони можуть бути доповнені олігосахаридами з пребіотичним ефектом (тип ГСН/ФОС), які вибірково сприяють росту та активності корисних для організму бактерій, переважно біфідобактерій.
Гігієнічний догляд та заходи
Найбільш рекомендується, щоб дієтичні заходи, спрямовані на боротьбу із запорами, супроводжувались регулярним графіком прийому їжі, приємною обстановкою та належною гігієною зони підгузників. Батьки повинні щодня підраховувати кількість дефекацій дитини та сприяти евакуації за допомогою деяких постуральних заходів: згинання нижніх кінцівок на животі або присідання та утримання його за стегна та підколінні западини. Вони також повинні навчити дитину навчитися звички регулярно справляти дефекацію і не стримувати бажання йти у ванну. При боротьбі з коліками такі практики, як утримання дитини та розгойдування, часто мають заспокійливий ефект. Загалом звички та подразники, які передбачають постуральні зміни, повторюваність, сталість та/або ритмічність, а також більшу фізичну близькість між матір’ю та немовлям, як правило, підтримують стан неплачу. Деякі дослідження показали, що, збільшивши час утримання дитини на руках на дві години, щоденний плач зменшується на 43% на шостому тижні та ввечері на 54%. Максимально контролюючи шлунково-кишкові та поведінкові фактори, можна діяти позитивно, доповнюючи один одного на поведінку плачу.
Фармакологічне лікування запорів складається з прийому проносних засобів, якими за механізмом дії можуть бути: утворювачі маси, пом’якшувальні речовини, мастила, осмотики та стимулятори. Такі препарати, як дицикломін, диметикон або симетикон, були випробувані для лікування кольок.