Що це?

  • Що таке рак передміхурової залози і на кого він впливає?
  • Які ваші симптоми?
  • Чи існують фактори ризику раку простати?
  • Як це виявляється?
  • Чи може бути відома стадія раку простати?
  • Яке лікування робить?

З руки Іспанське товариство медичної онкології (SEOM), ми аналізуємо, що таке рак передміхурової залози, його симптоми, фактори ризику, методи виявлення та можливе лікування.

раку

Цей текст підготував д-р Аранзазу Гонсалес дель Альба, онколог та член ради директорів SEOM.

Що це?

Що таке рак передміхурової залози і на кого він впливає?

Рак простати - це захворювання, яке розвивається переважно у літніх чоловіків. Фактично, цей рак є найпоширенішим серед усіх видів раку у чоловіків.

Передміхурова залоза - це залоза, яка належить до чоловічої репродуктивної системи, вона розташована трохи нижче сечового міхура (орган, який збирає і відводить сечу) і перед прямою кишкою (нижня частина кишечника). Він має розмір приблизно з волоський горіх і оточує частину уретри (трубка, що виводить сечу з сечового міхура).

З віком у чоловіків простата може збільшуватися і блокувати уретру або сечовий міхур. Це може спричинити утруднення сечовипускання або перешкоджати статевій функції. Ця збільшена простата відома як доброякісна гіперплазія передміхурової залози і часто вимагає хірургічного втручання для її корекції. Крім того, його симптоми та симптоми інших проблем, які впливають на залозу, можуть бути подібними до симптомів раку простати, про які ми докладно розповімо нижче.

Які ваші симптоми?

На ранніх стадіях раку простати, коли пухлина обмежена простатою, це захворювання може не мати симптомів або супроводжуватися наступним:

  • Зменшення калібру або переривання струменя сеча.
  • Підвищена частота сечовипускання, особливо вночі.
  • Утруднене сечовипускання або свербіж під час сечовипускання.

Коли пухлина є більш запущеною, такі симптоми, як:

  • Болі в кістках.
  • Набряки ніг.
  • Слабкість або втрата сили ніг.

Рідше вони з’являються:

  • Кров у сечі: гематурія.
  • Ознаки інфекції сечі.

Чи існують фактори ризику раку простати?

Можна говорити про декілька факторів ризику:

  • Вік:основний фактор ризику раку простати. Починаючи з 50 років у білих чоловіків та з 40 років у чоловіків чорної раси або з сімейною історією (батько чи брат з діагнозом), ймовірність появи з’являється. Майже два з кожних трьох випадків раку простати виявляються у чоловіків старше 65 років.

  • Раса: рак простати частіше зустрічається у чорношкірих чоловіків ніж у чоловіків інших рас. Крім того, чорношкірим чоловікам частіше діагностують на запущеній стадії, і вони вдвічі частіше помирають від раку простати в порівнянні з білими чоловіками. З іншого боку, найнижчий рівень раку простати спостерігається у людей азіатської раси.
    Сімейний анамнез: незважаючи на той факт, що лише від 5% до 10% раку передміхурової залози має спадковий компонент, чоловіки з родичем першого ступеня (батьком або братом), у якого діагностовано це захворювання, частіше розвивають його, а також ранній вік початку (до 55 років).
  • Дієта: останні дослідження свідчать про те, що велике споживання тваринних жирів може збільшити ризик раку простати. З іншого боку, згідно з деякими профілактичними дослідженнями, здається, що добавки вітаміну Е та селену та велике споживання лікопенів можуть мати захисний ефект.
  • Тютюн: куріння асоціюється із збільшенням захворюваності, а також більший ризик рецидиву після діагностики.
  • Інфекція та запалення передміхурової залози- деякі дослідження припускають, що простатит (запалення передміхурової залози) може бути пов'язаний із підвищеним ризиком раку простати.

Як це виявляється?

Для виявлення раку простати застосовуються різні процедури:

Як можна дізнатися, на якій стадії знаходиться рак передміхурової залози?

Так само можна визначити стадію раку простати, з метою проведення найбільш відповідного лікування. Ось такі процедури:

  • Сканування кісток або кісток з ізотопами: його використовують для визначення присутності в кістці швидко ділиться клітин, таких як ракові клітини. Невелика кількість радіоактивного матеріалу вводять у вену і розподіляють по крові, поки він не осіде в кістках. Якщо є метастазування, виникають патологічні скупчення, які виявляються за допомогою сканера.
  • Комп’ютеризована осьова томографія (КТ): Декілька детальних знімків зроблено зсередини тіла під різними кутами. Застосовується для виключення поширення пухлини на лімфатичні вузли або інші органи як через безперервність, так і на відстані.
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ): Магніт, радіохвилі та комп’ютер використовуються для створення серії детальних фотографій ділянок всередині тіла. Це корисно при оцінці розширення пухлини в малому тазу, а також у випадку кісткових метастазів у хребті, щоб виключити ураження нервових корінців або спинного мозку.

Яке лікування має рак простати?

Вибір методу лікування раку простати залежатиме від кількох факторів:

  • Ймовірність того, що пухлина приурочена до передміхурової залози і тому потенційно виліковний.
  • Розмір пухлини та гістологічний ступінь (ступінь агресивності пухлини).
  • Вік та загальний стан пацієнта, а також супутні захворювання.
  • Потенціали побічні ефекти різних форм лікування.

Загалом, існує три стратегії, які вважаються стандартними для лікування локалізованого раку простати:

  • Хірургія.
  • Променева терапія з/без гормональної терапії.
  • Контрольоване спостереження.

Лікування раку передміхурової залози повинно проводитися з початкових етапів у мультидисциплінарній групі, в якій уролог, променевий онколог та медичний онколог.