Стаття медичного експерта

  • Класифікація ATC
  • Активні інгредієнти
  • Індикація
  • Форма випуску
  • Фармакодинаміка
  • Фармакокінетика
  • Протипоказання
  • Побічні ефекти
  • Дозування та введення
  • Передозування
  • Взаємодія з іншими препаратами
  • Умови зберігання
  • Термін придатності
  • Фармакологічна група
  • Фармакологічний ефект

Клімактеричний період у жінок викликаний зменшенням вироблення статевих гормонів яєчниками. Цей процес зазвичай супроводжується поганим самопочуттям, припливами, надмірною пітливістю, дратівливістю, безсонням, розладами серця, гіпертонією, збільшенням ваги та іншими труднощами. Щоб запобігти або зменшити симптоми менопаузи, приймайте гормональні препарати. Фемостон при клімаксі - один з найефективніших гормональних препаратів, який часто призначають лікарі.

менопаузі

[1], [2], [3], [4]

Класифікація ATC

Активні інгредієнти

Показання Фемостонія при клімаксі

Показання до застосування фемостону в менопаузі негативні. Це двокомпонентний препарат, що складається з естрадіолу, найактивнішого статевого гормону у жінок, та дидрогестерону, стероїдного гормону, який бере участь у регуляції життєво важливих процесів.

З фемостоном проводиться замісна гормональна терапія при різних розладах, спричинених природною або передчасною штучною менопаузою, що призводить до зменшення синтезу естрогену. Він також призначений для профілактики остеопорозу та жінок з високим ризиком переломів, якщо спеціальні ліки від цих захворювань протипоказані або нестерпні з будь-якої причини.

[5], [6], [7], [8]

Форма випуску

Форма випуску Фемостону - це порошок у різних дозах, про що свідчить напис у вигляді фракції 1/5, 1/10, 2/10. Чисельник позначає вміст естрадіолу в одній таблетці препарату в мг, а в знаменнику - вміст прогестерону. Крім того, Фемостон використовує допоміжні речовини, такі як:. Колоїдний діоксид кремнію, кукурудзяний крохмаль, лактоза, стеарат магнію, для речовин корпусу та ін. Фемостон упакований у блістер з 28 таблеток із позначеними двома кольорами днями тижня. Бічна сторона упаковки таблеток за перші два тижні отримання позначається цифрою 1, а решта - 2.

Фармакодинаміка

Естрадіол, який є активною речовиною фемостону, є аналогом його хімічних та біологічних властивостей гормону, який організм виробляє природним шляхом. Отже, фармакодинаміка препарату полягає у заповненні нестачі статевих гормонів, спричиненої втратою функції яєчників під час менопаузи. Він забезпечує лікування припливів, гіпергідрозу, занепокоєння, запаморочення, безсоння, головних болів, слизових статевих органів та атрофії сечовивідних шляхів.

Препарат також підвищує еластичність і тонус м’язів статевих органів, сечового міхура тварин. Дидрогестерон, як компонент фемостону, забезпечує нормальну структуру ендометрію, запобігає його патологічне розростання. Це ефективний профілактичний засіб при остеопорозі та переломах кісток, пригнічує втрату кісткової маси.

[9]

Фармакокінетика

Фармакокінетика фемостону свідчить про те, що як препарат для замісної гормонозамісної терапії препарат надходить і швидко всмоктується. Завдяки метаболічним процесам естрадіол, який є невід’ємною частиною Фемостону, перетворюється в печінці в естрон та естронсульфат (природний естроген, що виробляється холестерином). У цьому випадку рівень загального холестерину знижується, а «поганий» (низька щільність) і «корисний» (висока щільність) зростає. Естрадіол виводиться з організму переважно нирками. Дидрогестерон - другий компонент швидко всмоктується в шлунково-кишковий тракт і через 0,5-2,5 години після прийому максимально концентрується в організмі. Повністю виводиться нирками через три дні.

[10]

Протипоказання

Фемостон має кілька важливих протипоказань до його застосування, тому перед його призначенням необхідно пройти ряд обстежень, як загальних, так і гінекологів. При виявленні патологій, які можуть погіршуватися при застосуванні Фемостону, лікар повинен прийняти рішення про доцільність призначення його/її призначення.

Протипоказання до вживання вагітності, годування груддю, непереносимість компонентів препарату, а також багатьох захворювань. До таких захворювань належать кровотечі з матки, невилікувана ендоментрія та гіперплазія, рак молочної залози, гостра закупорка судин, захворювання нирок. Також слід дотримуватися обережності при введенні препарату пацієнтам, які страждають на цукровий діабет, епілепсію, мігрень, гіпертонію, отосклероз, міому шийки матки, жовчнокам’яну хворобу, системний червоний вовчак, ниркову недостатність, бронхіальну астму.

Ожиріння є серйозним фактором ризику для призначення фемостону. З переважанням Фемостону використання протягом години з ризиком ускладнень повинно залишатися під наглядом лікаря, а при появі перших симптомів описаного захворювання (головний біль, високий кров'яний тиск, пожовтіння шкіри тощо) припинити лікування. Вам також слід припинити прийом гормонів, якщо ви отримаєте великі травми і вам потрібна операція.

Побічні ефекти Фемостон при клімаксі

Можливі побічні ефекти фемостону при клімаксі. Головний біль, метеоризм, нудота, біль у животі, таз та молочні залози, судоми ніг спостерігались у 1% до 10% жінок, які проходили тест на наркотики. Менше 1% повідомили про депресію, дратівливість, алергію, набряк кінцівок, збільшення розміру наявної міоми, загострення холециститу.

Незначна частина жінок (менше 0,1%) відчувала набряк молочної залози, нездужання, астенію, жовтяницю. Причому у дуже невеликій групі (0,01%), яка має такі прояви, як надпечональна жовтяниця, блювота, ураження шкіри, інфаркт міокарда, інсульт. З цієї причини, обробляючи Фемостон, пацієнт повинен перебувати під постійним наглядом лікаря, регулярно проходити огляди, робити мамографію, обстеження печінки, щитовидної залози, контролювати рівень цукру в крові. Якщо виявлено найменше відхилення, слід підкреслити увагу пацієнта та проконсультуватися з профільним лікарем, а лікування, якщо необхідно, припинити.

[11]

Дозування та введення

Шлях введення та доза фемостону в менопаузі залежать від стадії менопаузи, стану пацієнта та визначаються лікуючим лікарем. Фемостон 1/10 названий у перименопаузі, його прийом призначений для циклу в 28 днів. Протягом перших 14 днів приймають по одній білій таблетці (вміст естрадіолу 1 мг) щодня одночасно. Протягом наступних 2 тижнів циклу слід пити сіру таблетку (естрадіол - 1 мг та дидрогестерон - 10 мг) за тим самим графіком.

Фемостон 2/10 потрібно пити два тижні рожевих таблеток (2 мг естрадіолу), у наступні дні - жовто-оранжевих (2 мг естрадіолу і 10 мг прогестерону). Жінкам, які все ще менструюють, слід починати приймати ліки в перший день менструації. Якщо менструальні періоди нерегулярні, спочатку необхідно лікувати гестагеном протягом 2 тижнів, а потім перейти на фемостон. Фемостон 1/5 призначають жінкам у постменопаузі, які тривають один або кілька років, приймаючи по одній таблетці на день.

[12], [13]

Фемостон 2/10 з менопаузою

Фемостон 2/10 призначається в ранній менопаузі як гормонозамісна терапія. Діючою речовиною препарату є естрадіол, дуже близький до гормону, що виробляється яєчниками. Фармакологічні властивості препарату включають регуляцію функцій статевих органів, стабілізацію метаболічних процесів у кістках та вегетативній нервовій системі. Дидрогестерон, що міститься в препараті, забезпечує розшарування ендометрію, що значно зменшує можливість ендометріозу та раку матки. Препарат протипоказаний при раку молочної залози, ендометріозі та інших новоутвореннях. Його не призначають при захворюваннях печінки, маткових кровотечах і, звичайно, вагітним жінкам і годуючим матерям. Лікування фемостоном 2/10 може супроводжуватися болем у грудях, рідко запамороченням, нудотою.

[14]

Фемостон 1/10 з менопаузою

Замісну гормональну терапію зазвичай починають з одного грама естрадіолу, тому призначають 1/10 фемостону. За характеристиками він подібний до фемостону 2/10, відрізняючись лише дозою естрадіолу. У міру прогресування лікування лікар може коригувати дозу, збільшуючи її. Таблетки приймають один раз на день, незалежно від прийому їжі, і зберігають їх одночасно. Якщо з якихось причин препарат пропущений, тоді подвійну дозу не слід приймати, щоб компенсувати втрачений час.

[15], [16], [17]

Як замінити фемостон 1/10 на менопаузу?

Стандартна процедура замісної гормональної терапії триває 5-7 років. Через 2-3 роки прийому Фемостону 1/10 дозу можна зменшити на 1/5. Один блістер у таблетках призначений для одного циклу прийому. Переривання між циклами не потрібні. Під час лікування слід контролювати стан статевих органів, молочних залоз, щитовидної залози та інших органів. Лікування можна продовжувати до тих пір, поки ризик ускладнень не перевищить терапевтичний ефект лікування. Вплив препарату на жінок після 65 років не вивчався.

Передозування

Фемостон - препарат з низькою токсичністю. На практиці випадків передозування фемостономом не було. Теоретично може спостерігатися нудота, блювота, запаморочення, сонливість. У разі передбачуваної передозування лікування може бути спрямоване на усунення цих симптомів.

[18], [19]

Взаємодія з іншими препаратами

Під час вивчення лікарських взаємодій було встановлено, що спільне введення фемостону з препаратами, що активують печінкові ферменти, зменшує концентрацію лікарських засобів, послаблюючи тим самим ефект естрогенів. До цих препаратів належать карбамазепін, фенітоїн, рифабутин, барбітурати, рифампіцин. Фітопрепарати, що містять звіробій, з іншого боку, посилюють дію фемостону. Фемостон, навпаки, здатний впливати на такі препарати, як теофілін, фентаніл, такролімус, циклоспорин. Взявши їх разом, можна збільшити концентрацію цих речовин до токсичних, тому доцільно зменшити їх дозу.

[20], [21], [22]