Багато жінок приймають фентермін, щоб збільшити фертильність або завагітніти незабаром після прийому ліків. Ця сукупність обставин, дійсно, дає підставу для роздумів, але чи підвищує фертермін фертильність?
Швидка відповідь [загалом] - так ... але не тому, що таблетки мають особливі повноваження. Як для чоловіків, так і для жінок надмірна вага зменшує ймовірність завагітніти, отже втрата ваги (незалежно від методу, включаючи фентермін) може збільшити фертильність.
Однак FDA вважає фентермін препаратом категорії X, отже, жінки, які вагітні, годують грудьми або мають намір завагітніти, НЕ повинні приймати фентермін.
З цієї причини під час лікування важливо використовувати надійну контрацепцію. Далі ми поговоримо про складний взаємозв’язок між втратою ваги, фентерміном та фертильністю.
Схуднути і родючість
Більшість людей знають, що для того, щоб завагітніти і мати здорову вагітність, важливо подбати про баланс гормонів, але чи знаєте ви, що вага, а точніше жир в організмі, може сильно вплинути на цей природний баланс? Зв'язок між масою тіла та гормональним рівнем допомагає пояснити незаперечний зв'язок між втратою ваги та фертильністю.
Насправді одне дослідження показало, що:
«Ймовірність спонтанної вагітності поступово зменшувалася з індексом маси тіла (ІМТ), що перевищував 29 кг/м 2. Жінки з ІМТ [більше 29 кг/м 2] мали на 4% нижчий рівень вагітності при кожному збільшенні кг/м 2 ". [1]
Це означає, що, наприклад, якщо 5'5 ″ жінка вагою 193 фунтів (починаючи з ІМТ 32) втрачає лише 10 фунтів, вона може збільшити шанс завагітніти за один рік з 84% до 92%!
Гормональний дисбаланс і безпліддя
Гормональний дисбаланс є основною причиною жіночого безпліддя у жінок із ожирінням та надмірною вагою з ІМТ ≥30 кг/м 2 або ≥25 кг/м 2 відповідно. Ці майбутні матері мають підвищений ризик гормонального дисбалансу через:
- Надлишок жиру в організмі
- Інсулінорезистентність
Втрата ваги та фертильність пов’язані між собою, оскільки втрата лише трохи перед спробою завагітніти може суттєво змінити процес і допомогти встановити рівновагу.
Надлишок жирової тканини
Рівень естрогену змінюється, коли ми набираємо або втрачаємо вагу, оскільки цей гормон виробляється не тільки в яєчниках, але і в жировій (жировій) тканині. Як наслідок збільшення виробничого простору, жінки, які мають надлишок жиру в організмі, можуть відчувати більш високий рівень естрогену.
Це може заважати фертильності, оскільки високий рівень естрогену не може бути компенсований нормальним рівнем прогестерону та тестостерону, що призводить до гормонального дисбалансу. Тому високий рівень естрогену може ускладнити правильну овуляцію.
Крім того, важливо також зазначити, що занадто худорлява фігура або надмірні фізичні вправи також можуть негативно вплинути на гормони та можуть зменшити або перешкодити овуляції.
Інсулінорезистентність
Інсулінорезистентність - ще одна проблема, яка може вплинути на фертильність жінок. Інсулінорезистентність може зменшити фертильність жінки та збільшити ризик ускладнень під час вагітності. На жаль, жінки з ожирінням та надмірною вагою частіше розвивають резистентність до інсуліну.
Інсулін - гормон, відповідальний за транспортування глюкози (цукру, який наш організм використовує для енергії) до клітин. Коли людина стійкий до інсуліну, клітини стають нечутливими до гормональних сигналів. В результаті клітини не отримують енергії, яка їм потрібна, і печінка продовжує виділяти глюкозу в кров. Виявляючи високий рівень глюкози, підшлункова залоза викачує більше інсуліну, який клітини ігнорують.
На жаль, внаслідок цих високих рівнів інсуліну яєчники також виробляють менше естрогену і більше тестостерону, і це може перешкоджати овуляції.
Інсулінорезистентність може бути пов’язана із синдромом полікістозу яєчників, але вони не завжди пов’язані між собою. Деякі жінки з резистентністю до інсуліну не страждають синдромом полікістозу яєчників, який може спричинити діабет типу 2. Якщо у вас є симптоми інсулінорезистентності або полікістозу яєчників, зверніться до свого гінеколога.
Фентермін і родючість
УВАГА- Фентерміну НІКОЛИ не слід приймати, якщо ви намагаєтеся завагітніти, завагітніти або годуєте груддю. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ваш випадок відповідає будь-якому з трьох згаданих. Фентермін класифікується FDA в категорії X.
Через зв’язок між втратою ваги та фертильністю, про який говорилося вище, багато жінок завагітніли під час або незабаром після лікування фентерміном. Немає досліджень, які б показували, що лише фентермін збільшує шанс завагітніти, але між вагою та фертильністю існує незаперечний зв’язок.
Тому досить часто жінка, яка досягає більш здорового ІМТ на фентермін, є більш родючою. Багато людей, як чоловіки, так і жінки, також відчувають підвищене лібідо під час прийому ліків. Поєднання підвищеного статевого потягу та збільшення народжуваності може також вплинути на те, що ми називаємо "фентерміновою дитиною".
Застосування фентерміну (класифікація)
Незалежно від того, наскільки сильно ви хочете мати дітей, дуже важливо пам’ятати про це не слід приймати фентермін, якщо:
- Ви намагаєтесь завагітніти
- Вагітні
- Ви годуєте грудьми
Будьте чесними зі своїм лікарем, якщо ви намагаєтеся завагітніти, якщо підозрюєте, що можливо, або годуєте грудьми. З вашою допомогою ви можете скласти план схуднення, який підходить як вам, так і вашій дитині.
Рекомендації FDA (США)
У США фентермін класифікується FDA у категорії X під час вагітності. На веб-сайті Міністерства охорони здоров'я та людських ресурсів США препарати, класифіковані в категорії X, визначаються як: ті, які «в дослідженнях з тваринами чи людьми викликали проблеми у плода або дали суперечливі результати, а отже, ризики препарат під час вагітності переважає потенційну користь препарату. [два]
Немає контрольованих досліджень на людях, які б довели дію фентерміну на вагітних жінок або їх дітей. У дослідженнях на тваринах фентемін, який застосовувався у 7-кратному максимальному дозі для людей на пізніх термінах вагітності, не заподіював шкоди ні матері, ні плоду.
Однак, коли ліки вводили в 10 разів максимальну дозу для людини, фетнермін зупиняв еструсний цикл (порівняно з менструальним циклом у людини). [3]
Фентермін передається в грудному молоці і може бути небезпечним для дитини, тому матері, які годують груддю, слід уникати прийому цього препарату.
Рекомендації TGA (AU)
В Австралії фентермін є речовиною категорія В2 під час вагітності. Згідно з веб-сайтом TGA, ця категорія містить "ліки, які може приймати лише обмежена кількість вагітних жінок та жінок дітородного віку, не зазнаючи підвищеного ризику вад розвитку та інших негативних наслідків для плода". [4]
Фентермін і фертильність чоловіків
Ми багато говорили про наслідки схуднення та фентерміну у жінок, але як щодо чоловіків?
Виявляється, схуднення впливає на чоловічу фертильність приблизно так само, як і на жіночу. Протягом останніх десятиліть багато досліджень пов’язували ІМТ жінки (і, більш опосередковано, жирову тканину) із зменшенням фертильності. Останні дослідження також вказують на те, що ІМТ потенційного батька також важливий.
Ожиріння та фертильність чоловіків
Ожиріння зменшує фертильність чоловіків, оскільки впливає на статеві гормони, знижує якість сперми та може негативно позначитися на здоров’ї ембріона. Як і у випадку із ожирінням жінок, чоловіки, що страждають ожирінням, також виробляють більше естрогену і менше тестостерону, що призводить до зниження фертильності та кількості сперми у чоловіків із надмірною вагою.
В результаті подружжям завагітніло більше часу, і вони частіше викидні, коли чоловік страждає ожирінням. Крім того, у повних батьків частіше з’являється дитина з ожирінням. [5] Отже, у випадках, коли потенційний батько страждає ожирінням або надмірною вагою, йому вигідно схуднути перед спробою завагітніти.
Крім того, схуднення може також покращити статеве життя чоловіка, що полегшує процес завагітніння. Еректильна дисфункція є поширеною проблемою серед чоловіків із ожирінням, але дослідження показують, що схуднення покращує сексуальну активність. Так само втрата ваги, із фентерміном або без нього, також має тенденцію до підвищення сексуального апетиту.
Втрата ваги та фертильність чоловіків
Хороша новина полягає в тому, що схуднення за допомогою здорового харчування або фізичної активності може сильно вплинути на фертильність чоловіків. Кількість сперми та ймовірність зачаття пов’язані зі здоров’ям метаболізму батька, тому схуднення та зосередження на фізичній активності можуть значно покращити результати.
Фентермін і фертильність чоловіків пов’язані, оскільки чоловіки (як і жінки) частіше завагітніють, чим ближче вони до здорової ваги. Таблетки фентерміну разом зі здоровим харчуванням та регулярними фізичними вправами можуть допомогти вам досягти цієї мети.
Що ви думаєте про фентермін та фертильність? Поділіться з нами своїм досвідом та думкою у розділі коментарів нижче!