Фіброзно-кістозна молочна залоза болюча і має грудочки. Раніше звана фіброзно-кістозна хвороба молочної залози, ця поширена хвороба насправді не є хворобою. У більшості жінок спостерігаються такі нормальні зміни грудей, як правило, приблизно в період менструації.
Альтернативні назви
Фіброзно-кістозна хвороба молочної залози; Дисплазія молочних залоз; Дифузна кістозна мастопатія; Доброякісні захворювання грудей; Залозисті зміни в молочних залозах; Кістозні зміни; Хронічний муковісцидоз; Пухлина молочної залози - фіброзно-кістозна; Фіброзно-кістозні зміни молочної залози
Причини
Фіброзно-кістозні зміни молочної залози виникають, коли потовщення тканин молочної залози (фіброз) і кисти, заповнені рідиною, розвиваються в одній або обох грудях. Вважається, що гормони, що виробляються в яєчниках під час менструації, викликають ці зміни грудей. Це може спричинити відчуття набряклості, пухкості та болючості грудей до або під час менструації кожного місяця.
Більше половини жінок мають такий стан у певний момент свого життя. Найчастіше зустрічається у віці від 30 до 50 років. У жінок після менопаузи це рідко, якщо вони не приймають естрогени. Фіброзно-кістозні зміни в грудях не змінюють ризику раку молочної залози.
Симптоми
Симптоми, як правило, найгірші безпосередньо перед місячними. Вони, як правило, покращуються після початку періоду.
Якщо у вас важкі і нерегулярні місячні, ваші симптоми можуть бути гіршими. Якщо ви приймаєте протизаплідні таблетки, у вас може бути менше симптомів. У більшості випадків симптоми покращуються після менопаузи.
Симптоми можуть включати:
- Біль або дискомфорт в обох грудях, що виникає і проходить разом з менструацією, але може тривати весь місяць
- Груди, які відчувають ситість, набряклість або важкість
- Біль або дискомфорт під пахвами
- Грудочки на грудях, які змінюються в розмірі з менструацією
У вас може бути шишка в тій же області грудей, яка збільшується перед кожним періодом і повертається до початкового розміру, коли закінчується. Цей тип опуклості зміщується, якщо натиснути пальцями. Він не відчуває прив’язки або прилипання до навколишніх тканин. Цей тип шишок поширений у фіброзно-кістозних молочних залозах.
Тести та іспити
Медичний працівник розгляне його. Це включатиме проведення обстеження грудей. Повідомте свого постачальника, якщо ви помітили якісь зміни на грудях.
Якщо вам більше 40 років, запитайте у свого постачальника, як часто потрібно робити мамографію для перевірки на рак молочної залози. Жінкам молодше 35 років можна застосовувати УЗД молочної залози для більш детального вивчення тканин молочної залози.
Якщо шишка здається кістою, ваш постачальник може аспірувати шишку голкою, підтверджуючи, що це була кіста, і іноді може поліпшити симптоми. Для інших типів шишок може бути проведена інша мамографія або УЗД молочних залоз. Якщо ці тести є нормальними, але постачальник все ще стурбований шишкою, може бути зроблена біопсія.
Лікування
Жінки, які не мають або мають лише легкі симптоми, не потребують лікування.
Ваш постачальник може рекомендувати такі заходи щодо самообслуговування:
- Прийом безрецептурних препаратів, таких як ацетамінофен або ібупрофен від болю
- Прикладайте до грудей тепло або лід
- Носіння добре облягаючого або спортивного бюстгальтера
Деякі жінки вважають, що споживання менше жиру, кофеїну або шоколаду допомагає усунути їх симптоми. Немає доказів того, що ці заходи працюють.
Вітамін Е, тіамін, магній та олія примули вечірньої в більшості випадків не шкодять. Дослідження не показали, що вони працюють. Перш ніж приймати будь-які ліки або добавки, поговоріть зі своїм постачальником.
Для більш серйозних симптомів ваш лікар може призначити гормони, такі як протизаплідні таблетки або інші ліки. Приймайте ліки точно за призначенням. Переконайтеся, що ваш постачальник знає, чи є у вас побічні ефекти від ліків.
Хірургічне втручання ніколи не робиться для лікування цього стану. Однак шишка, яка залишається незмінною протягом усього менструального циклу, вважається підозрілою. У цьому випадку ваш постачальник може порекомендувати біопсію голки. У цьому тесті з грудочки видаляють невелику кількість тканини і досліджують під мікроскопом.
Очікування (прогноз)
Якщо ваші мамографії та обстеження молочної залози є нормальними, вам не потрібно турбуватися про симптоми. Фіброзно-кістозні зміни в грудях не збільшують ризик раку молочної залози. Як правило, симптоми поліпшуються після менопаузи.
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо:
- Знайдіть будь-які нові чи інші грудочки під час самообстеження грудей.
- У вас з’являються нові виділення із соска або будь-які виділення, які є кров’яними або прозорими.
- У вас є почервоніння або зморщення шкіри, сплощення або поглиблення соска.
Список літератури
Веб-сайт Американського коледжу акушерів-гінекологів. Доброякісні проблеми та стан грудей. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/benign-breast-problems-and-conditions. Оновлено в березні 2017. Доступ 8 травня 2020 р.
Хант К.К., Міттендорф Е.А. Хвороби молочної залози. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабістон Підручник з хірургії. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 34.
Sandadi S, Rock DT, Orr JW, Valea FA. Хвороби молочної залози: виявлення, управління та нагляд за захворюваннями молочної залози. У: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., ред. Комплексна гінекологія. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 15.
Whitney EH, Sciscione A. Фіброзно-кістозна хвороба молочної залози. У: Феррі Ф.Ф., вид. Клінічний радник Феррі 2020. Філадельфія, Пенсильванія: Elsevier; 2020: 555-555.