Ви щойно діагностували грижу міжхребцевого диска завдяки МРТ. Це може збігатися з вашим болем або у вас є там, де це вас не турбує. Чому це? Чи можу я вести нормальне життя з грижею? Чи нормально мати грижі? Які очікування я можу мати відтепер? Чи всі грижі болять?
У цій статті ми збираємося відповісти на різні запитання, які наші пацієнти задають нам щодня, консультуючись.
Лікування грижі міжхребцевого диска за допомогою лікувальної фізкультури
Фізіотерапія матиме місію, подібну до фармакологічної допомоги. Фізіотерапія не змушує грижу зникати. Ми будемо працювати над симптомами, які він створює, намагаючись запобігти появі інших. Цілі, які слід досягти на сесіях нашої мадридської фізіотерапевтичної клініки, спрямовані на дві речі:
Контроль запалення та болю: допомагають розслабити скорочені м’язи.
Поліпшення пози щоб хребетні диски не страждали так сильно. Цілі:
- Відновіть рухливість суглобів, які її втратили. Таким чином ми віддаємо перевагу тому, щоб демпфуюча робота хребта розподілялася між усіма хребцями.
- Нехай пацієнт розуміє, яких рухів слід уникати, як ергономічні заходи. Приклад: як правильно сидіти, як встановити висоту екрану, як нахилитися.
- Поясніть пацієнтові режим вправ, який слід включити в його життя. Таким чином ми уникаємо того, що решта дисків починають страждати сильніше.
Коли вони пропонують операцію на грижі міжхребцевого диска, що вони будуть робити мені?
У більшості випадків під час операції відбувається поглинання частини пульпозного ядра. Таким чином він не буде тиснути на будь-яку структуру. Якщо диск сильно зневоднений, обидва хребці почнуть тертися. Ми уникаємо тертя, фіксуючи його пластиною. Таким чином, ці два хребці поводились би як одне ціле. Оскільки в цій області немає руху, там не було б і болю.
Не забувайте, що роботу, що залишиться виконати в цій області, буде брати на себе інший диск, і цей диск також рано зношується. Ось чому так важливо максимально добре підтримувати рухливість хребта
Коли слід оперувати грижу міжхребцевого диска?
Це питання не має чітко визначеної відповіді, воно повинно бути консенсусом між хірургом та пацієнтом. Але останнім словом завжди повинен бути пацієнт, коли він отримає всю інформацію про процедуру, яку потрібно провести. Хірургічне втручання при грижі зазвичай рекомендується, коли є нервовий компроміс, який спричиняє біль, оніміння та втрату м’язової сили. Хірургічне лікування також рекомендується, коли біль нестерпний для пацієнта і не вщухає за допомогою ліків або фізіотерапії.
Що таке грижа міжхребцевого диска?
Ми можемо визначити грижу міжхребцевого диска як повітряну кульку, повну меду, яка починає розбиватися, так що вміст починає виходити з її внутрішніх приміщень. Ця речовина, коли вона виходить назовні, може стискати або не стискати деякі структури, такі як нерв чи зв’язка, або навпаки виходити у вільний простір. Залежно від того, куди він мігрує, це може чи не спричинятиме симптомів.
Спочатку нам потрібно трохи знати про анатомію, щоб зрозуміти поняття. Наш хребет складається з низки вертикально накладених кісток, з’єднаних між собою зв’язками, які називаються хребцями. У нас 7 шийних, 12 спинних і 5 поперекових хребців. Між ними знаходиться міжхребцевий диск, який виконує роль амортизатора або подушки. У свою чергу, міжхребцевий диск складається з двох структур: волокнистого кільця (яке було б «повітряною кулею», про яку ми вже говорили раніше) та пульпозного ядра (що відповідає «меду», що наповнює земну кулю).
Фіброзне кільце функціонує як утримуюча структура для пульпозного ядра, обіймаючи його так, ніби це пояс, який заважає ядерному пульпосу виходити з кільцевого кільця.
Ми стикаємось з грижа диска або грижа диска, коли фіброзне кільце пошкоджене, а вміст (ядро пульпозуса) виходить за межі кільцевого кільця. При грижі міжхребцевого диска вихідна форма диска втрачається більшою чи меншою мірою через переповнення ядра пульпозусом за межі кільця, що його спочатку містило. Тут ви можете побачити це на відео.
Види гриж
Залежно від стану фіброзного кільця ми матимемо різні стадії або типи гриж:
- Виступ: називається дисковим випинанням, коли волокниста кільця випинається під тиском ядра, але не відбувається розриву структури.
- Випадання: Коли деякі волокна кільця вже розбиті, вони можуть пропустити частину вмісту внутрішнього ядра, але не доходячи до зв’язок, що утримують хребці.
- Екструзія: кільце настільки сильно пошкоджене, що ядро вискакує навіть через зв’язки, що підтримують хребет.
- Викрадення: ядро повністю відокремлюється від кільця і циркулює невідповідно в межах медулярного каналу.
Що може викликати грижу міжхребцевого диска?
Факторів для формування грижі багато. Іноді грижі виникають внаслідок травми або різких рухів, але найбільш нормальним є те, що саме переродження фіброзного кільця викликає грижу міжхребцевого диска.
Очевидно, що існує багато інших факторів, які можуть сприяти формуванню гриж міжхребцевих дисків. Важливо розуміти, що диск є зношувальним елементом тіла, тому чим більше ви працюєте, тим більше він буде зношуватися. Яскравий приклад тому диски в найбільш рухливих областях хребта (поперековий і шийний) є тими, які найбільше зношуються і, отже, де грижі найчастіші.
Щось важливе, про що слід пам’ятати, - це те, що наш хребет має велику рухливість, наприклад: гімнасти, фігуристи, танцівниці ... вони рухають усі хребці, з іншого боку, якби ми хотіли це зробити, то побачили б, що ми не здатний.
Чому ми втрачаємо рухливість у хребті?
Тіло дотримується основної передумови енергозбереження. Якщо суглоб майже не використовується, він втрачає рух і стає жорстким. Це закінчується тим, що людина з малорухомим життям добре рухається на 10 або 12 хребців, а не на 24, які людина, яка займається спортом і має гнучкість, рухається правильно.
Диски відповідають за поглинання ваги сили тяжіння, ударів ... так що у людини з малою рухливістю хребта робота впаде на 12 дисків, а не на 24, що змушує їх працювати вдвічі більше, ніж відповідає їх. Це скоротить термін служби цих дисків і сприятиме їх ранньому старінню. Це старіння може призвести до зневоднення диска, випадання, опуклість або грижа.
Що болить, коли у вас грижа?
Перше, на що слід звернути увагу, це те, що діагноз грижі міжхребцевого диска прямо не означає, що у нас болить. Багато разів грижі діагностуються випадково, проводячи якийсь діагностичний візуалізаційний тест. Є багато безсимптомні грижі а людина не знає, що вона їх має. Навпаки, є також люди з великим болем у спині, у яких немає грижі. Біль може виникати з боку скорочених м’язів, подразнених зв’язок, суглобової капсули.
Тож якщо у мене грижа і я відчуваю біль, що зі мною трапляється?
Ми можемо розрізнити різні типи болю, що виникають від грижі міжхребцевого диска.
- Місцеві болі в області грижі: Цей біль викликаний запаленням і дратівливістю таких структур, як зв’язки, окістя (зовнішній шар кістки, що покриває хребці) та м’язи, які вводяться в запалену область і стискаються для захисту ураженої ділянки.
- Віддалений біль при опроміненні по відношенню до руки або ноги (наприклад: ішіас): у цих випадках, крім раніше поясненого місцевого запалення, пульпозне ядро, вийшовши з фіброзного кільця, може здавлювати спинномозковий нерв на рівні сполучного отвору, тобто, на його виході між одним хребцем та іншим. На зображенні видно, як на останньому диску майже немає місця, оскільки він був затиснутий кісткою.
Що робить моє тіло з грижею?
Перше, що збирається зробити наш організм, зіткнувшись з грижею, це створити місцеву запальну реакцію, щоб спробувати відновити ділянку, відправивши багато клітин. Крім того, відбудеться контрактура навколишніх м’язів. Це служить для запобігання подальшому пошкодженню місцевості.
Багато разів саме тіло може бути здатне реабсорбувати частину грижі пульпозного ядра без необхідності сторонньої допомоги. У цих випадках наші макрофаги будуть діяти, щоб спробувати відновити територію. Але ці клітини можуть бути двосічним мечем. Будучи настільки потужними, вони можуть знищити частину здорової тканини, намагаючись боротися із запаленням. Це може призвести до хронічного запалення, де грижа перестає боліти, а подразнює область.
Як мені допомагають ліки?
Слід чітко пояснити, що ліки, які призначають у більшості випадків, призначені для боротьби з симптомами, викликаними грижею. Це не буде лікувати причину і не змусить її зникнути.
Ці препарати в основному боротимуться із запаленням, болем та можливими м’язовими контрактурами, пов’язаними з процесом. Найпоширенішими ліками будуть нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), стероїдні протизапальні препарати або кортикостероїди, міорелаксанти та анальгетики.
Зображення обкладинки взято звідси .
Зображення 1, витягнуте з цього тут.
Зображення 2 взято з цього тут.
Зображення 3 зроблено звідси.
Мадридська клініка фізіотерапії Innofisio розташована в районі Аргансуела в Мадриді. Наш фізіотерапевтичний центр розроблений та керується виключно кваліфікованими та зареєстрованими фізіотерапевтами та постійними тренінгами. Лояльність наших пацієнтів гарантує нам
КЛІНІКА КЛІНІКИ INNOFISIO
C/Битва при Саладо 8
Між Ps de las Delicias та Sta Mª de la Cabeza
з понеділка по п'ятницю
Суботи, неділі та святкові дні не працюють
Мобільний телефон: 693 23 53 24 (ми відвідуємо WhatsApp)
Палос-де-ла-Фронтера (рядок 3)
Аточа Ренфе (рядок 1)
Аточа Ренфе. Всі рядки
Рядки: 6, 8, 19, 45, 47, 55, 59, 85, 86, 247
- Тайсон застосовував лікування стовбуровими клітинами для схуднення Esquire
- Рутина для схуднення та тонусу ЗБРОЯ та НАЗАД у літніх людей; Керетаро Фізіотерапія
- Нехірургічне лікування для втрати кількох розмірів за один сеанс
- SlimCup, антицелюлітна чашка для ефективного лікування в домашніх умовах
- Вже в Іспанії семаглутид, щотижневе лікування препаратом та потрійна користь від діабету