Слідкуйте за останньою годиною трансляції коронавірусу в Іспанії та у світі
МАДРІД, 21 травня. (ВИДАННЯ) -
Тривалий постільний режим, який, наприклад, може призвести до хвороби COVID-19, є схильним фактором до розвитку або загострення певних патологічних станів, пов'язаних із серцево-судинною, дихальною та опорно-руховою системами.
Сам період одужання може мати негативні наслідки та сприяти розвитку пневмонії, тромбоз глибоких вен, декубітальні ураження шкіри та зменшення як кісткової маси, так і сили м’язів, за словами президента Іспанської асоціації фізіотерапевтів (AEF) Фернандо Рамоса в інтерв’ю Infosalus.
Як пояснили, Було описано, як у деяких пацієнтів, які тривалий час перебувають у лікарні, розвивається таке, що називається `` функціональним порушенням, набутим у лікарні '' (DFAH)., часто зменшенням рухливості та втратою фізичного стану через постільний режим.
"Для пацієнтів з високим ризиком, таких як літні люди та пацієнти з хронічними захворюваннями, DFAH може спричинити збільшення медичних ускладнень, не маючи можливості відновити незалежність у повсякденній діяльності", - попереджає президент асоціації іспанських фізіотерапевтів.
Процес постільної білизни також включає низку фізіологічних змін на рівні різних органів та систем людського тіла. Зокрема, він посилається на те, що на рівні скелетної м'язової тканини спостерігається поступова втрата маси та сили, яка називається `` саркопенія '', пов'язана зі зниженням функціональної здатності, що суттєво збільшує ризик розвитку вторинної інвалідності, особливо у людей похилого віку, в якому це вирішально сприяє появі "синдрому слабкості".
Цей вплив неактивності на кісткову та м'язову масу більший у людей старшого віку, додає він, і повернення до умов, в яких людина перебувала до прикуття до ліжка через хворобу, "повільніше", ніж у літніх людей. "М'язова система працює оптимально, коли підтримує тіло в положенні стоячи. Постільний режим породжує поступове ослаблення цих м'язів, що призводить до погіршення структури і функції м'язів, що ми знаємо під назвою" атрофія ", додає президент AFE.
Хоча дані різняться від одного автора до іншого, Рамос стверджує, що, за підрахунками, м’язова маса зменшується протягом перших 2-3 тижнів сну зі швидкістю 2% щодня, особливо у людей похилого віку.
Щодо змін, що спостерігаються на рівні кісток, фізіотерапевт пояснює, що кістка - це тканина, яка постійно формується та реабсорбується, де цілісність кістки гарантується навантаженнями, що виникають від ваги тіла та скорочення м’язів. "Під час постільного режиму цей баланс порушується, і відбувається втрата кісткової маси, що робить пацієнтів більшим ризиком переломів та майбутньої захворюваності та смертності"додає він.
Крім того, і як наслідок бездіяльності, спостерігається також втрата функції легенів, що випливає з положення в пролежні, де втрачається еластичність легеневої тканини, що призводить до обмежувального дихального характеру, що збільшує ризик інфекцій.
ЯК ФІЗІОТЕРАПІЯ МОЖЕ ДОПОМОГТИ
Як правило, експерт вказує, що всі ті люди, які перенесли COVID-19 і потребували госпіталізації, є сприйнятливими до фізіотерапевтичного лікування або через обмеження, накладені хворобою, яка різко впливає на функціональність легенів. наслідки самого процесу госпіталізації, необхідно буде запрограмувати втручання з фізіотерапії, щоб відновити знижену функціональну здатність.
Як захищав президент AFE, Фізіотерапевтичні процедури призначені для уникнення та відновлення втрати маси та сили скелетних м’язів, оскільки це фактор ризику для крихкості, втрати незалежності та фізичної вади.
У цьому контексті він підкреслює, що фізіотерапевтичне лікування є "вирішальним" у найбільш гострій фазі захворювання, в самих реанімаційних відділеннях, виконуючи програми кінезітерапії (лікування травм рухом), щоб запобігти появі набутої слабкості та полегшити відлучення ( відлучення) від ШВЛ у тих пацієнтів, які підключені до механічного дихання.
Згодом, на етапі госпіталізації в палату Рамос підкреслює, що фізіотерапевтичні процедури довели свою ефективність у відновленні функціональних можливостей, втрачених внаслідок нерухомості, а також при лікуванні респіраторних ускладнень, спричинених COVID-19, де порушена функція легенів.
Крім того, він зазначає, що протягом усього процесу COVID-19 фізіотерапія повинна застосовуватися на початкових етапах госпіталізації, щоб уникнути появи вищезазначених ускладнень. "Крім того, робота дихальних м'язів повинна бути пріоритетом у пацієнтів цього типу, щоб відновити знижену ємність легенів через травму, спричинену вірусом легеневій тканині. За умови, що пацієнти клінічно стабільні, початок реабілітаційне лікування, щоб уникнути додаткових ускладнень та повернути втрачені можливості ", - додає він.
Конкретні, Фернандо Рамос стверджує, що лікування структуровано принципово в: Допоміжні методи пасивної або активної мобілізації для відновлення функціональних можливостей, коли фізіотерапевт використовує призначення терапевтичної фізкультури як основної основи лікування, спрямовуючи запропоновані вправи як на відновлення сили та м’язової витривалості, так і на лікування секції. дихальні, через вправи для мобілізації секрету (якщо вони є); і в техніках для збільшення розширення легеневої тканини, поліпшення самої ємності легенів і зменшення відчуття задишки, яке супроводжує цей тип пацієнтів.