Вагітність

годування груддю: уникати

Впливає на здатність керувати автомобілем

Механізм дії Флударабін

Він діє як аденілатний антиметаболіт і як такий здатний пригнічувати синтез ДНК, запобігаючи проліферації клітин.

флударабін

Терапевтичні показання Флударабін

В-клітинний хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ) у пацієнтів з достатнім запасом кісткового мозку. Tto. у 1-му рядку це повинно бути встановлено лише з enf. запущений, стадії Rai III/IV (стадія Біне С) або Rai I/II (стадія Біне A/B), якщо є симптоми або ознаки прогресування.

Дозування флударабіном


- перорально: 40 мг/м 2/день, 5 днів поспіль кожні 28 днів. Відрегулюйте дозу відповідно до гематологічної токсичності.
- Інфуз. IV (розведений у 100 мл 0,9% NaCl) протягом 30 хв: 25 мг/м 2/день, 5 днів поспіль кожні 28 днів, макс. 6 циклів.
ЙТИ. (Clcr 30-70 мл/хв) або пацієнтам> 70 років: зменшити дозу до 50%.

Спосіб застосування Флударабін

Усно. Таблетки можна вводити натщесерце або під час їжі та ковтати цілими, запиваючи невеликою кількістю води, не розжовуючи та не розбиваючи їх.

Протипоказання Флударабін

Підвищена чутливість до флударабіну, I.R. (Clcr флударабін

І.Р., І.Х., люди> 75 років, інсуф. важкий стан спинного мозку (тромбоцитопенія, анемія та/або гранулоцитопенія), імунодефіцит, опортуністична інфекція в анамнезі. Ризик розвитку: важка мієлосупресія (анемія, тромбоцитопенія та нейтропенія), важка токсичність ЦНС, синдром лізису пухлини при ХЛЛ з високим навантаженням на пухлину, рак шкіри (погіршення або реактивація вже існуючих уражень), enf. трансплантат проти господаря, пов’язаний із переливанням крові (якщо попередньо потрібна опромінена кров). Контролювати гемограму та неврологічні ефекти. Моніторинг печінки. Вживайте протизаплідних заходів протягом і до 6 місяців після лікування. Уникайте живих вірусних вакцин. Не рекомендується дітям та підліткам.

Флударабінова печінкова недостатність

Обережно. Уважно стежте за надмірною токсичністю та, відповідно, змініть дозу або припиніть лікування.

Ниркові порушення Флударабін

Протипоказаний І.Р. (Clcr

Взаємодія флударабіну

Ефективність знижується за рахунок: дипіридамолу та інших інгібіторів захоплення аденозину.

Вагітність Флударабін

Його не слід застосовувати під час вагітності, якщо це не є суворо необхідним (наприклад, у ситуації, що загрожує життю, не існує більш безпечного альтернативного лікування, яке не порушує терапевтичну користь, лікування не уникнути). Має потенціал завдати шкоди плоду.
Жінкам дітородного віку слід повідомляти про можливі ризики для плода. Клініцисти можуть розглянути питання про його застосування лише в тому випадку, якщо потенційна користь виправдовує потенційні ризики для плода.
Як жінки дітородного віку, так і фертильні чоловіки повинні застосовувати ефективні заходи контрацепції під час лікування та принаймні протягом 6 місяців після його завершення.
Доклінічні дані на щурах продемонстрували проходження флударабіну через плаценту. Результати досліджень внутрішньовенної ембріотоксичності на щурах та кроликах у терапевтичних дозах показали ембріотоксичний та тератогенний потенціал.

Лактація Флударабін

Невідомо, чи виділяється він із грудним молоком. Однак доклінічні дані показують, що флударабіну фосфат та/або його метаболіти переходять з крові в жіноче молоко. Тому годування груддю слід припинити.

Вплив на здатність керувати автомобілем флударабіном

Може зменшити здатність керувати автотранспортом або працювати з механізмами, оскільки спостерігаються втома, слабкість, сплутаність свідомості, судоми, збудження та порушення зору.

Побічні реакції Флударабін

Опортуністичні інфекції/інфекції (такі як приховані вірусні реактивації (прогресуюча мультифокальна лейкоенцефалопатія, вірус оперізувального герпесу, вірус Епштейна-Барра)), пневмонія; мієлодиспластичні синдроми та гострий мієлоїдний лейкоз (пов’язаний із попереднім, супутнім або подальшим лікуванням алкилирующими агентами, інгібіторами топоізомерази або опроміненням); нейтропенія, анемія, тромбоцитопенія, мієлосупресія; анорексія; периферична нейропатія; порушення зору; кашель; блювота, діарея, нудота, стоматит; виверження; лихоманка, втома, слабкість, набряки, мукозит, озноб, нездужання.

Монографії активного принципу: 01.01.2015

Препарати класу "Аналоги пурину":

ЛЕВСТАТИН (ЯНССЕН)

Склад:
Кладрибін, 1,0 мг