FRAGMIN 15000 МО (анти-Ха)/0,6 мл sol inj (striek.inj.napl.jednor.) 10x0,6 мл

Увага

За законом, певна інформація доступна лише професіоналам.

Опис і призначення

Ліки запобігає тромбам (згусткам крові). Застосовується для лікування таких захворювань:

• раптовий тромбоз глибоких вен (тромб) та легенева емболія, коли тромболітичне лікування або хірургічне втручання недоцільні
• запобігання згортанню крові в позателесному кровообігу під час гемодіалізу та гемофільтрації при гострій нирковій недостатності або хронічній нирковій недостатності
• тромбопрофілактика (профілактика утворення тромбів) під час операції
• профілактика у пацієнтів зі значно підвищеним ризиком венозної тромбоемболії, які тимчасово прикуті до ліжка через раптовий початок хвороби, таку як серцева недостатність, дихальна недостатність, серйозні інфекції
• нестабільні форми ішемічної хвороби серця (нестабільна стенокардія та інфаркт міокарда без Q)
• лікування раптового тромбозу глибоких вен та легеневої емболії та тривалої профілактики утворення венозних тромбів у хворих на рак.

Використання

Дозування та схеми дозування:

1 мл розчину для ін’єкцій містить 2500 МО, 10000 МО, 12500 МО або 25000 МО (анти-Ха) далтепарин натрію.

Лікування гострого тромбозу глибоких вен
Подавати один раз на день:
200 МО/кг маси тіла s.c. 1x цього. Максимальна разова доза не повинна перевищувати 18000 МО (необхідно дотримуватися пацієнтам з вагою більше 90 кг). Дозу можна регулювати відповідно до ваги: ​​46-56 кг доза 10000 МО (0,4 мл); Доза 57-68 кг 12500 ОД (0,5 мл); Доза 69-82 кг 15000 ОД (0,6 мл); 83 кг або більше доза 18000 МО (0,72 мл).
Подавати двічі на день:
У пацієнтів із ускладненою тромботичною хворобою або у пацієнтів із підвищеним ризиком кровотечі доза 100 МО/кг с.к. Вдвічі більше цього. Рекомендовані рівні в плазмі крові становлять 0,5-1,0 анти-Ха/мл. Зазвичай його починають одночасно з лікуванням антагоністами вітаміну К. Зазвичай необхідно, щоб комбіноване лікування тривало щонайменше 5 днів.

Лікування легеневої емболії
Розчин для ін’єкцій вводять підшкірно один або два рази на день відповідно до інструкцій для лікування тромбозу глибоких вен. При дозуванні двічі на день протягом 12 годин вводять 100-120 МО/кг маси тіла. При виборі дози та часу прийому слід враховувати тяжкість захворювання та можливі ризики кровотечі.

Тромбопрофілактика - антикоагуляція в позателесному кровообігу під час гемодіалізу та гемофільтрації
При хронічній нирковій недостатності пацієнти без відомого ризику кровотечі в анамнезі
Гемодіаліз та гемофільтрація до 4 годин: Дозу вводять, як показано нижче, або внутрішньовенно. болюс у дозі 5000 МО.
Гемодіаліз та гемофільтрація тривалістю більше 4 годин: I.v. болюсна ін'єкція в дозі 30-40 МО/кг маси тіла з подальшим в/в. шляхом інфузії 10 - 15 МО/кг маси тіла на годину. Рівень анти-Ха в плазмі крові при цій дозі зазвичай знаходиться в межах 0,5 - 1,0 МО анти-Ха/мл.

При гострій нирковій недостатності пацієнти мають високий ризик кровотечі
І.в. болюсна ін'єкція в дозі 5 - 10 МО/кг маси тіла з подальшим в/в. шляхом інфузії 4 - 5 МО/кг маси тіла на годину. Рівень плазми повинен бути в межах 0,2-0,4 МО анти-Ха/мл.

Тромбопрофілактика у зв'язку з хірургічним втручанням
Загальна хірургія з ризиком тромбоемболічних ускладнень
Дозуйте 2500 МО підшкірно за 1-2 години до операції, а потім 2500 МО підшкірно щоранку. Лікування триває до повної мобілізації пацієнта, зазвичай 5-7 днів або довше.

Загальна хірургія з іншими факторами ризику та планова хірургія стегна
Існує 3 варіанти початку лікування (див. Таблицю SPC, розділ 4.2).

Тромбопрофілактика у пацієнтів із значно підвищеним ризиком венозної тромбоемболії, які тимчасово знерухомлені внаслідок гострого захворювання, такого як серцева недостатність, дихальна недостатність, важкі інфекції
Підшкірною ін’єкцією один раз на день 5000 МО до мобілізації пацієнта до 14 днів.

Нестабільні форми ішемічної хвороби серця (нестабільна стенокардія та інфаркт міокарда без Q)
120 МО/кг маси тіла вводять підшкірно двічі на день. Максимальна доза становить 10 000 МО/12 годин. Лікування має тривати щонайменше 6 днів або довше, якщо лікуючий лікар визнає його корисним.

Пацієнтам, які очікують реваскуляризації, рекомендується вводити Фрагмін до дня інвазивної процедури (PTCA та CABG). Після початкової стабілізації при 120 МО/кг маси тіла двічі на день вводять підтримуючу дозу 5000 МО двічі на день (жінкам із вагою.
1 місяць:
Далтепарин вводять один раз на день у дозі 200 МО/кг маси тіла підшкірно протягом перших 30 днів лікування. Загальна добова доза не повинна перевищувати 18000 МО.
2-й - 6-й місяць:
Далтепарин слід вводити підшкірно в дозі приблизно 150 МО/кг один раз на день. Дозування коригується для використання одноразових одноразових попередньо наповнених шприців згідно з таблицею 1 у розділі 4.2 КЗП.

Зниження дози при тромбоцитопенія в результаті хіміотерапії. подивитися. таблиця 2 в SPC, частина 4.2.

Ниркова недостатність
У разі значної ниркової недостатності, що визначається рівнем креатиніну, що перевищує верхню межу норми в 3 рази, дозу далтепарину слід коригувати, щоб підтримувати терапевтичний рівень анти-Ха 1 МО/мл (від 0,5 до 1,5 ОД/мл). .), оцінений за зразком крові, взятим через 4-6 годин після ін’єкції далтепарину. Якщо рівень анти-Ха нижче або вище терапевтичного діапазону, дозу далтепарину слід або збільшити, або зменшити до наступної вищої або нижчої дози, доступної в одноразовому наповненому шприці. Вимірювання рівня анти-Ха слід повторити через 3-4 додаткові дози. Цю корекцію дози слід повторювати до досягнення терапевтичного рівня анти-Ха.

Діти та підлітки:
Вимірювання максимальних рівнів анти-Ха слід розглядати приблизно через 4 години після дозування. Для терапевтичного лікування один раз на добу, як правило, максимальні рівні слід підтримувати в межах 0,5-1,0 МО/мл (для профілактичного лікування в межах 0,2-0,4 МО/мл).

Лікар визначає дозу та тривалість лікування.

Спосіб використання:

Препарат призначений для підшкірного введення (під шкіру). Вимийте руки перед нанесенням. Відповідним місцем для підшкірних ін’єкцій є область під пупком. При застосуванні необхідно сісти так, щоб пацієнт бачив живіт. Бажано обертати місця ін’єкцій щодня. Продезінфікуйте місце ін’єкції та приготуйте ін’єкцію. Створіть шкірну складку і нанесіть. Подальші вказівки наведені в інструкції з експлуатації, частина 3.

Увага:

• Фото та відео від GDPR
• Дитина, яка впала в кабіну ліфта в лікарні, померла
• Добавки для нирок для дітей
• Електронна книга «Здорова десятина» (Яна Шимковічова та Даніела Рау) Мартінус
• ЕКСПРЕСНА ДІЄТА АККД 5-денна дієта 850 ккал на день швидкого харчування, пакетики 20 шт. - Упаковка