Даніела Ріверо-Мендоса та Венді Даль 2
Запалення - це реакція вашого організму на травми та інфекції - саме так ваша імунна система допомагає захистити вас від шкоди. Навпаки, хронічне запалення сприяє багатьом захворюванням, таким як хвороби серця, цукровий діабет, а також захворювання нирок і печінки. У цій публікації розглядаються запалення та варіанти їжі, які можуть допомогти зменшити хронічне запалення.
Що таке запалення?
Запалення є частиною реакції нашого організму на шкідливі подразники, такі як бактерії, віруси, токсини або навіть наші власні пошкоджені клітини. Запалюючись, імунна система допомагає усунути хвороботворні організми та речовини, а також сприяє відновленню та відновленню тканин після травм.
Гостре запалення виникає, коли ваше тіло виявляє шкідливий подразник або пошкоджену тканину тіла і реагує, надсилаючи імунні клітини та речовини навколо ураженої ділянки, щоб допомогти йому загоїтися. Місце запалення, таке як поріз або опік, стає червоним, набряклим і теплим - ознаки запалення, які проходять, коли воно заживає.
Навпаки, хронічне запалення виникає, коли імунна система продовжує спрацьовувати, бореться надто сильно і занадто довго. Хронічне запалення сприяє розвитку серцево-судинних захворювань, діабету, хронічних захворювань нирок, неалкогольної жирової хвороби печінки, деменції та аутоімунних та рухових розладів (Furman et al. 2019).
Як ми вимірюємо запалення?
Ваш лікар може перевірити кров на наявність маркерів запалення; загальним тестом є С-реактивний білок (СРБ). ПЛР використовується для оцінки тяжкості запалення під час хронічної хвороби або захворювання.
Ще один тест - високочутливий С-реактивний білок (hs-CRP) використовується для оцінки ризику серцево-судинних захворювань (Li et al. 2017). Інші загальні маркери запалення включають сімейство інтерлейкінів (IL) (наприклад, IL-6) та фактор некрозу пухлини альфа (TNF-α). Хоча ПЛР зазвичай використовують лікарі для визначення тяжкості захворювання, інші маркери запалення частіше використовуються в наукових дослідженнях.
Американська дієта та хронічне запалення
Типова американська дієта характеризується низьким споживанням фруктів, овочів, клітковини та великим споживанням рафінованих зерен та червоного та переробленого м’яса (USDHHS та USDA 2015). Ця дієта особливо багата на ультра оброблену їжу; тобто харчові продукти, які були високо оброблені добавками (Martínez Steele et al. 2016). Вважається, що цей режим харчування змінює склад мікробіоти кишечника, середовища кишечника та імунної системи, що в кінцевому підсумку призводить до хронічного запалення (Furman et al. 2019). Надмірне споживання ультра-оброблених продуктів, зокрема, також може сприяти ожирінню, що призводить до більш хронічного запалення. (Spyridaki, Avgoustinaki and Margioris 2016). Поліпшуючи якість дієти та підтримуючи здорову вагу, ризик хронічного запалення може зменшитися.
Хоча неякісна дієта сприяє хронічному запаленню, деякі способи харчування та їжа можуть допомогти запобігти цьому.
Дієта та хронічне запалення
Фрукти та овочі Вони містять вітаміни, мінерали, клітковину та фітонутрієнти (корисні речовини, що надходять з рослин), які зміцнюють здоров’я та можуть допомогти запобігти хронічному запаленню. Більше споживання фруктів та овочів призводить до зменшення запальних маркерів, зокрема CRP та TNF-α (Хоссейні та ін., 2018). Дієтичні рекомендації для американців містять рекомендації щодо видів та кількості фруктів та овочів для зміцнення здоров’я (USDHHS та USDA 2015). Вибір більше фруктів та овочів може допомогти запобігти небажаному хронічному запаленню.
Цільного зерна вони містять клітковину, вітаміни, мінерали та фітонутрієнти, що сприяють здоров’ю. Хоча результати досліджень показують, що більш високе споживання цільних зерен пов'язане зі зменшенням запалення, інші дослідження не підтверджують цю взаємозв'язок. Однак маркери запалення у нездорових людей покращуються із споживанням цільного зерна. (Рахмані та ін. 2020). Дієтичні рекомендації для американців рекомендують вибирати цільнозернові продукти для зміцнення здоров’я (USDHHS та USDA 2015).
молочні продукти Вони забезпечують важливе джерело білка, кальцію та інших поживних речовин і можуть допомогти зменшити хронічне запалення. Дослідження підтверджують, що більш високе споживання молочних продуктів порівняно з низьким або відсутнім споживанням призвело до зниження запальних маркерів, таких як CRP, TNF-α та IL-6 (Moosavian et al. 2020).
Дієтичні рекомендації для американців рекомендують замінювати тверді жири здоровими оліями (USDHHS та USDA 2015). Було показано, що прийом оливкова олія зменшує маркери запалення, зокрема CRP та IL-6. (Schwingshackl, Christoph and Hoffmann 2015). Однак докази з омега-3 жири, міститься в рибі та лляному насінні, для поліпшення запалення менш зрозуміло. В огляді досліджень, що вивчали вплив споживання омега-3 на запальні маркери, не було виявлено чітких переваг омега-3 (Natto et al. 2019).
Дієтичні схеми та хронічне запалення
Харчова синергія, що визначається як спільна робота, полягає в тому, що більше інформації про користь для здоров’я можна отримати, дотримуючись харчових звичок, а не окремих продуктів харчування чи поживних речовин. Очевидно, що дані свідчать про те, що користь для здоров'я більша за синергетичного режиму харчування, ніж для окремих продуктів харчування або компонентів їжі (Jacobs, Gross та Tapsell 2009). Деякі дієти на рослинній основі, враховуючи їх поєднання здорової їжі, є перспективними для зменшення запалення.
Візерунок рослинна дієта наголошує на цільних зернах, фруктах, овочах, бобових, горіхах і оліях на рослинній основі, а також може включати або не включати продукти тваринного походження. Схеми рослинної дієти включають: середземноморські дієти, дієтичні підходи до зупинки гіпертонії (DASH) та інші форми вегетаріанської дієти, серед інших. Загалом, було показано, що рослинна їжа пов’язана із загальним поліпшенням запальних профілів порівняно з іншими способами харчування (Eichelmann et al. 2016).
Візерунок вегетаріанська дієта виключає м’ясо, птицю та морепродукти і може включати або не включати продукти тваринного походження, такі як молочні продукти та яйця. Було показано, що здорові вегетаріанські дієти пов’язані зі зменшенням запальних маркерів порівняно із добре збалансованою змішаною дієтою, дієтою діабету 2 типу, кількома загальнозмішаними дієтами та дієтою, заснованою на рекомендаціях Американської кардіологічної асоціації (Craddock et al. 2019 ). Однак необхідні додаткові дослідження, щоб підтвердити, чи захищають вегетаріанські дієти від хронічного запалення. Якщо ви вегетаріанець або плануєте ним стати, поговоріть із зареєстрованим дієтологом або іншим медичним працівником, щоб переконатися, що ваш раціон харчування відповідає вашим потребам у поживних речовинах. Здорова вегетаріанська дієта може допомогти зменшити запалення.
DASH дієта Він був розроблений для поліпшення артеріального тиску, а також, як було показано, допомагає запобігати серцево-судинним захворюванням (Siervo et al. 2015). Дієта пропагує нежирні та знежирені фрукти, овочі та молочні продукти, а також цільні зерна, птицю, рибу, горіхи, насіння та бобові, обмежуючи при цьому рафіновані зерна, солодкі напої, насичені жири та червоне м’ясо. Дієта DASH має низький вміст насичених жирів і натрію, а також пропагує продукти, багаті калієм, кальцієм, магнієм і клітковиною. Дієта DASH зменшує запальний маркер hs-CRP у порівнянні зі звичайними дієтами, але не була кращою за інші здорові режими харчування (Soltani, Chitsazi та Salehi-Abargouei 2018). Харчування здоровою дієтою, такою як дієта DASH, може допомогти зменшити запальні маркери.
Візерунок Середземноморська дієта сприяє оливковій олії, овочам, фруктам, рибі, помірне споживання птиці, яєць, молочних продуктів та алкоголю, а також низьке споживання червоного м’яса, солодощів та тістечок. Кілька досліджень вивчали вплив середземноморської дієти на запальні маркери. Огляд цих досліджень показав, що середземноморська дієта покращує кілька маркерів запалення (наприклад, hs-CRP та IL-6) (Schwingshackl and Hoffmann 2014). Загалом, середземноморський режим харчування є хорошим варіантом для зміцнення здоров’я та може зменшити хронічне запалення.
A дієта з низьким глікемічним індексом є дієтичним режимом, який зосереджений на виборі продуктів з низьким глікемічним індексом (ГІ) (цукор у крові) та продуктів з меншим глікемічним (цукром) навантаженням (ГЛ). Глікемічний індекс не тільки важливий для контролю рівня глюкози в крові для людей, які страждають на діабет, він також може відігравати роль у зниженні запалення (Schwingshackl and Hoffmann 2013). Огляд досліджень показав, що зниження запального маркера СРБ було більш вираженим у дорослих, які споживали нижчий шлунково-кишковий/ХГ, у порівнянні з тими, хто вживав продукти з більш високим ШКТ/ХГ, навіть коли дослідження, що включали дорослих із нижчим ШКТ/ХГ, були виключені діабет 2 типу (Schwingshackl and Hoffmann 2013). Тривале прийняття дієти з низькоглікемічними продуктами може допомогти зменшити запалення.
Глікемічний індекс (ГІ) - це спосіб класифікації харчових продуктів та їх впливу на глюкозу в крові відносно контрольної їжі.
Глікемічне навантаження (КГ) враховує кількість вуглеводів у порції їжі. GL розраховується шляхом множення ГІ певної їжі на кількість «доступних» вуглеводів у порції їжі та ділення цього коефіцієнта на 100. «Доступний» вуглевод - це той, який засвоюється та засвоюється як цукор; тобто загальний вміст вуглеводів у їжі за мінусом клітковини. Продукти нижчого шлунково-кишкового тракту, такі як бобові, повільно виділяють глюкозу в кров, тоді як продукти з високим рівнем шлунково-кишкового тракту, такі як хліб та більшість пластівців для сніданку, швидко вивільняють глюкозу. ГІ моркви високий, але якщо врахувати низький вміст вуглеводів у моркві, у них низький ГФ. При виборі дієти з низьким вмістом глікемії важливо враховувати як ШКТ, так і ГЛ.
Завершення
Запалення допомагає вам вилікуватися, тоді як хронічне запалення сприяє хронічному захворюванню. Здоровий режим харчування та вибір їжі можуть допомогти зменшити хронічне запалення, тоді як типова американська дієта та ожиріння сприяють запаленню. Здоровий режим харчування на рослинній основі з акцентом на фрукти, овочі, цільні зерна, бобові, горіхи та насіння можуть допомогти зменшити хронічне запалення.
Список літератури
Креддок, Дж. К., Е. П. Ніл, Г. Е. Народ і Ю. С. Пробст. 2019. "Вегетаріанські дієтичні схеми та їх взаємозв’язок із запальними та імунними біомаркерами: систематичний огляд та мета-аналіз." Досягнення в галузі харчування 10 (3): 433–451. https://doi.org/10.1093/advances/nmy103
Ейхельманн, Ф., Л. Швінгсхакль, В. Федірко та К. Александрова. 2016. "Вплив дієт на рослинній основі на ожиріння, пов’язані із запальними профілями: систематичний огляд та мета - аналіз випробувальних заходів." Огляди ожиріння 17 (11): 1067–1079. https://doi.org/10.1111/obr.12439
Фурман, Девід, Джудіт Кампізі, Ерік Вердін, Педро Каррера-Бастос, Саша Тарг, Клаудіо Франчески, Луїджі Ферруччі, Дерек В. Гілрой, Алессіо Фазано, Гарі В. Міллер, Ендрю Х. Міллер, Альберто Мантовані, Корнелія М. Веян, Нір Барзілай, Йорг Дж. Горонзі, Томас А. Рандо, Ріта Б. Ефрос, Алехандро Люсія, Ніколь Кляйнштрауер та Джордж М. Славич. 2019. "Хронічне запалення в етіології хвороб протягом усього життя". Nature Medicine 25 (12): 1822–1832. https://doi.org/10.1038/s41591-019-0675-0
Хоссейні, Банафше, Бронвін С. Бертон, Ахмад Седісомеолія, Малкольм Р. Старкі, Адам Коллісон, Пітер А. Б. Уорк та Ліза Г. Вуд. 2018. "Вплив споживання фруктів та овочів на запальні біомаркери та імунні клітинні популяції: систематичний огляд літератури та мета-аналіз". Американський журнал клінічного харчування 108 (1): 136–155. https://doi.org/10.1093/ajcn/nqy082
Якобс, Д. Р., молодший, М. Д. Гросс та Л. С. Тапселл. 2009. "Харчова синергія: операційна концепція розуміння харчування". Американський журнал клінічного харчування 89 (5): 1543 - 1548 роки. https://doi.org/10.3945/ajcn.2009.26736B
Li, Y., X. Zhong, G. Cheng, C. Zhao, L. Zhang, Y. Hong, Q. Wan, R. He, and Z. Wang. 2017. "Hs-CRP і всі причини, серцево-судинні та ризик смертності від раку: мета-аналіз ". Атеросклероз 259: 75–82. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2017.02.003
Мартінес Стіл, Еврідіка, Лариса Галастрі Баралді, Марія Лаура да Коста Лузада, Жан-Клод Мубарак, Даріуш Мозаффаріан та Карлос Аугусто Монтейро. 2016. "Продукти харчування з надмірною обробкою та додані цукри в раціоні США: докази національного представницького дослідження у перерізі". BMJ Open 6 (3): e009892. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2015-009892
Moosavian, Seyedeh Parisa, Mehran Rahimlou, Parvane Saneei та Ahmad Esmaillzadeh. 2020. "Вплив споживання молочних продуктів на запальні біомаркери серед дорослих: систематичний огляд та мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень". Харчування, метаболізм та серцево-судинні захворювання. https://doi.org/10.1016/j.numecd.2020.01.011
Natto, Zuhair S., Wael Yaghmoor, Heba K. Alshaeri та Thomas E. Van Dyke. 2019. "Вплив жирних кислот Омега-3 на запальні біомаркери та ліпідні профілі серед хворих на цукровий діабет та серцево-судинну хворобу: систематичний огляд та мета-аналіз". Наукові звіти 9 (1): 18867. https://doi.org/10.1038/s41598-019-54535-x
Рахмані, Сепіде, Омід Садегі, Мехді Садегіян, Наргес Садегі, Багер Ларіджані та Ахмад Есмаїлзаде. 2020. "Вплив споживання цільного зерна на біомаркери субклінічного запалення: всебічний метааналіз рандомізованих контрольованих досліджень". Досягнення в галузі харчування 11 (1): 52–65. https://doi.org/10.1093/advances/nmz063
Швінгсхакль, Л. та Г. Гофман. 2013. "Довгострокові ефекти низького глікемічного індексу/навантаження проти високого глікемічного індексу/дієти на навантаження на параметри ожиріння та ризики, пов’язані з ожирінням: систематичний огляд та мета-аналіз". Харчування, метаболізм та серцево-судинні захворювання 23 (8): 699–706. https://doi.org/10.1016/j.numecd.2013.04.008
Швінгсхакль, Л. та Г. Гофман. 2014. "Середземноморська дієта, запалення та ендотеліальна функція: систематичний огляд та мета-аналіз інтервенційних випробувань". Харчування, метаболізм та серцево-судинні захворювання 24 (9): 929–939. https://doi.org/10.1016/j.numecd.2014.03.003
Швінгсхакль, Лукас, Марина Крістоф та Георг Гофман. 2015. «Вплив оливкової олії на маркери запалення та функцію ендотелію - систематичний огляд та мета-аналіз». Поживні речовини 7 (9): 7651–7675. https://doi.org/10.3390/nu7095356
Siervo, M., J. Lara, S. Chowdhury, A. Ashor, C. Oggioni та J. C. Mathers. 2015. "Вплив дієтичного підходу до зупинки гіпертонії (DASH) на фактори серцево-судинного ризику: систематичний огляд та мета-аналіз". Br J Nutr 113 (1): 1–15. https://doi.org/10.1017/s0007114514003341
Солтані, Сепіде, Мар'ям Дж. Чіцазі та Амін Салехі-Абаргуей. 2018. «Вплив дієтичних підходів до зупинки гіпертонії (тире) на запальні маркери сироватки крові: систематичний огляд та мета-аналіз рандомізованих досліджень». Клінічне харчування 37 (2): 542–550. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2017.02.018
Спірідакі, Ейріні К., Павліна Д. Августінакі та Ендрю Н. Маргіоріс. 2016. «Ожиріння, запалення та пізнання». Сучасна думка про поведінкові науки 9: 169–175. https://doi.org/10.1016/j.cobeha.2016.05.004
USDHHS та USDA. 2015. "Дієтичні настанови з 2015 по 2020 рік для американців. 8-е видання." http://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/
Виноски
Цей документ, FSHN20-43s, є однією з серії публікацій Департаменту харчових наук та харчування людей, Флоридська служба співпраці, Інститут харчових та сільськогосподарських наук, Університет Флориди (UF/IFAS Extension). Оригінальна дата публікації: вересень 2020 р. Відвідайте наш веб-сайт EDIS за адресою https://edis.ifas.ufl.edu.
Даніела Ріверо-Мендоса, координатор з питань розширення та досліджень; та Венді Дал, доцент кафедри харчових наук та харчування; Розширення UF/IFAS; Гейнсвілль, Флорида 32611.
Інститут харчових та сільськогосподарських наук (IFAS) - це інституція рівних можливостей, уповноважена надавати наукові, освітні інформаційні та інші послуги лише особам та установам, які функціонують недискримінаційно щодо раси, віросповідання, кольору шкіри, релігії, віку, інвалідності, стать, сексуальна орієнтація, сімейний стан, національне походження, політичні думки чи приналежності. Для отримання додаткової інформації щодо отримання інших публікацій про розширення UF/IFAS зверніться до бюро розширень UF/IFAS вашого округу.