новини

Надсилайте новини електронною поштою

Надсилайте новини електронною поштою

Надсилайте новини електронною поштою

Він має два піки захворюваності: у молодому та середньому віці та в пізньому віці.

Третина постраждалих мають прямих родичів, хворих на псоріаз.

Новий комплексний підхід до захворювання та поява нових препаратів разом із класикою значно підвищили якість життя пацієнта.

Що таке псоріаз?

Псоріаз - це хронічне запальне захворювання шкіри, а іноді і суглобів, що викликає подразнення та лускаті ураження. Хоча вони можуть з’являтися в будь-якій частині нашого тіла, включаючи слизові оболонки та нігті, зазвичай це відбувається в місцях, де знаходиться шкіра дуже близько до кісткової площини (лікті, коліна, шкіра голови, крижова область тощо). Він може мати дуже різний вираз: від дрібних бляшок, які можуть залишитися непоміченими, до травм, які зачіпають всю поверхню тіла.

Він не заразний і вражає близько 2% населення. Зазвичай він з’являється у віці від 15 до 35 років, хоча також вражає дітей та людей похилого віку. Зазвичай псоріаз наймолодшого віку зазвичай важчий, має гірший розвиток і частіше асоціюється з іншими супутніми захворюваннями, особливо псоріатичним артритом, яким хворі на псоріаз можуть страждати до 30% випадків.

Хвороба не є спадковою, однак існує генетична схильність страждати нею, і третина постраждалих мають прямих родичів із псоріазом. Але на додаток до цієї схильності необхідні й інші тригери.

Як впливає спосіб життя?

Хоча ми ще не знаємо його походження, це вважається хворобою імунної причини; інтенсивність реакції зумовлена, крім генетичних факторів, іншими факторами зовнішнього середовища та пов'язаними з ними факторами, такими як стрес або ожиріння. Однією з основних терапевтичних цілей при лікуванні хворого на псоріаз є виправлення нездорового способу життя: алкоголю, тютюну та стресу

вони можуть спровокувати захворювання, коли є схильність; Подібним чином слід зменшити пов'язані з цим фактори ризику (серцево-судинна, надмірна вага, симптоми депресії тощо). Дієта, як правило, не впливає, але ожиріння впливає, тому бажано дотримуватися здорової дієти ", - пояснює доктор Грегоріо Карретеро, керівник служби лікарні Університету Гран-Канарії, лікар Негрін та координатор групи з псоріазу. AEDV (Іспанська академія дерматології та венерології).

Що стосується косметичного догляду, доцільно використовувати зволожуючі креми та м’які гелі для ванни, оскільки вони допомагають зробити процедури більш корисними, і зменшується кількість проривів.

Як відбувалася його еволюція та які методи лікування існують сьогодні?

Псоріаз приділяв особливу терапевтичну увагу ще за часів Єгипту. Протягом століть він був об’єктом уваги всіляких дивовижних засобів, завдяки непокірності та хронічності, з невеликим успіхом (пацієнти не позбудуться незручних лусок, свербежу та стигматизації). Саме з 20 століття почалася повільна, але поступальна кар'єра терапевтичного розвитку.

Виникнення та розвиток фототерапії .

За допомогою цих «класичних» процедур Була досягнута перша якісна зміна в лікуванні псоріазу: перехід від ексклюзивного використання кремів до системного застосування: Вперше передбачалося, що псоріаз є чимось більшим, ніж простою шкірною афектацією. Ці ліки, як і всі ліки, не звільняються від потенційних несприятливих наслідків, що вимагало їх використання в контрольованому режимі або з постійною фармаконаглядом. Однак вони залишаються наріжним каменем для лікування середньо-важкого псоріазу.

Це з перших років 21 століття, коли лікування псоріазу переживає справжню революцію, оскільки патофізіологічні знання про хворобу поглиблюються, визнається масштаб, який вона представляє для здоров'я, і ​​оскільки вони розробляються, після багатьох років досліджень, нові ліки проти псоріазу, так звані "Біологічні препарати": синтезовані за допомогою біотехнології, спрямовані до конкретних молекул, певним чином. «Ефективність цих препаратів - набагато вища, ніж у« класичних »- разом із їх безпекою та простотою використання відкрили новий горизонт. Тепер майже всім пацієнтам, які не піддаються контролю класичними препаратами, можна запропонувати можливість позбутися від почервоніння, лусочок, свербежу та стигматизації », - оголошує Карретеро.

Чи є побічні ефекти?

«Будь-який препарат має потенційні негативні наслідки. Оскільки всі, хто застосовується при псоріазі, є імунодепресантами, їх моніторинг дуже близький і специфічний для кожного конкретного препарату: «класики» зазвичай асоціюють органічну токсичність - ниркову, печінкову, гематологічну тощо - за винятком фототерапії - терапії ультрафіолетовим світлом -, хоча “біологічні препарати”, будучи більш специфічними та не руйнуючись через внутрішні органи, дозволяють їх використовувати довше, а їх потенційні несприятливі ефекти пов’язані з їх імунодепресивною дією - інфекціями-.

Однак обидва мають запас міцності, який дозволяє використовувати їх у руках дерматолога з достатніми медичними гарантіями », - пояснює дерматолог.

Яка сьогодні якість життя пацієнтів?

Псоріатичний пацієнт був головним героєм цих досягнень, що відбулися в останні десятиліття. Насправді він пройшов шлях від остракізму через дефіцит терапії та відсутність знань лікаря про патофізіологію та тяжкість псоріазу до того, що став об’єктом усієї уваги до своєї хвороби - фізичної, психічної та соціальної. Першим проривом стало визнання того, що псоріаз впливає не тільки фізично, але і якість життя. І з цією метою були розроблені заходи щодо ураження захворювання, як фізичні - PASI, Індекс шкірної активності псоріазу; BSA, Surface Area-, як суб’єктивне значення, яке хвороба викликає у пацієнта -DLQI, Дерматологічний індекс якості життя-.

Тому терапевтичною метою пацієнта з псоріазом є нормалізація стану в суспільстві: не лише відбілювання шкіри, але й відновлення самооцінки, міжособистісні та інтимні стосунки тощо. Завдяки новому комплексному підходу до псоріазу, правильному застосуванню класичних препаратів - які не втратили своєї чинності - та появі нових, якість життя хворих на псоріаз нічим не відрізняється від тих, хто не має захворювання.

Дерматолог є головним лікарем-спеціалістом шкіри, волосся та слизових оболонок, а також найбільш ефективним рішенням для старіння шкіри.