функціональний

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Іспанський журнал захворювань органів травлення

друкована версія В ISSN 1130-0108

Преподобний esp. хворий dig.В т.103В No.9В МадридВ ВересеньВ 2011

http://dx.doi.org/10.4321/S1130-01082011000900010В

ІНФОРМАЦІЯ ПРО ХВОРИХ

Секція координується:
В. Ф. Морейра та Е. Гаррідо
Служба гастроентерології. Університетська лікарня Рамона і Кахаля. Мадрид

Функціональний біль у животі

Функціональний біль у животі

Під функціональним болем у животі розуміють безперервний або майже безперервний біль, розташований у животі, який зазвичай не пов’язаний з функцією кишечника, тобто не змінюється їжею чи дефекацією. Цей біль не викликаний жодною патологією або захворюванням жодного органу черевної порожнини. Що стосується решти функціональної патології, то для її діагностики існують клінічні критерії (звані Рим III).

Критерії Риму III для діагностики функціонального болю в животі:

1. Постійні або майже безперервні болі в животі.

2. Відсутність або лише випадкові взаємозв’язки болю з фізіологічними явищами (прийомом їжі, дефекацією або менструацією).

3. Певний вплив на повсякденне життя пацієнта.

4. Біль не вдається.

5. Недостатня кількість симптомів для задоволення критеріїв іншого функціонального шлунково-кишкового розладу.

Критерії повинні бути виконані протягом останніх трьох місяців, а симптоми мають бути принаймні за 6 місяців до встановлення діагнозу.

Це відносно рідко, переважає у жінок і зазвичай з’являється приблизно у віці 40 років.

ПРИЧИНА ПРИЧИНИ

Біль у животі не має особливих характеристик або розташування. Зазвичай він дифузний і може мати змінні характеристики: герметичність, «як удар» або більш розмитий. Це фундаментальна характеристика, яка не змінюється під час їжі, а також при переході до живота або менструації. Це дозволяє спати і зазвичай не супроводжується значною втратою ваги або іншими абдомінальними симптомами (нудота, блювота, зміна звичок кишечника). Цілком характерно, що у цих пацієнтів протягом усього життя виникають інші неспецифічні хворобливі стани (фіброміалгія, головні болі тощо).

ЧОМУ ВИРОБЛЯЄТЬСЯ

Причина цього розладу невідома, однак часта взаємозв'язок функціональних болів у животі з іншими типами хворобливих захворювань, таких як фіброміалгія, біль у спині та головні болі, а також взаємозв'язок із психологічними та психічними захворюваннями, такими як тривога, депресія чи соматизація до змін нервової системи, таких як погана регуляція та контроль болю.

ЯК ДІАГНОСТУЮТЬСЯ

Діагноз функціонального болю в животі ґрунтується на характеристиці болю і, в деяких випадках, виключає інші захворювання, які можуть спричинити подібний дискомфорт. Обстеження, необхідні для діагностики функціонального болю в животі, сильно варіюються і залежать принципово від інтенсивності болю, його тривалості та супутніх симптомів. Якщо біль триває довго, без наслідків у звичайному житті людини (без втрати ваги та з незначними наслідками для його якості життя, таких як відсутність робочих днів чи щоденних занять), клінічний анамнез та фізичний огляд нормальні бути достатнім для встановлення діагнозу. Навпаки, якщо біль дуже інтенсивний, що супроводжується неявкою на роботу, або супроводжується іншими симптомами, що змушують підозрювати певне захворювання, доведеться виключити захворювання черевної порожнини, які включають переважно захворювання органів травлення, гінекологічні та сечовивідні системи. Тести, які слід проводити, дуже різноманітні і вирішуватимуться на розсуд лікаря та виходячи з особливостей кожного пацієнта; може включати: фіброгастроскопію, колоноскопію, УЗД черевної порожнини та/або КТ, гінекологічний та урологічний огляд.

ЯК ЛІКУЄТЬСЯ

Прогноз непоганий, якщо функціональний біль у животі не загрожує життю пацієнта. Пацієнт повинен розглядати цю недугу як будь-який хронічний та доброякісний хворобливий процес: головний біль напруги, біль у кістках тощо. З еволюцією інтенсивність і частота болю зазвичай зменшуються.

Анна Аккаріно

Служба травної системи. Університетська лікарня Валле-Геброн. Барселона

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons