При рукавній гастректомії створюється тонка вертикальна втулка шлунка за допомогою зшивального пристрою. Розмір рукава менший, ніж у банана. Решта шлунка видаляється.

гастректомія

Створюючи менший мішок для шлунка, рукавна гастректомія обмежує кількість їжі, яку можна їсти під час кожного прийому їжі. Ця процедура також змінює рівень гормонів, пов’язаних із ожирінням.

Вживаючи менше їжі, ваше тіло перестане накопичувати зайві калорії і почне використовувати запаси жиру для отримання енергії. Ця процедура забезпечує майже нормальне травлення та всмоктування. Їжа регулярно проходить через травний тракт, і поживні речовини можуть повністю засвоюватися організмом.

Що таке вертикальна рукавна гастректомія?

Гастректомія вертикального рукава є різновидом баріатричної хірургії (операції з втрати ваги). Він знаходиться в межах обмежувальних методів, оскільки зменшення розміру шлунка «обмежує» кількість їжі, яку можна проковтнути. Ця операція дозволяє втратити до трьох чвертей зайвої ваги за три роки. Має менший ризик харчових дефіцитів порівняно з шунтуванням шлунка.

Ця процедура виконується лапароскопічно у Natividad. При лапароскопії роблять кілька невеликих надрізів і використовують три або більше лапароскопів (маленькі тонкі трубки, що містять відеокамери) для огляду внутрішньої частини живота під час операції. Хірург виконує операцію, дивлячись на телевізійний монітор. Лапароскопія, як правило, зменшує час перебування в лікарні та кількість рубців, а відновлення відбувається швидше порівняно з відкритою хірургічною операцією.

Ризики та переваги

Операція для схуднення не є універсальним рішенням, але ці процедури можуть бути високоефективними для людей, які мотивовані після операції дотримуватися рекомендацій лікаря щодо харчування, займатися спортом та приймати харчові добавки.

Через серйозні побічні ефекти хірургічного втручання для схуднення слід враховувати довгострокові переваги для здоров’я, які повинні перевищувати ризики. Незважаючи на те, що ці операції проводяться лапароскопічно зі зниженим ризиком, всі баріатричні операції вважаються основними операціями.

Хоча ризики кожної процедури не до кінця зрозумілі, баріатрична хірургія допомагає багатьом людям зменшити або усунути деякі проблеми зі здоров’ям, пов’язані з ожирінням. Це може допомогти вам:

  • Знизити рівень цукру в крові
  • Зниження артеріального тиску
  • Зменшити або усунути апное уві сні
  • Зменшити навантаження на серце
  • Знизити рівень холестерину

Як і будь-яка інша хірургічна процедура, можуть виникнути ускладнення. Деякі можливі ускладнення можуть бути наступними:

  • Інфекція
  • Згустки крові
  • Пневмонія
  • Кровотеча виразка
  • Розвиток жовчнокам’яної хвороби
  • Стриктура шлунка
  • Стриктура шлунка виникає, коли після операції відбувається звуження (обмеження) отвору між шлунком і кишечником. Коли це трапляється, блювота з’являється після їжі і навіть після пиття. Стриктуру шлунка можна легко вилікувати, але лікування слід робити негайно.
  • Перитоніт
  • Одне з найсерйозніших ускладнень - випіт шлунка, який може призвести до перитоніту. Перитоніт - це запалення очеревини, м’якої оболонки, яка вистилає черевну порожнину.

Існує ризик того, що через ускладнення, такі як камені в жовчному міхурі, доведеться провести додаткові оперативні втручання.

Можуть існувати й інші ризики, які залежать від стану конкретного пацієнта. Перед процедурою обов’язково обговоріть з лікарем усі свої проблеми.

Перед процедурою

Коли настане день вашої операції, представник служби пацієнтів вас прийме, а потім одна з медсестер амбулаторної хірургії проведе вас до кімнати для підготовки до процедури. Ви повністю роздягнетеся (так, весь одяг буде знято) і надінете лікарняну сукню. Будь ласка, повідомте нас, якщо вам буде холодно в сукні. У нас є теплі ковдри, і ми можемо підключити грілку до вашої сукні. Медсестринський персонал розмістить внутрішньовенну лінію (IV) і повідомить анестезіолога, що ви готові.

Перед операцією анестезіологи беруть інтерв’ю у кожного пацієнта. Повідомте свого анестезіолога, якщо у вас є проблеми з контролем тривоги (не хвилюйтеся, це трапляється у багатьох людей).

Медсестри хірургії прийдуть за тобою, коли все буде готове до оперативної. Якщо супутник присутній, вони направлять вас куди чекати. Коли ви знаходитесь в операційній, медперсонал допоможе вам перейти на операційне ліжко, а анестезіолог дасть вам ліки, які допоможуть розслабитися і заснути.

Під час процедури

Гастректомія вертикального рукава виконується, коли ви спите під загальним наркозом. Ваш лікар обговорить це з вами заздалегідь.

Під час хірургічного втручання анестезіолог буде продовжувати контролювати пульс, артеріальний тиск, дихання та рівень кисню в крові.

В кінці процедури на місце надрізу буде розміщена невелика пластикова трубка або дренаж для видалення рідини, яка могла зібратися.

Невеликі надрізи кріпляться клеєм, швами або хірургічними скобами.

Після процедури

Після процедури вас доставлять до кімнати для відновлення для спостереження. Як тільки ваш артеріальний тиск, пульс і дихання стабілізуються і ви прокинетесь, вас доставлять до лікарняної палати. Операція Lap-Band® іноді вимагає ночівлі в лікарні, хоча її можна безпечно виконувати як амбулаторну операцію. Ви отримуватимете знеболюючі ліки за необхідності через IV. Вони закликають вас якнайшвидше встати з ліжка та прогулятися, коли дійдете до лікарняної палати. Це дуже важливо, оскільки запобігає утворенню тромбів. Спочатку ви будете отримувати рідину через в/в.

Як і будь-яка операція, після процедури ви можете відчувати дискомфорт. Медсестринський персонал дасть вам ліки, які допоможуть вам контролювати біль, але нам потрібно, щоб ви були досить неспали, щоб безпечно вставати та вставати з ліжка. Пам’ятайте, ми б хотіли, щоб ви могли кілька разів піти у ванну і прогулятися коридорами.

Коли нудоту можна контролювати, ви можете ковтати рідини. Після того, як ви зможете без труднощів пити цю рідину, ви поговорите зі своїм лікарем, щоб дізнатись, чи можете ви поїхати додому того дня, чи вам доведеться ночувати в лікарні та наступного ранку. Перебуваючи вдома, обов’язково дотримуйтесь післяопераційної дієти.

Коли ви будете вдома, вам потрібно буде дотримуватися післяопераційної дієти «10-10-10» протягом перших 30 днів. Перед випискою з лікарні зареєстрований дієтолог перегляне з вами дієту та відповість на будь-які запитання. Перед випискою з лікарні буде призначено подальший візит до лікаря.

Вітаю!

Операція для схуднення передбачає довгий шлях. Це початок зміни способу життя, який матиме тривалі наслідки для вашого здоров’я. Привітайте себе за цей крок.

Вдома

Коли ви знаходитесь вдома, важливо дотримуватися вказівок, даних вам хірургом. Хірургічний дренаж буде видалений під час наступного візиту. Ви можете відчувати біль у м’язах живота та в місцях розрізу. Приймайте знеболюючі засоби від дискомфорту, як це призначено. Обов’язково приймайте тільки рекомендовані ліки. Аспірин та деякі інші знеболюючі препарати можуть збільшити ризик кровотечі. Вам слід продовжувати дихальні вправи, які ви робили в лікарні. Вам слід поступово починати фізичні навантаження, коли вам буде краще. Може знадобитися кілька тижнів, поки ви повернетесь до попереднього рівня енергії. Вам буде наказано не піднімати важкі предмети протягом декількох тижнів, щоб уникнути перенапруження м’язів живота та розрізів після операції.

Операція для схуднення може бути емоційно складною, оскільки вам доведеться адаптуватися до нових харчових звичок та змін організму. Ви можете відчувати сильну втому протягом першого місяця після операції. Для цього вправи та відвідування групи підтримки можуть бути дуже корисними.

Ваш лікар може дати вам додаткові або різні вказівки, залежно від вашої конкретної ситуації.

Створення системи підтримки

Післяопераційне відновлення легше, якщо навколо вас є люди, які підтримують ваше рішення зробити операцію для схуднення. Поговоріть зі своїми друзями та родиною. Попередньо повідомте їм, що у вас буде операція щодо схуднення і що ваші харчові звички різко зміниться. Крім того, ви повинні поділитися з ними, що ваша мета хірургічного втручання - покращити своє здоров’я.

Ви не будете самотні після операції. Ви можете зателефонувати до офісу з будь-якими питаннями, що виникають. Доктор Ді Стенте побачить вас у своєму кабінеті через тиждень після операції. Група підтримки може стати хорошим інструментом, який допоможе вам трохи пожвавитись. Не забувайте: наша група підтримки збирається в зоні реєстрації амбулаторної хірургії четвертого вівторка кожного місяця (з 17:30 до 19:00). Вам також потрібно буде звернутися до нашого сертифікованого дієтолога, щоб допомогти вам перейти до твердої їжі.