Ми в середині літа і, без сумніву, зіркова патологія - це гострий гастроентерит. Наші консультації наповнені дітьми з діареєю, блювотою та інколи температурою.
Є багато рекомендацій, які ми чули про водіння, так? Що робити, якщо ви залишите їх голодувати на кілька годин, що робити, якщо їм доведеться лише пити воду, що робити, якщо спортивні напої краще, а якщо рисова вода і варена риба, а якщо молоко без лактози.
Якщо ми також запитаємо своїх мам або навіть наших бабусь, ми точно зійдемо з розуму.
Що ж, ми оновлюємо рекомендації на основі наявних наукових доказів із найпоширенішими запитаннями, які ви зазвичай задаєте:
-
1. Чи залишаю я його на кілька годин, нічого не їдя, щоб шлунок і кишечник відпочивали?
Ні. Доведено, що чим раніше вони починають їсти, тим швидше відновлюється слизова кишечника. Тож з самого початку ми повинні пропонувати вам їжу в невеликих кількостях з повагою до ваших смаків та апетиту. два. А як щодо вареної риби, рисової води та вареної моркви?
Ви можете запропонувати йому це, доки ви не обмежите його дієту цими трьома речами. Доведено, що обмежувальні дієти не переважають вашу звичайну дієту. Крім того, я зазвичай кажу своїм пацієнтам: Ви б просто їли рисову воду і варену рибу так? Не годуйте його нічим, чого б ви не їли. Готуйте апетитні страви, уникаючи жиру, смаженого та солодощів. 3. Чи можу я дати вам Водолія або спортивний напій?
Ці види напоїв не є найбільш підходящими для хворих дітей. Під час діарейного процесу діти принципово втрачають солі і трохи цукру, і в цих напоях просто надлишок цукру і дуже мало солей, тому втрати не будуть замінені. Надлишок цукру в цих напоях погіршує діарею, викликаючи те, що ми називаємо "осмотичною діареєю". Цей надлишок глюкози в кишечнику витягує з організму ще більше води, тому діарея може посилитися, а разом з цим і ризик зневоднення 4. І що я можу дати тобі пити?
В ідеалі ви повинні пропонувати аптечні напої для регідратації, що купуються в аптеці, тобто оральну сироватку. Ці типи продуктів містять солі та цукру в точних концентраціях, рекомендованих Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ) та нашими науковими комітетами для відшкодування втрат.
Це правда, що смак не є добрим і він не є добрим, тому що він солоний і він солоний, тому що те, що наше тіло принципово втрачає при більшості діареї, це сіль, отже, солодкого і приємного смаку ще не досягнуто. Незважаючи на це, ми повинні наполягати на тому, щоб сім'ї намагалися пропонувати їм сироватку невеликими ковтками по 5 мл кожні 10-15 хвилин. Ми повинні робити це повільно, щоб знову не зригувати. Навіть якщо вони попросять вас пити більше, оскільки механізм спраги спрацьовує, оскільки їх організм виявляє ризик зневоднення, їм не слід пити велику кількість відразу, оскільки їх, ймовірно, знову зригує. Тому ми повинні озброїтися терпінням і пропонувати їм сироватку повільно. Якщо нам важко приймати сироватку, ми чергуватимемо з ковтками води.
5. Я купую вам молоко без лактози?
Поки що наукові дані говорять нам про це під час ізольованих та обмежених епізодів діареї та/або гострого гастроентериту нормальне молоко (набагато менше годування груддю) не слід замінювати безлактозним молоком. Лише у випадках тривалої діареї, ускладненого гастроентериту, дітей з основним захворюванням, при яких їхній харчовий статус порушений, і, звичайно, дітям з діагнозом непереносимість лактози доцільно тимчасово або назавжди вивести лактозу зі свого раціону. У цих випадках найкраще вам порадить ваш педіатр. 6. Мені порекомендували пробіотики. Чи корисні вони для чого-небудь?
Так, використання пробіотиків скорочує дні діареї, тому чим раніше ми почнемо їх давати, тим краще. Дотримуйтесь порад свого педіатра, і якщо ви сумніваєтесь, проконсультуйтеся ще раз, адже ми це. 7. Що слід дивитись?
В основному клінічні ознаки зневоднення. Зверніться до педіатра, якщо:
- - Має більше 10 стільців на день, рясний і дуже водянистий.
- - Ви бачите сліди крові в калі або блювоті.
- - Ви безперервно блюєте, незважаючи на всі заходи.
- - Ви припиняєте сечовипускання або якщо ви сечовипускаєте набагато менше норми.
- - Виснажений, сухість у роті, слина та сльози відсутні.
- - Він падає, відмовляється грати, запаморочується.
- - Якщо, крім блювоти та/або діареї, у вас триває висока температура, тоді ризик зневоднення зростає.
- - Якщо до 12 місяців, особливо до 6 місяців, слід звернутися до педіатра, ризик ускладнень у них більший, ніж у будь-якому іншому віці.
І при всьому цьому щасливе літо, вільне від гастроентериту.