Хвороба високого кров'яного тиску? - доктор. Каталін Терек у своїй останній лекції на тему "Здоровий у горах" - Вільний університет. Лікар загальної практики наголосив, що це фактор ризику, який у нас є великі шанси усунути, і, як правило, це залежить від нас.!
Вимірювання артеріального тиску з гумовими манжетами запровадив лікар-терапевт Сципіоне Ріва-Роччі, звідси позначення RR в медичній картці, після чого лікар вводить значення, виражене в міліметрах ртутного стовпа - dr. Каталін Терек на засіданні "Здорові гори - Вільний університет" у березні. Лікар внутрішньої медицини негайно розвіяв типову помилку, сказавши, що багато людей вважають, що це хвороба кров'яного тиску вище 140/60 мм рт.ст., але про це не може бути й мови.
Фахівець продовжив невеликий історичний огляд. До періоду після Другої світової війни до лікаря зверталася лише хвора людина, а здоровий практично ніколи. З часом частота мозкових подій, інсульту, тромбозів та інфарктів та інфарктів збільшується з віком.
Наступним кроком стала серія епохальних досліджень, розпочатих у 1948 р. У Фремінґемі. Були зафіксовані дані про стан здоров’я 5209 жінок та чоловіків у віці 30–62 років. Успіх програми вказує той факт, що зараз відстежується третє покоління. Після перших п’ятнадцяти років було встановлено, що куріння, надмірна вага, малорухливий спосіб життя, підвищений рівень холестерину та цукру в крові, але найбільше високий кров’яний тиск, збільшують частоту інсультів та інфарктів. Тож вчені розпочали роботу щодо запобігання розвитку захворювань - звідси розповсюдження профілактичного підходу.
Угорщина є найбільшим споживачем сигарет у Європі, ми - “бронзові медалісти” у споживанні алкоголю, дві третини дорослих мають надлишкову вагу. Тривалість життя збільшується, в середньому за останні п'ятнадцять років вона покращується за чотири роки, головним чином завдяки зростанню стандартів кардіологічної допомоги. Однак ми також не можемо бути задоволені таким чином, ми відстаємо від даних ЄС на п'ять років. Угорці вмирають удвічі більше, ніж в середньому по ЄС, від серцево-судинних захворювань. Найбільш частою смертю є ускладнення коронарного атеросклерозу, друге - інсульт, третє - рак легенів.
Тоді виникає питання: як ми можемо запобігти розвитку цих захворювань? Відповідь проста: контроль ваги, відмова від куріння, регулярні щоденні фізичні вправи, мінімізація вживання алкоголю, регулярний контроль та підтримка рівня холестерину та цукру в крові, контроль артеріального тиску, зниження при необхідності. За словами спеціаліста внутрішньої медицини, споживання 2 децилітрів червоного вина на день для чоловіків та 1 децилітр для жінок настійно рекомендується для профілактики серцевих захворювань.
Високий кров’яний тиск посилює роботу серця, і з часом м’язи лівого шлуночка та його потреба в кисні потовщуються. Оскільки ємність коронарних артерій, що постачають м’яз киснем, не змінюється, виникає відносний дефіцит кисню, який додатково пошкоджує серцевий м’яз, що в підсумку призводить до інфаркту. Цьому може передувати стенокардія.
Високий кров'яний тиск також прискорює процес кальцифікації, відкладення холестеринового нальоту призводить до інфаркту міокарда, мозкового інсульту, тромбозу очного дна. Це також сприяє звуженню судин нижніх кінцівок і сліпоті. Хоча серцевий м’яз відновлюється, він утворюється шрами, і рубцева частина не може скорочуватися, що полегшує розвиток серцевої недостатності.
Це вражає 63 відсотки людей старше 60 років у США, а це означає, що це не хвороба, а фактор ризику. В Угорщині 44 відсотки дорослого населення, включаючи дві третини осіб старше 60 років, мають високий кров'яний тиск. Дев'яносто п'ять відсотків не можна обмежувати, це не причина хвороби, а спосіб життя і особливо стрес, який за це відповідає. Вторинними причинами є захворювання нирок, гормональні порушення та інші рідкісні проблеми зі здоров'ям.
Скринінг важливий, насправді це найкращий спосіб запобігти великим проблемам. Просто повірте доглядачеві, артеріальний тиск, виміряний на зап’ясті, не є точним! Якщо наш артеріальний тиск нижче 140/90 у стані спокою, все добре. Якщо вище, зверніться до лікаря. У деяких випадках підвищується лише верхнє або нижнє значення, що не є нормальним явищем, це також потрібно вирішити.
Після ЕКГ, УЗД та лабораторних досліджень необхідні ліки можна відкоригувати. Зараз ці препарати майже не мають побічних ефектів, однак дозування потрібно суворо дотримуватися. Зміни способу життя відіграють надзвичайно важливу роль у лікуванні високого кров'яного тиску: втрата 5 фунтів може означати зменшення на 10 мм рт. Ст.
Монотерапія, яка є введенням одного препарату, є успішною в 30 відсотках випадків. Комбінована терапія базується на принципі все більше і менше і накладає набагато менший тягар на організм. Необхідний постійний самоконтроль: щодня переконайтесь, що артеріальний тиск не піднімався постійно вище межі. Приємно знати, що серцево-судинні катастрофи трапляються на світанку, тому не пропустіть ранкове вимірювання артеріального тиску!