, Доктор медичних наук,

  • Медична школа Льюїса Каца при Університеті Темпл

шлунково-кишкові

У травній системі нормальна наявність газів, які можуть виводитися через рот (відрижка) або задній прохід (метеоризм).

Існує три основних типи дискомфорту, пов’язаного з газом:

Здуття живота (набряк)

Надмірний плоский прогін (розмовно відомий як пердіння)

Відрижка найімовірніше виникає незабаром після їжі або в періоди стресу. Деякі люди відчувають скутість у грудях або шлунку безпосередньо перед відрижкою, яка полегшується при викиді газів.

Люди, які скаржаться на метеоризм, часто невірно уявляють величину плоскості, яка зазвичай виникає. Існує велика мінливість у кількості та частоті плоскості. Зазвичай трапляється плоский протікання від 13 до 21 рази на день, що означає від 0,5 до 1,5 л, а у деяких людей це більше або менше. Ці гази можуть мати запах чи не пахнути.

Хоча ці гази є легкозаймистими (через вміщений у них водень та газ метан), як правило, це не проблема. Наприклад, робота поблизу полум’я не небезпечна. Однак є поодинокі повідомлення про вибух газу під час операції на кишечнику та колоноскопії з використанням електрокаутери у людей, кишечник яких не був повністю очищений до процедури.

Раніше коліки у немовлят віком від 2 до 4 місяців пояснювали надлишком газів у животі. Однак сьогодні більшість лікарів не вірять, що коліки пов’язані з газами, оскільки тести не виявляють надлишку газів у животі у цих немовлят. Фактична причина кольок незрозуміла.

Причини

Причини утворення газів різняться залежно від симптомів, пов’язаних з газом.

Відрижка

Відрижка викликана

Ковтання повітря (ковтання повітря)

Газ, що генерується газованими напоями

Як правило, люди ковтають невелику кількість повітря, коли їдять і п'ють. Однак деякі несвідомо і неодноразово ковтають велику кількість повітря (аерофагія) під час їжі або куріння, а іноді і коли вони відчувають тривогу або нервозність. Збільшення кількості ковтання повітря може мати кілька причин, таких як надмірне слиновиділення (яке може бути пов’язане з гастроезофагеальним рефлюксом), погано прилягаючий зубний протез, використання певних препаратів, жувальної гумки або нудота з будь-якої причини.

Більша частина повітря, що ковтається, згодом відригається, і дуже мало переходить від шлунка до решти травної системи. Невелика кількість повітря, яке потрапляє в кишечник, в основному всмоктується в кров, і дуже мало виводиться у вигляді плоских прошарків.

Плоский

Флатус - накопичення водню, метану та вуглекислого газу, що виробляються бактеріями, які зазвичай знаходяться в товстій кишці. Ці бактерії завжди виробляють трохи газу, але вони можуть робити це надмірно, коли

Вживаються певні продукти

Шлунково-кишковий тракт не може нормально засвоювати їжу (синдром мальабсорбції)

Продукти, що збільшують газоутворення, - це ті, що містять погано засвоювані вуглеводи (наприклад, продукти харчування, багаті клітковиною, такі як квасоля та капуста), певні цукру (наприклад, фруктоза), продукти, що містять лактозу (наприклад, молоко) або цукрові спирти. (як сорбіт) і жири. Майже у всіх людей, які вживають велику кількість овочів або фруктів, більша або менша ступінь розвивається метеоризм.

Синдром мальабсорбції може призвести до збільшення газоутворення. Люди з дефіцитом вуглеводів (дефіцит ферментів, що розщеплюють певні цукру), такі як дефіцит лактази, як правило, виробляють велику кількість газу, коли їдять продукти, що містять ці цукри. Інші синдроми мальабсорбції, такі як тропічна ела, целіакія та недостатність підшлункової залози, також можуть призвести до утворення великої кількості газу.

Однак деякі люди можуть просто мати більшу кількість бактерій у шлунково-кишковому тракті, або ці бактерії можуть бути різними, або вони можуть мати розлад моторики (руху) м’язів шлунково-кишкового тракту. Ці варіації можуть пояснити відмінності у видобутку газу. Люди можуть записати частоту появи свого плоского сплетнику в щоденник, перш ніж оцінювати їх лікар.

Набряк

Відчуття здуття живота або запалення (здуття живота) може бути при таких розладах травлення, як недостатнє спорожнення шлунка (гастропарез), синдром роздратованого кишечника (синдром подразненого кишечника) та інші органічні розлади, такі як рак яєчників або товстої кишки. Багато ліків з антихолінергічними ефектами можуть уповільнити спорожнення шлунка та спричинити здуття живота. Іноді відчуття походять з розладів, які не зачіпають живіт. Наприклад, іноді єдиним симптомом серцевого нападу є відчуття здуття живота або сильна позива до відрижки. Однак багато людей, які відчувають роздуття, не страждають від будь-яких органічних проблем.

Невідомо точно, яку роль кишкові гази відіграють у відчутті роздутості. Окрім тих, хто п'є газовані напої або ковтає надмірну кількість повітря, більшість людей, які відчувають роздуття, насправді не мають надмірних газів у травній системі. Однак дослідження з цього приводу вказують на те, що деякі люди, такі як ті, хто страждає синдромом роздратованого кишечника (синдром подразненого кишечника), особливо чутливі до нормальної кількості газів. Таким же чином, ті, хто страждає розладами харчування (такими як нервова анорексія або булімія), часто неправильно сприймають такі симптоми, як здуття живота, крім того, що їх особливо підкреслює цей тип симптомів. Отже, основним зміною у людей із симптомами, пов’язаними з газами, може бути надзвичайно чутлива кишка (гіперчутлива кишка). Розлад моторики також може сприяти появі симптомів.

Оцінка

Більшість симптомів, пов’язаних з газом, не вимагають негайного медичного обстеження. Наступна інформація може бути корисною для прийняття рішення про необхідність обстеження лікаря, а також для того, щоб знати, чого очікувати під час цього обстеження.

Попереджувальні знаки

У людей з газом певні симптоми та характеристики викликають занепокоєння. Ці симптоми включають наступне