Індекс

  1. Що робить інші назви?
  2. Чому гемоглобін з’являється в сечі?
  3. Чому проводиться цей тест?
  4. Як слід брати пробу?
  5. Який нормальний результат гемоглобіну в сечі?
  6. Про що свідчить позитивний результат гемоглобіну в сечі?
  7. Які елементи можуть заважати результатам?

Що робить інші назви?

Гемоглобінурія

Позитивний гемоглобін сечі +

МКБ-10: R82.3

Чому гемоглобін з’являється в сечі?

гемоглобінурія визначається як наявність гемоглобіну в сечі, що зазвичай представляється позитивним результатом при аналізі сечі.

гемоглобін

Гемоглобін є компонентом еритроцитів. Гемоглобін може з’являтися в сечі через розрив еритроцитів у сечовивідних шляхах, хоча найчастішою причиною є внутрішньосудинний гемоліз, що полягає в розпаді еритроцитів у судинах. Якщо в крові присутня висока концентрація гемоглобіну (зазвичай через гемолітичну анемію) та ряд конкретних обставин (наприклад, низький рівень гаптоглобіну в крові), гемоглобін буде фільтруватися нирками та виводитись із сечею .

Сеча, що містить гемоглобін, зазвичай має прозорий червонуватий або червонувато-коричневий колір.

Чому проводиться цей тест?

Аналіз гемоглобіну в сечі проводиться для виявлення наявності внутрішньосудинного гемолізу, надмірного руйнування еритроцитів у крові, типових для деяких захворювань, таких як гемолітична анемія, реакції переливання або отруєння павуками або зміями.

Як слід брати пробу?

Цей тест зазвичай проводять одночасно з іншими тестами аналізу сечі, для яких пацієнт повинен зібрати невелику пробу сечовипускання у пляшку або банку.

Необхідно уникати забруднення сечі через менструальну кровотечу або травму, спричинену введенням катетерів, оскільки вони можуть спотворити результати.

Тест-смужки використовуються для виявлення присутності гемоглобіну в сечі, які з часом змінюють колір при виявленні його присутності.

У лабораторіях це тестування проводиться за допомогою машин, що дозволяють проводити процедуру в автоматизованому режимі, але на ринку також є тест-смужки для проведення тесту в домашніх умовах.

Який нормальний результат гемоглобіну в сечі?

Аналіз гемоглобіну в сечі повинен бути негативним, щоб вважати його нормою.

Про що свідчить позитивний результат гемоглобіну в сечі?

Позитивний результат + вміст гемоглобіну в сечі може бути обумовлений:

  • Сильні опіки
  • Малярія
  • Гемолітична анемія
    • Фавізм
    • Пароксизмальна нічна гемоглобінурія
    • Пароксизмальна холодна гемоглобінурія
    • Серповидноклітинна анемія
  • Отрутою павуків або змій
  • Реакції на переливання крові
  • Гемолітично-уремічний синдром
  • Хода гемоглобінурії
  • Рак нирок
  • Інфаркт нирки

Які елементи можуть заважати результатам?

Позитивний результат крові або гемоглобіну на тест-смужці може бути обумовлений трьома факторами:

  • Наявність еритроцитів у сечі
  • Наявність гемоглобіну в сечі
  • Наявність міоглобіну в сечі

Потрібно розрізняти гемоглобінурію, яка полягає у наявності гемоглобіну в сечі, та гематурію (кров у сечі), тобто наявність у сечі інтактних еритроцитів або еритроцитів. Тест-смужки зазвичай не розрізняють гематурію, гемоглобінурію або міоглобінурію і є позитивними, якщо є якась із цих трьох речовин.

Тому необхідно вивчити осад, щоб виявити наявність еритроцитів у сечі (гематурія).

Якщо тест-смужка позитивна на кров і при мікроскопічному дослідженні осаду не виявлено еритроцитів або еритроцитів, це вказує на гемоглобінурію або міоглобінурію.