Індекс
- Що робить інші назви?
- Чому гемоглобін з’являється в сечі?
- Чому проводиться цей тест?
- Як слід брати пробу?
- Який нормальний результат гемоглобіну в сечі?
- Про що свідчить позитивний результат гемоглобіну в сечі?
- Які елементи можуть заважати результатам?
Що робить інші назви?
Гемоглобінурія
Позитивний гемоглобін сечі +
МКБ-10: R82.3
Чому гемоглобін з’являється в сечі?
гемоглобінурія визначається як наявність гемоглобіну в сечі, що зазвичай представляється позитивним результатом при аналізі сечі.
Гемоглобін є компонентом еритроцитів. Гемоглобін може з’являтися в сечі через розрив еритроцитів у сечовивідних шляхах, хоча найчастішою причиною є внутрішньосудинний гемоліз, що полягає в розпаді еритроцитів у судинах. Якщо в крові присутня висока концентрація гемоглобіну (зазвичай через гемолітичну анемію) та ряд конкретних обставин (наприклад, низький рівень гаптоглобіну в крові), гемоглобін буде фільтруватися нирками та виводитись із сечею .
Сеча, що містить гемоглобін, зазвичай має прозорий червонуватий або червонувато-коричневий колір.
Чому проводиться цей тест?
Аналіз гемоглобіну в сечі проводиться для виявлення наявності внутрішньосудинного гемолізу, надмірного руйнування еритроцитів у крові, типових для деяких захворювань, таких як гемолітична анемія, реакції переливання або отруєння павуками або зміями.
Як слід брати пробу?
Цей тест зазвичай проводять одночасно з іншими тестами аналізу сечі, для яких пацієнт повинен зібрати невелику пробу сечовипускання у пляшку або банку.
Необхідно уникати забруднення сечі через менструальну кровотечу або травму, спричинену введенням катетерів, оскільки вони можуть спотворити результати.
Тест-смужки використовуються для виявлення присутності гемоглобіну в сечі, які з часом змінюють колір при виявленні його присутності.
У лабораторіях це тестування проводиться за допомогою машин, що дозволяють проводити процедуру в автоматизованому режимі, але на ринку також є тест-смужки для проведення тесту в домашніх умовах.
Який нормальний результат гемоглобіну в сечі?
Аналіз гемоглобіну в сечі повинен бути негативним, щоб вважати його нормою.
Про що свідчить позитивний результат гемоглобіну в сечі?
Позитивний результат + вміст гемоглобіну в сечі може бути обумовлений:
- Сильні опіки
- Малярія
- Гемолітична анемія
- Фавізм
- Пароксизмальна нічна гемоглобінурія
- Пароксизмальна холодна гемоглобінурія
- Серповидноклітинна анемія
- Отрутою павуків або змій
- Реакції на переливання крові
- Гемолітично-уремічний синдром
- Хода гемоглобінурії
- Рак нирок
- Інфаркт нирки
Які елементи можуть заважати результатам?
Позитивний результат крові або гемоглобіну на тест-смужці може бути обумовлений трьома факторами:
- Наявність еритроцитів у сечі
- Наявність гемоглобіну в сечі
- Наявність міоглобіну в сечі
Потрібно розрізняти гемоглобінурію, яка полягає у наявності гемоглобіну в сечі, та гематурію (кров у сечі), тобто наявність у сечі інтактних еритроцитів або еритроцитів. Тест-смужки зазвичай не розрізняють гематурію, гемоглобінурію або міоглобінурію і є позитивними, якщо є якась із цих трьох речовин.
Тому необхідно вивчити осад, щоб виявити наявність еритроцитів у сечі (гематурія).
Якщо тест-смужка позитивна на кров і при мікроскопічному дослідженні осаду не виявлено еритроцитів або еритроцитів, це вказує на гемоглобінурію або міоглобінурію.