Здоров’я та медицина Відео: Чи всі ми повинні приймати аспірин для профілактики серцевих захворювань? (Лютий 2021)
Гепатит С - вірусне захворювання, за властивостями подібне до гепатиту В, і має тенденцію до хронічного перебігу.
В останні роки зростання захворюваності на гепатит С в Україні пов'язано з епідеміологами, збільшенням кількості наркоманів, які вводять внутрішньовенно.
Поширення гепатиту С від матері до плоду та статеві інфекції зустрічаються набагато рідше, ніж гепатит В, оскільки концентрація вірусу в крові, спермі та інших біологічних рідинах значно нижча.
Властивості вірусу гепатиту С (HCV)
Найважливіша особливість вірусу - генетичне різноманіття, що призводить до широкого спектру форм (6 генотипів та понад 90 підтипів ВГС та вірусних варіантів). Генотип 1 (це поширено в Росії) і 4 є високостійкими до лікування, мають тенденцію до мутації, у зв'язку з чим людина може отримати кілька різних генотипів.
Інфекція вірусом гепатиту С.
- Основний спосіб - парентеральний (переливання зараженої крові та компонентів крові).
- Високий ризик зараження гепатитом у наркоманів, що використовують загальні шприци (часто у змішаної жовтяниці є безпосередньо гепатити В, С і D).
- Зараження трансплантацією органів та діалізом.
- Або вода та статеві стосунки становлять не більше 10% усіх випадків зараження цим видом гепатиту.
Він часто не може визначити джерело зараження.
Властивості гепатиту С
Для розвитку хвороби вірус повинен вражати печінку. Дуже рідко спостерігаються позапечінкові ураження (в лімфоїдної тканини) через порушення імунітету та/або сприйнятливості до аутоімунних захворювань.
На відміну від гепатиту В, антитіла до гепатиту С потрапляють пізно, після збільшення печінкових проб (АЛТ), як правило, через 1,5-2 місяці після зараження.
Прояви гострого гепатиту С
Інкубаційний період може тривати від 2 до 26 тижнів, часто аніктерична форма (80%), що безсимптомно легше інших форм гострого вірусного гепатиту.
Ці симптоми не особливо характерні і можуть зникнути через кілька тижнів після зниження АЛТ. Це призводить до пізньої діагностики і, отже, до розвитку серйозних ускладнень.
У деяких випадках гепатит С важкий, із серйозними симптомами. Зазвичай спостерігається летальність при гострому вірусному гепатиті С.
прогноз
Відновлення гепатиту С не перевищує 15% пацієнтів. У 70-80% випадків вірус переходить у хронічний або хронічний гепатит.
Хронічні носії, що характеризуються тривалою відсутністю симптомів та нормальним рівнем сироваткових ферментів, але при біопсії печінки виявляються ознаки хронічних уражень.
Тяжкість прогнозу, пов'язана не тільки з розвитком цирозу, але і з ймовірністю розвитку раку печінки (гепатоцелюлярна карцинома).