Гестаційний діабет - це порушення вуглеводного обміну, коли a діабет вона розвивається під час вагітності або розпізнається під час неї.
Схильний вплив вагітності на діабет добре відомий, оскільки потреба в інсуліні може зростати до 3-4 разів під час вагітності через гормональні зміни та зниження чутливості до інсуліну. Якщо мати не може задовольнити цю підвищену потребу в інсуліні, метаболізм вуглеводів порушиться, а рівень цукру в крові зросте.
У нашій країні вагітності, ускладнені діабетом частота 6-8%-а клінічний досвід показує, що частота захворювання збільшується. Основними причинами цього є збільшення кількості жінок із зайвою вагою через несприятливі зміни способу життя, тобто переїдання та зниження фізичних навантажень, а також перенесення часу виношування дитини. Загроза зникненняВагітні жінки у віці старше 35 років, надмірна вага та багато батьків, а також жінки з сімейним анамнезом цукрового діабету або які народили новонародженого понад 4000 грамів під час попередньої вагітності.
Оскільки гестаційний діабет, як правило, зовсім не такий ні, або ледве викликає скарги,
переважна більшість випадків з активним скринінгом можна впізнати. В Угорщині повний скринінг на гестаційний діабет є обов’язковим з 2004 року, а це означає, що всі вагітні жінки вагітні між 22 і 28 роками. на тиждень (раніше у випадку факторів ризику) як частина допомоги по вагітності та пологах 75 грам тесту на цукрове навантаження (пероральний тест на толерантність до глюкози, тест OGTT). Тест вимірює рівень цукру в крові перед вживанням цукрового розчину (так зване натще) та протягом двох годин. Якщо значення голодування перевищує 6 ммоль/л та/або двогодинний рівень глюкози в крові становить 7,8 ммоль/л або більше, гестаційний діабет.
Розпізнавання гестаційного діабету особливо важливо через високий рівень цукру в крові може вплинути на результат вагітності. Плід загрожує заростанням, порушеннями розвитку, пологовими травмами і, як пізнє ускладнення, підвищеним ризиком ожиріння у дітей та молодих дорослих та порушень вуглеводного обміну. З материнської точки зору, на додаток до прямих наслідків розладу цукрової ситуації, слід враховувати, що 20-50% жінок із гестаційним діабетом розвивають діабет 2 типу через 5-10 років після пологів, що означає 3 Збільшення ризику в -4 рази порівняно з жінками з нормальним вуглеводним обміном під час вагітності.
Однак доведено, що всі ризик суттєво,
аж до рівня вагітностей, що характеризуються здоровим обміном речовин може бути зменшена шляхом нормалізації рівня глюкози в крові матері. Гестаційний діабет є первинним його лікування У цей період ми починаємо власну дієту без цукру, якщо ефект недостатній для досягнення та підтримки нормального рівня цукру в крові, доповнюючи дієту інсуліном. Вагітність, ускладнена діабетом, вимагає більшої уваги як з боку майбутньої матері, так і з боку сім'ї, як регулярний самоконтроль рівня глюкози в крові регулярне внутрішнє лікування лікаря-діабетолога також потрібно.
Після народження знижена чутливість до інсуліну та метаболізм глюкози під час вагітності значно покращуються, тому весь гестаційний цукровий діабет слід переглядати, повторюючи тест навантаження, як тільки через 6 тижнів після пологів, але не пізніше кінця грудного вигодовування. У більшості випадків виявляється нормальний вуглеводний обмін, але будь-які відхилення можуть вимагати додаткових змін способу життя або прийому ліків. Однак значення повторного розродження після пологів полягає в тому, що воно надає можливість звернути увагу жінок з попереднім гестаційним діабетом на необхідність ранньої (до зачаття) діабетичної допомоги до наступної вагітності.