Сум і страх - це емоції, які переважають серед вагітних, коли вони дізнаються, що мають гестаційний діабет.

Прийняття здорових харчових звичок є проблемою для жінок із цим захворюванням.

Потрібно покращити розповсюдження та інформацію щодо цього стану: експерти.

Інфографіка

  • громадської

Методологія

- Жінки з гестаційним діабетом визнали, що їм дуже важко виконувати рекомендації лікаря щодо догляду за своїм станом, навіть коли це стан, який представляє значний ризик для здоров'я матері та дитини, згідно з результатами гестаційного діабету вивчення. Перспектива лікаря та пацієнтів, проведена Центром громадської думки Університету Валле-де-Мексико у союзі з Мексиканською федерацією діабету (Ящур).

Це дослідження, засноване на глибоких співбесідах із спеціалізованими лікарями та жінками з гестаційним діабетом, а також опитування вагітних жінок, виявляє, що пацієнти з таким діагнозом погоджуються з тим, що вони не виконують на 100% вказівки свого лікаря. Вони можуть стежити за прийомом ліків з великою дисципліною та вчасно відвідувати призначення лікаря, але вони не можуть повністю дотримуватися інших показань, таких як дотримання дієти, фізичні вправи та періодичне вимірювання рівня глюкози.

Годування, за словами пацієнтів, є одним з найскладніших аспектів, з яким вони стикаються. Вони зазначають, що, хоча вони мають підтримку дієтолога, а також поради щодо дієти, порцій та споживання калорій, вони не дотримуються їхніх рекомендацій на 100%, оскільки мають тягу, вони незадоволені порціями, зазначеними дієтологом та їм незрозуміло, як здійснюється розрахунок вуглеводів або їх еквівалентів порційно. Вони навіть коментують, що їхнім сім'ям важко супроводжувати їх, коли дотримуються дієти або ведуть здоровий спосіб життя, що ускладнює саморегуляцію.

«Інтерв’юйовані також коментують, що вони не займаються спортом, оскільки їм це не подобається, і визнають, що не беруть щоденних вимірювань глюкози, оскільки це становить витрати; ті, хто робить вимірювання, роблять це нерегулярно », - повідомляє дослідження.

За даними Національного інституту перинатології, із загальної кількості жінок, які завагітніли в Мексиці, 10% захворіють на гестаційний діабет. Однак у вагітних жінок із високим ризиком ожиріння та сімейною генетичною схильністю приблизно у 45 відсотків розвивається гестаційний діабет. Якщо цей стан лікувати, він може не мати ускладнень, але якщо пацієнт не дотримується медичних рекомендацій, це може стати серйозною проблемою для здоров’я матері та дитини. За даними Міністерства охорони здоров’я, у Мексиці на основі кількох існуючих реєстрів зростання поширеності гестаційного діабету (ГД) оцінюється до 30% у найближчі роки.

Дослідження, проведене КС УВМ та ящуру, також намагається виявити рівень знань вагітних жінок із гестаційним діабетом, як вони справляються з цим та як змінюється їхній спосіб життя після діагностики. Більшість пацієнтів зазнають труднощів, пояснюючи, з чого складається хвороба, і дають загальні пояснення, кажучи, що це зміна, яка змушує організм неправильно переробляти цукор; деякі вказували, що гестаційний діабет (ГД) - це тип діабету, який виникає під час вагітності, і що після закінчення вагітності стан діабету може бути постійним. З цього приводу інші посилаються на те, що наприкінці вагітності вони "заберуть свій діабет" або що вони можуть розвинути його "пізніше".

Іншим аспектом, який стосується це дослідження, є реакція, яку мають пацієнти, коли дізнаються про наявність ГД. Початкові реакції пацієнтів - це переважно страх або страх, мотивовані наслідками, які це може мати для дитини. Страх, який вони висловлюють, ґрунтується на негативному сприйнятті ними діабету - стану, який вони вважають серйозним. Щодо підтримки, яку отримують від своїх рідних та друзів, перша реакція жінок полягає в тому, що вони відчувають підтримку ними. Однак деякі пацієнти коментують, що їхні сім'ї звинувачують їх у тому, що вони мають ГД; у деяких випадках, коли жінка страждає на цукровий діабет 2 типу, вони також сказали, що отримували докори від своєї сім'ї, вважаючи їх безвідповідальними за те, що вони завагітніли, будучи діабетиком.

Коли їх запитували про труднощі як під час вагітності, так і про результат цього етапу, а також про середньо- та довгострокові наслідки для їхнього здоров'я та здоров'я їхньої дитини, деякі пацієнти сказали, що, хоча лікар пояснював їм стан, вони не звертали уваги бо вони були вражені новиною. Хоча в більшості випадків вони не знали, чого очікувати, небагато опитаних жінок сказали, що знають, що ризики включають труднощі під час доставки, смерть продукту, відмову органів та гестоз. Лікарі вказують, що ускладнення, які може мати мати, - це ускладнення під час пологів, прееклампсія, діабетична кома та розвиток діабету типу 2. Що стосується дитини, то вона може страждати макросомією (дитина досягає розміру, що перевищує середній показник), вади розвитку, гіпоглікемія, гіпоксія та загибель плода. Більшість лікарів сходяться на думці, що такий стан представляє більший ризик для дитини, ніж для матері.

Що стосується лікування, і лікарі, і пацієнти визнають важливість збалансованого харчування, контролю споживання вуглеводів та цукру, помірних фізичних навантажень та споживання ліків (інсулін, метформін); Обидві опитані групи зазначають, що періодичні огляди для консультацій та лабораторних досліджень є важливими для лікування та контролю стану здоров'я пацієнта.

Незважаючи на те, що пацієнти вважають, що інформація, яку вони отримали від лікаря, була "доброю", існують труднощі або незнання у визначенні ГД, догляду та ризиків. Лікар доповідає, але повідомлення пацієнт не отримує або тому, що він не розуміє мови інформатора, або тому, що лікар пояснює, поки пацієнта турбують новини та ігнорують те, що йому згадують.

Щодо наявної інформації, пацієнти та лікарі сходяться на думці, що її недостатньо. Щодо клінічної та дослідницької сторони, лікарі коментують, що досліджень немає, навіть протоколів та рекомендацій бракує. Одне з найбільш необхідних стосується лікаря першого контакту, важливо навчити його робити своєчасний діагноз і направляти жінок до відповідних спеціалістів, як виявили глибокі співбесіди.

Підводячи підсумок, підхід з лікарями та пацієнтами з гестаційним діабетом виділив три фактори: спілкування, готовність до здорового способу життя та подальші спостереження. Ці фактори нерозривно пов'язані, оскільки наполегливе спілкування лікарів має важливе значення для розуміння пацієнтами стану, який вони мають, і того, що з цього походить; Аналогічно, інформація, доступна жінкам, може бути диференціатором, який позитивно впливає на їх готовність вести здоровий спосіб життя та підпорядковується медичним рекомендаціям, які сприяють вагітності та пологам, в першу чергу, без ускладнень. Нарешті, подальші спостереження, тобто продовження здорового способу життя як для матерів, так і для тих, хто піклується про своїх дітей, медичні огляди та моніторинг глюкози є важливими елементами здоров’я цієї групи.