Поділіться гестаційним діабетом: все, що вам потрібно знати про це захворювання під час вагітності
Підпишіться на немовлят та багато іншого
Гестаційний діабет - це тип діабету, який з’являється вперше під час вагітності, у жінок, які ніколи раніше не хворіли на це захворювання. Він характеризується високим рівнем цукру в крові, і, за оцінками, страждає приблизно 5-10% вагітних жінок.
Ми пояснюємо, чому виникає гестаційний діабет, чому важливо контролювати його, щоб уникнути ускладнень у розвитку вагітності та як ми могли запобігти його появі.
Чому виникає гестаційний діабет?
Це тип діабету, який виникає лише під час вагітності. Це відбувається, коли підшлункова залоза виробляє не весь необхідний інсулін, і без нього глюкоза не може залишати кров і перетворюватися в енергію всередині клітин. Тобто рівень цукру в крові підвищується і виникає гіперглікемія.
Простіше кажучи, кожного разу, коли ми їмо, ми розщеплюємо їжу до глюкози, яка в основному є паливом для клітин. Але для того, щоб вони могли ним користуватися, їм потрібен інсулін (гормон, що виділяється підшлунковою залозою). Якщо інсуліну виробляється недостатньо, глюкоза залишається в крові.
Це захворювання, як правило, частіше, ніж ви думаєте, оскільки за статистикою, кожна десята вагітна жінка представляє це. Важливо виявити його рано, щоб уникнути розвитку супутніх ускладнень.
Які наслідки гестаційного діабету, якщо він не контролюється?
Проблеми для дитини
- Макросомія, або дитина з вагою при народженні вище норми. Цей факт зазвичай має негативні наслідки для матері (дискомфорт на кінцевій стадії вагітності, ускладнені пологи, підвищений ризик кесаревого розтину або сліз) та для дитини (кардіоміопатія, вроджені вади розвитку та підвищений ризик дистоції плеча при народженні).
- Проблеми з серцем у дитини в ранньому віці, ожиріння або вади розвитку.
- Гіпоглікемія новонароджених (низький рівень цукру в крові у новонародженого) та жовтяниця новонароджених.
Проблеми для матері під час вагітності
- Загроза передчасних пологів
- Прееклампсія або високий кров'яний тиск
- Багатоводдя або збільшення навколоплідних вод
- Сечові та вагінальні інфекції
Оскільки гестаційний діабет не викликає симптомів, але наслідки можуть бути дуже серйозними, якщо їх не контролювати, важливо своєчасно виявити його для лікування та регулювання рівня цукру в крові.
Як діагностується гестаційний діабет?
Гестаційний діабет виявляється за допомогою тесту О'Саллівана, який є звичайним тестом Зазвичай його проводять між 24-м і 28-м тижнями вагітності. Для цього тесту вагітна жінка повинна випити розчин 50 г 25% глюкози в 200 куб.см, і на той час у неї буде взята кров для аналізу рівня глюкози в крові.
Якщо результати тесту О'Саллівана становлять менше 140 мд/дл глюкози в крові (7,8 ммоль/л), наявність гестаційного діабету буде виключено. Але якщо результати дорівнюють або перевищують 140 мд/дл глюкози в крові, Потрібно провести ще один тест, який називається Тестом на пероральну толерантність до глюкози (TTOG) (або довгою кривою глюкози), який остаточно виключає або підтверджує появу гестаційного діабету.
Якщо у жінки є фактор ризику гестаційного діабету, лікар може призначити тест О'Саллівана протягом першого триместру або навіть повторити цей тест у третьому триместрі.
Рік тому ми почули новину про те, що вчені з Національного інституту здоров'я та розвитку людини (Юніс Кеннеді Шрайвер, США) Юніс Кеннеді Шрайвер виявили, що тест, який аналізує глікований гемоглобін або HbA1c, зазвичай використовується для діагностики діабету 2 типу, також виявити ознаки гестаційного діабету в перші тижні вагітності. Безперечно, надійна новина, оскільки виявлення можливості розвитку цієї хвороби з самого початку вагітності може допомогти вжити заходів щодо її запобігання, наскільки це можливо.
Фактори, що підвищують ризик гестаційного діабету
Історія діабету 2 типу у родичів першого ступеня
Гестаційний діабет в анамнезі при попередніх вагітностях
Сучасні ситуації, пов’язані з інсулінорезистентністю (гіпертонія, гіперліпідемія, ожиріння, полімікрокістозні яєчники, акантоз нігріканс)
В анамнезі попередніх вагітностей смертність плода або вади розвитку, або макросомічні пологи (вага більше 4 кг).
Інші недавні дослідження також встановили, що відсутність відпочинку під час вагітності, набір ваги більше, ніж рекомендується, нездорова їжа або дефіцит вітаміну D також можуть збільшити ризик розвитку гестаційного діабету.
Чи можна запобігти гестаційний діабет?
Хоча, як ми щойно побачили, фактори, які схильні до гестаційного діабету, різноманітні і важко контролювати багато разів, було показано, що вести здоровий спосіб життя до і під час вагітності, Підтримання різноманітного та збалансованого харчування, контроль ваги та регулярні фізичні вправи можуть допомогти зменшити шанси страждати цією хворобою.
У мене гестаційний діабет, що тепер?
Якщо у вас був виявлений гестаційний діабет, ваш лікар або дієтолог порекомендує вам дотримуватися дієти, за якої споживання цукру майже повністю уникають, а вуглеводи повільно засвоюються (бобові, хліб, макарони, картопля.) і добре розподіляються протягом дня (легкий сніданок та перекус вуглеводами в середині ранку, як правило, найбільш рекомендується).
Важливо не пропускайте жодної їжі, контролюйте порції і їжте кілька разів на день (три основних прийоми їжі та три додаткові прийоми). Також настійно рекомендується займатися (попередньо проконсультувавшись з гінекологом той вид діяльності, який нам підходить), оскільки таким чином ми допомагаємо організму покращити рівень цукру в крові. Контроль у гінеколога також слід проводити частіше,
На момент доставки, Лікарі, відповідальні за догляд за дитиною, враховуватимуть стан вагітної, щоб швидко діяти у разі виникнення будь-яких непередбачених ситуацій (особливо гіпогліцемін новонароджених). Але якщо цукровий діабет добре контролювався, ускладнень виникати не повинно.
Чи є у жінок із гестаційним діабетом підвищений ризик діабету після пологів?
У 95% випадків гестаційний діабет зникає після пологів. Однак є деякі жінки, які мають більший ризик розвитку діабету 2 типу після пологів. Ось чому бажано однозначно прийняти здорові звички, набуті під час вагітності, такі як низьке споживання цукру та фізичні вправи.
Лікарі перевірятимуть, що діабет зник перед випискою, а під час післяпологового періоду також будуть проводитися спостереження. Крім того, рекомендується, що хоча ситуація нормалізувалась, контрольні тести протягом усього життя проводяться кожні три роки.
Поділіться гестаційним діабетом: все, що вам потрібно знати про це захворювання під час вагітності