Вагітність
годування груддю: уникати
Впливає на здатність керувати автомобілем
Механізм дії Бромокриптин гінекологія
Він пригнічує секрецію пролактину, не впливаючи на нормальний рівень інших гормонів гіпофіза. Може знизити підвищений рівень гормону росту у пацієнтів з акромегалією.
Терапевтичні показання Бромокриптин гінекологія
Профілактика або придушення післяпологового фізіологічного вигодовування лише за клінічними показаннями (наприклад, втрата під час пологів, смерть новонароджених, ВІЛ-інфекція матері). Це зазвичай не рекомендується для придушення лактації або купірування післяпологових симптомів, таких як біль у грудях і напруга, які можна адекватно лікувати нефармакологічними альтернативами (наприклад, міцним утримуванням грудей, прикладанням льоду) та/або використання знеболюючих засобів. С. галакторея з аменореєю або без неї: ідіопатична, пухлинна та атрогенна. С. аменореї, індукованої пролактином без галактореї. Зміни менструального циклу та порушення фертильності, пов’язані з гіперпролактинемією. Гіперпролактинемія у чоловіків: гіпогонадизм, пов’язаний з пролактином (олігоспермія, втрата лібідо, імпотенція). Пролактиноми. Tto. при неоперованих макроаденомах або перед операцією для полегшення висічення. Як альтернатива хірургічному втручанню у пацієнтів з мікроаденомами. Tto. доповнюють в акромегалії та в enf. Хвороба Паркінсона.
Бромокриптин дозування гінекологія
Усно. Оголошення.:
- Інгібування лактації: 1,25 мг 1-го дня (сніданок і вечеря), потім 2,5 мг/2 рази на день протягом 14 днів.
- Галакторея з аменореєю або без неї: 1,25 мг/3 рази на день; якщо ця доза недоречна, поступово збільшуйте до 2,5 мг/2-3 рази на день.
- Зміни менструального циклу та порушення фертильності: 1,25 мг/2-3 рази на день; якщо ця доза недоречна, поступово збільшуйте до 2,5 мг/2 або 3 рази на день.
- Гіперпролактинемія у чоловіків: 1,25 мг/2-3 рази на день, поступово збільшуючись до 5-10 мг/добу.
- Пролактиноми: 1,25 мг/2-3 рази на день, поступово збільшуючись до пригнічення пролактину в плазмі.
- Акромегалія: початкова 1,25 мг/2-3 рази на день, поступово збільшуючись до 10-20 мг/добу.
- Енф. Паркінсона: 1,25 мг, вводиться протягом першого тижня, поступово збільшуючись на 1,25 мг щотижня у 2 або 3 прийоми. Адекватна відповідь через 6-8 тижнів. Терапевтичний діапазон: 10-30 мг (монотерапія або комбінована терапія). Макс. 30 мг/добу.
Спосіб застосування Бромокриптин гінекологія
Усно. Завжди вводити з деякою кількістю їжі.
Протипоказання Бромокриптин гінекологія
Підвищена чутливість до бромокриптину або інших алкалоїдів ріжків; Неконтрольований ГТ, гіпертонічні розлади вагітності (еклампсія, прееклампсія або індукована вагітністю ГТ), післяпологова та післяпологова ГТ; enf. коронарні артерії та інші захворювання. серйозні серцево-судинні; симптоми та/або історія серйозних психотичних розладів. У tto. довгострокові: свідчення захворювання серцевих клапанів.
Попередження та застереження Бромокриптин гінекологія
Бромокриптин-гінекологічні взаємодії
Рівень плазми збільшений за рахунок: еритроміцину, джозаміцину.
Знижена переносимість алкоголем.
Обережно одночасне застосування із сильними інгібіторами та/або субстратами цього ферменту (азолові протигрибкові засоби, інгібітори протеази ВІЛ).
Бромокриптин вагітність гінекологія
Якщо пацієнтка бажає завагітніти, лікування бромокриптином слід припинити. Зростання частоти викиднів не спостерігалося після припинення лікування на цьому етапі вагітності. Клінічний досвід показує, що бромокриптин, введений під час вагітності, не впливає негативно на вагітність або результат вагітності. У разі вагітності за наявності аденоми гіпофіза та бромокриптину лікування було перервано, ретельний контроль необхідний протягом усієї вагітності.
У дослідженнях на тваринах не спостерігали ембріотоксичного або тератогенного потенціалу бромокриптину у щурів, кроликів або мавп. У тварин чоловічої статі бромокриптин не впливав на статеві клітини, фертильність та розвиток потомства. Фертильність та внутрішньоутробний розвиток нащадків у жінок не впливали негативно на пероральне лікування бромокриптином.
Лактація Бромокриптин гінекологія
Бромокриптин пригнічує лактацію; уникати його використання у годуючих жінок.
Вплив на здатність керувати бромокриптином гінекологією
Оскільки, особливо у перші дні лікування, можуть виникати гіпотензивні реакції, які можуть спричинити зниження пильності, слід дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом або роботі з механізмами.
Побічні реакції Бромокриптин гінекологія
Головні болі, втома, запаморочення; закладеність носа; нудота, запор, блювота.