шукач
Ваш кошик порожній
Шукати в блозі
Теми блогу
Підпишіться на блог
ВАГІТНІСТЬ НА РИЗИК, ЗНАТИ ВСІ ДЕТАЛІ
ВАРИКОКЕЛЬ: ЩО ЦЕ ТА ЯК ВПЛИВАЄ НА ПЛОДІСТЬ ЧОЛОВІКА
Блог про родючість
Надмірна реакція яєчників через введення ліків, що використовуються для циклу запліднення in vitro (ЕКО) - це те, що називається синдром гіперстимуляції яєчників (SHO).
Ця проблема погіршується, якщо вагітність досягається в цьому циклі допоміжного розмноження.
У цій публікації ми будемо обговорювати моменти, які ми пояснимо нижче.
1. Синдром гіперстимуляції яєчників З чого він складається і як його лікувати?
2. Елементи ризику для розвитку МАГАЗИНУ
3. Як уникнути синдрому гіперстимуляції яєчників?
3.2 Скасування циклу допоміжного розмноження
3.3 Заморожування ембріонів
5. Симптоми гіперстимуляції яєчників
6. Лікування синдрому гіперстимуляції яєчників
7. Сумніви користувача
8. Пов’язані новини
1. ГІПЕР-СТИМУЛЯЦІЙНИЙ СИНДРОМ ОВАРИЧНОГО, ЩО ВІН Створюється І ЯК ЛІКУВАТИ?
Ця невідповідність є наслідком надмірної стимуляції яєчників, коли ми перебуваємо в лютеїновій фазі, після застосування гормональних препаратів, у процесі допоміжної репродукції. На даний момент, коли ми змушуємо стимуляція яєчників .
синдром гіперстимуляції яєчників Це трапляється у більш високих випадках, коли жінка зазнає а лікування запліднення in vitro (ЕКО) оскільки гормональна кількість, яка проколюється, більша, ніж у штучне запліднення (ШІ) .
Коли пацієнту ЕКО вводять гормональні препарати, щоб активізувати розвиток більшої кількості фолікулів і, таким чином, дозволити більшій кількості яйцеклітин дозріти, вони можуть розвинутися гіперстимуляція яєчників якщо це не контролюється стимуляція яєчників .
Існує два клінічних способи діагностики СГЯ:
- Рання СГЯ, зазвичай виникає через 2–9 днів після введення ХГЧ для фолікулярної пункції.
- Пізній OHSS, між 10 і 17 днями після овуляції, продукується ендогенним ХГЧ трофобласта, коли є імплантація ембріона.
Гормональні ліки спонукають яєчник виробляти більше яйцеклітин і при діагностиці синдром гіперстимуляції яєчників, Це призводить до того, що яєчник збільшується, ніж очікувалося. Коли відбувається овуляція, гіперстимуляція яєчників призводить до того, що рідина з яєчників виходить з-під контролю і може потрапити в різні органи жінки, такі як печінка або нирки, ставлячи під загрозу ваше здоров’я.
Це негативний наслідок визначеної тривалості, оскільки він усувається за правилом жінки. В даний час випадків захворювання на гіперстимуляція яєчників оскільки пацієнт ретельно контролюється за допомогою вагінальних УЗД та аналізів крові, щоб уникнути ускладнень під час прийому гормональних препаратів.
2. ЕЛЕМЕНТИ РИЗИКУ, ЩОБ РОЗРОБИТИ МАГАЗИН
Кожна жінка реагує по-різному стимуляція яєчників Тому під час введення ліків необхідно провести його ретельне вивчення, хоча існують загальні фактори, що впливають на розвиток синдром гіперстимуляції яєчників.
- Вік жінки є фактором ризику, оскільки ті, хто не перевищує 35 років, мають вищий рівень розвитку гіперстимуляція яєчників .
- Будьте діагностовані синдром полікістозу яєчників (СПКЯ) це також елемент ризику.
- Чим менше м’язової маси у старшої жінки, тим небезпека розвитку СГЯ
- Жінки, яким раніше вдалося завагітніти.
- Коли ви проходите лікування допоміжної репродукції та виявляєте високий рівень естрогену, існує більша ймовірність розвитку синдром гіперстимуляції яєчників.
3. ЯК УНИКНУТИ ГІПЕРТИМУЛЯЦІЮ ЯЙЦІВ?
Як ми вже згадували, гіперстимуляція яєчників Це ініціюється введенням ХГЧ, тому найбільш чіткий спосіб уникнути надмірної стимуляції - не застосовувати цей гормон для овуляції та не вдаватися до інших подібних препаратів ГнРГ.
3.1 Призначати гонадотропіни в низьких дозах
Жінкам з високим ризиком надмірної стимуляції вводять низькі дози гонадотропінів та вивчають їх реакцію на таке лікування. Зазвичай це роблять жінкам з такими факторами ризику, як вік до 35 років або низький ІМТ, оскільки введення високих доз гонадотропінів спричиняє більший відсоток розвитку синдром гіперстимуляції яєчників.
3.2 Введення препаратів проти ГнРГ
Один з найефективніших способів запобігти появі гіперстимуляція яєчників - це введення гормональних препаратів, що суперечить зазначеному гормону. Для сприяння овуляції використовуються інші типи гормонів, які не вдаються до введення ХГЛ, а тому не відбувається надмірної стимуляції яєчників.
3.3 Скасування циклу допоміжного відтворення
У випадках, коли розвиток фолікулів сприймається вище норми, з точки зору часу або рівня естрадіолу в крові, бажано негайно скасувати лікування та почекати наступного місяця, щоб розпочати його знову, призначивши інший тип ліків.
3.4 Заморожування ембріонів
У деяких випадках, коли є підозра, що може бути СГСС, вирішується скріплення всіх ембріонів та їх перенесення в наступному менструальному циклі. У цій формі дії розвиток синдром гіперстимуляції яєчників але уникати погіршення ситуації в умовах вагітності.
4. ВИДИ ШО/ДІАГНОСТИКИ
За даними SEF, гіперстимуляція яєчників це відбувається в 3-8% циклів запліднення in vitro, досягаючи 20% у випадках жінок із високим ризиком. За ступенем небезпеки ми знаходимо три можливі сценарії ШО
- Помірний: Це відбувається приблизно до третини циклів стимуляція яєчників і визначається високим рівнем естрадіолу в крові разом зі збільшенням розміру яєчників (5 -12 см).
- Помірний: Він проявляється у 4% випадків і має ті самі ознаки та симптоми, що і легка форма, але крім того, у пацієнтів, які страждають на нього, спостерігається видимий асцит за допомогою ультразвуку, що спричиняє розтягнення живота та дискомфорт. Іноді може з’являтися нудота та/або блювота та діарея.
- Критично: Він рідше зустрічається (0,5-2% циклів ЕКО) і характеризується розміром яєчників, діаметр яких перевищує 12 см, разом із натяжним асцитом та лабораторними відхиленнями:
-Лейкоцитоз (> 15000 на мл)
-Ниркова дисфункція (креатинін> 1-1,5 мг/дл)
-Дисфункція печінки (підвищений GOT та GPT) та гіпоальбумінемія
-Гідроелектролітичні зміни: натрій 5 мекв/л.
Ще одна класифікація, яку слід враховувати для діагностики синдром гіперстимуляції яєчників - це час, що минув для прояву цих симптомів.
- Ранній: від 2 до 7 днів після введення гормонального препарату ХГЧ, тобто після проведення пункції яєчника.
- Пізно: Це відбувається між 12 і 17 днями після введення гормонального препарату ХГЧ. Коли це відбувається, вагітність, як правило, вже розпочато.
5. СИМПТОМИ ЗСГ
За ступенем небезпеки синдром гіперстимуляції яєчників вони також різняться. де жінки страждають легкими симптомами, такими як:
- Збільшення ваги
- Помірний біль у животі
- Симптоми набряку яєчників
У випадках, коли синдром гіперстимуляції яєчників важче можна розвинути:
- Набір близько 5 кг за 4-5 днів
- Збір рідини в животі
- Тахікардії та епізоди дефіциту кисню.
- Зміни на рівні аналізів крові, що відображають стан певних органів, таких як нирки або печінка.
Важливо проводити суворий контроль, щоб швидко діагностувати СГСС і таким чином уникнути загострень, які можуть з’явитися і які можуть загрожувати здоров’ю пацієнта.
6. ЛІКУВАННЯ ДЛЯ ПЕРЕКРИТУВАННЯ МАЧИНИ
Залежно від ступеня діагностованої небезпеки, пацієнт отримуватиме те чи інше лікування. У легших випадках гіперстимуляція яєчників госпіталізація не потрібна, і дискомфорт зменшиться, якщо:
- Ви п'єте багато рідини з високим вмістом мінералів.
- Відпочинок робиться з піднятими ногами
- Кофеїн не потрапляє в організм
- Вправи високої інтенсивності не проводяться
- Афективні стосунки не підтримуються
- Ви вводите знеболюючі засоби, призначені фахівцем
У більш серйозних випадках госпіталізація буде необхідною, щоб уникнути серйозних ускладнень. Сироватки будуть вводитися внутрішньовенно, і у випадках життєво небезпечної для пацієнта важливо втручатися хірургічно, щоб усунути накопичену рідину.
7. СПОЗНІВЛЕННЯ КОРИСТУВАЧА ПРО ШО
Скільки часу потрібно, щоб симптоми синдрому гіперстимуляції яєчників зникли?
Тривалість коротка, оскільки ці симптоми зникають, коли перший період настає після введення гормональних препаратів для лікування стимуляція яєчників . Якщо в цьому перенесенні ембріонів не було виявлено нічого ненормального, і він був перенесений вперед і, можливо, мав позитивний результат на бета-тестування і, отже, вагітність, симптоми триватимуть довше. Отже, важливо ретельно спостерігати за пацієнтом.
Якщо у вас діагностовано синдром гіперстимуляції яєчників, скільки часу слід чекати, щоб здійснити перенесення ембріона?
Принаймні вам доведеться почекати 1 менструацію після гіперстимуляція яєчників . Лікарі вивчать найбільш оптимальний момент для підготовки ендометрію і побачать, коли ембріони девітрифікуються і здійснюється перенесення ембріонів.
8. ПОВ'ЯЗАНІ НОВИНИ
Якщо у вас є питання щодо синдрому гіперстимуляції яєчників, і у вас немає відповіді, напишіть нам через нашу електронну адресу. Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб переглянути його. або підпишіться на нас у твіттері, надіславши приватне повідомлення, щоб група фахівців з My Fertility могла пояснити всі ваші запитання